編者按：
世界衛生組織（WHO）將每年的 5 月 31 日設定為世界無煙日，考慮到次日是國際兒童節，這使得世界無煙日多了一重含義：「希望下一代免受菸草危害」。
近日 WHO 最新發布的報告顯示，每年菸草業依然使世界各地 800 多萬人失去生命。同時，大腦皮層萎縮、阿爾茨海默症、腦中風……吸菸，也遠不止上癮這麼簡單。
本文作者：莊時利和
在中國，有超過 3 億的人每天都在傷害腦子。
王辰團隊近期在《柳葉刀》發文，透過對 2018～2019 年資料分析發現，我國吸菸人群中近半數（約 1。835 億）存在菸草依賴，且吸菸 量越大，開始吸菸時的年齡越小，菸草依賴的風險就越高。
「腦子是個好東西」，可很多人卻不知道珍惜。
想讓腦子變得更聰明是件難事，不過「傷腦」倒是很簡單——
拿出打火機，點根菸，吸一口，就可以了。
抽菸不是可以提神嗎？
抽菸的讀者或許會不服：
「我腦袋一片漿糊、工作學習不下去的時候，出去抽一支菸，整個人就精神了，效率也提高了。」
但實質上，
「抽菸提神」就是煙癮發作，得抽菸才不難受。
俗話說，請神容易送神難。抽菸一時爽，很多人為了一直爽就一直吸，結果就上癮了。
尼古丁是煙裡面主要的成癮物質。它可以和其中一類神經受體結合，從而釋放多巴胺。簡單地說，就是讓大腦獎勵了本不該獎勵的活動，讓我們產生愉悅感。
煙癮越大，就得越頻繁地去吸菸，工作效率可能反倒更低了。
網上有一個故事：一個員工被開除前， HR 找他談話的時候就說到：「你每天去吸菸來回一趟就 15 分鐘了，一天去 4 次就沒了一個小時了。」
這只是個個例。
但更大的問題在於，煙癮越大，吸菸越多，煙帶來的其他傷害也就越來越大了。
抽菸傷腦
不只是上癮那麼簡單
吸菸會讓你的大腦皮層萎縮
我們先來看看這張圖：
圖片來源：Molecular Psychiatry
這是在英國一項對老年吸菸者的研究中發現的，圖片裡面灰色部分是吸菸者相對不吸菸者萎縮掉的大腦皮層。
如果繼續抽菸抽下去，我們的大腦可能就會萎縮到只剩黃色那部分。
吸菸會讓你更易得阿爾茲海默症
芬蘭一項跟蹤了十幾年、涉及超過兩萬人的研究顯示：
中年吸菸者繼續再吸上 20 年煙，那麼他跟不吸菸者相比，患上阿爾茨海默病（舊稱老年痴呆症）或其他痴呆症的風險增加了一倍多。
阿茲海默症患者會逐漸喪失自己的意識、記憶，到最後還可能完全喪失自理能力。我們得了阿爾茲海默症或許沒啥知覺了，但到時受苦的就是我們的家人了。
《人間世》第二季裡面，阿爾茲海默症病人的家屬們因為照顧家人而爭吵、煩惱、疲憊……而病人自己已經感知不到這些。
圖片來源：《人間世》第二季
吸菸會讓你更易得腦中風
吸菸還會對大腦血管產生破壞。吸菸引起及加速大腦動脈粥樣硬化的發展，導致動脈斑塊形成。
就像如果下水道徹底堵住的話，水就不通了。腦血管堵住了，腦中風就出現了，而腦梗是對於中老年人健康威脅最大的疾病之一。
吸菸還會影響你的記憶力和注意力
或許你覺得上面講的傷害都是老了之後的，而自己還年輕，但遺憾的是：
對於成年人，多項研究也已經發現吸菸和記憶力、注意力下降有關。
國內的中日友好醫院「菸草病學及戒菸中心」發現吸菸者的大腦結構和功能方面都會有所改變，灰白質萎縮並且隨吸菸量的增多而加重。
透過動物實驗，更是直接發現了香菸的一些物質損傷我們的神經元損傷。
最扎心的是，
吸菸可能會暴露出你的智商
不止一個研究發現：
吸菸者的智商比不吸菸的人要低。
當然，這不能得出「吸菸會讓人變笨」的結論。
但真相或許更扎心，這可能是因為
智商越低的人越容易選擇吸菸。
對於年輕人，
傷害尤其大
我們的大腦會一直髮育到 25 歲左右才會完全成熟。因此，對於年輕人甚至兒童，吸菸危害尤其大，會影響大腦的發育。
中日友好醫院另一項對學生的研究，還發現
吸菸不利於學生的心算推理能力、短時注意力與執行功能，並且開始吸菸的年齡越早，記憶力表現越差。
但遺憾的是，大部分吸菸者，在成年前早就開始吸菸了。
戒菸永遠不會太晚
根據世界衛生組織的資料，中國的菸民佔了全世界的 1/3。
當然，抽菸傷腦只是它眾多傷害中的一種。吸菸有諸多危害：心血管、肺部、腎臟……幾乎對全身都有影響，更是導致了中國每年 100 萬的死亡。
目前的研究認為，在任何時候戒菸都是有獲益的。
戒菸 24 小時內，就可以出現血壓和心率的下降。
戒菸 6 個月，心血管疾病各危險引數值降低，動脈僵硬度改善。
戒菸 1 年，冠心病發病風險降低 50%。
戒菸 5 年，肺癌的發生率可以將降低一半，中風機率降至接近不吸菸者的水平。
一個人即便到了 60 歲才開始戒菸，五年後他（她）的心血管疾病死亡率也比那些繼續吸菸的人低了 10%。
所以，無論是為了自己，還是為了家人，儘早戒菸吧。
參考文獻：
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致謝：本文經 北京大學臨床醫學博士 方可 專業稽核
本文首發於：丁香醫生
策劃：Jame | 監製：丁哥哥 | 封面圖來源：站酷海洛