老師：我的餐後血糖超標怎麼辦？
老師，我吃飯是都很注意了，為什麼餐後血糖還是很高，有什麼好的辦法嗎？
生活中，經常聽到有糖友們問，為什麼餐後血糖很難控制，究其原因，多的都是關注的側重點不同。餐後血糖也是診斷糖代謝異常最為常用的指標。它是指在正常三餐進食後2小時所測定的血糖結果。流行病學資料顯示：流行病學篩查診斷的糖尿病患者中，單純的餐後血糖升高患者的比例高達50%。這說明很大一部分糖尿病患者都伴有餐後血糖升高。
餐後血糖為什麼不好控制，受那些因素的影響？
很明顯，因為餐後血糖受進食的時間、數量以及食物的組成，碳水化合物的含量，甚至情緒不良生活習慣等的影響，這些因素會刺激胰島素的分泌以及抑制胰島素的分泌，而這些因素往往是最簡單也是最難控制的。
餐後血糖的控制範圍：
餐後血糖的正常範圍是6。1mmol/L-7。8mmol/L，但介於患者情況不一，又可有標準放寬，對於剛剛診斷為糖尿病或病程較短的，沒有糖尿病併發症以及65歲以下，治療過程中沒有發生過低血糖的患者，需要嚴格執行以上標準，而對於有低血糖病史，肝腎功能不全，已經患有心腦血管疾病，年齡≥80歲以上的獨居老年人應該放鬆標準至7。8mmol/L-12mmol/L，對於心血管高危人群，正在使用糖皮質激素治療者，無低血糖風險的非獨居老人採用一般標準7。8mmol/L-10mmol/L。
控制餐後血糖的飲食管理策略？
（1）飲食中碳水化合物的佔比要適宜
有些人在控制血糖的過程當中，覺得碳水吃的越少越好，一味的低碳飲食反而使餐後血糖升高。在糖尿病患者的治療中，低碳飲食一直以來，存在著很大的爭議。
鑑於目前最新發表在《美國醫學會雜誌》上的重磅研究成果，低碳飲食有助於未接受降糖藥物治療的糖尿病前期人群控制血糖，而且研究中接受低碳飲食干預超過6個月的受試者，效果會降低，甚至消失，由此可見，低碳飲食對於糖尿病患者是要選擇適宜人群和時間的 。
因此，對於已經接收藥物治療的糖尿病患者來說，可適當降低碳水化合物的供能比。建議碳水化合物每天佔總能量的50-55%為宜，不能太高，也不能過低。
（2）要考慮每種含碳水化合物食品的血糖生成指數（GI）
血糖生成指數是衡量食物攝入後引起血糖反應的一項指標，它所反映的是碳水化合物因“質”的不同（相對來說，碳水化合物也分質量高低）而對餐後血糖的影響不同， 高GI的食物，進入胃腸後小滑塊，吸收完全，可導致餐後血糖上升速度快，並可增加血糖曲線下面積，低GI食物攝入後在胃腸停留時間長，釋放緩慢，葡糖糖進入血液後峰值低，可以起到延緩血糖上升的速度。
臨床資料顯示，分別攝入低GI飲食和高GI飲食，可使糖化血紅蛋白相差0。5%-0。7%。因此在富含碳水的食物上一定要儘量選擇低GI食物，或者做到降低綜合指數。
主食中，較低GI的食物有：各種粗雜糧和雜豆類，如：蕎麥、燕麥、黑米、黑麥、玉米、綠豆、扁豆、蠶豆、豌豆、四季豆、芸豆、山藥、藕粉等；
蔬菜中，低GI食物有：蘆筍、菜花、芹菜、茄子、黃瓜、萵筍、生菜、青椒、西紅柿、菠菜等；
混合膳食中：較低GI的組合有：三鮮餃子（GI 28）、芹菜豬肉包子（39）、硬質小麥粉肉餡餛飩（39）、米飯+魚（37）、豬肉燉粉條（17）、西紅柿湯（38）餅+雞蛋炒木耳（48）。
（3）食物要多樣化，並注意烹調方法
食物的烹調方法很重要，在烹調方法上要多采用蒸、煮、燒、涼拌的方法，避免食用油炸，在腸胃好的情況下，粗糧類穀物能整粒吃的，就不磨碎，穀類食物煮熟吃就好，不必煮的過於黏爛。
除了注意以上飲食策略之外，還要餐後運動的配合，餐後運動可以降低2型糖尿病餐後血糖，降低幅度與運動持續時間和頻率有密切關係。另外，還要定時監測血糖，做好記錄，與醫生隨時做好溝通，選擇合適的降糖藥物。