地平類降壓藥是眾多高血壓患者的首選用藥。
它尤其適合合併有左心室肥厚、老年單純收縮期高血壓、心絞痛、動脈粥樣硬化、代謝綜合徵的高血壓患者。
可長期服用究竟有哪些副作用，如何消減？還有很多患者不知道。
今天，“問上醫”就跟大家詳細講講。
地平類降壓藥是如何降低血壓的？
心臟、血管要收縮，需要大量的鈣離子。
而地平類降壓藥，正是透過阻止鈣離子進入心肌細胞和血管平滑肌細胞，使血管收縮減慢，從而降低血壓的。
常見的地平類降壓藥有：氨氯地平、非洛地平、尼群地平、左氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等。
地平類降壓藥都有哪些副作用？
服用地平類降壓藥，血壓能在短時間裡迅速下降。
但血壓降得太快也不是件好事，具體表現在以下4個方面：
（1）心率加快
血壓降得太快，身體就反射性地提高心率，以彌補血壓虧空，導致心率過快，，以硝苯地平普通片最為明顯。
（2）腳腫
服用地平類降壓藥的患者可能會出現踝關節腫脹。通常可自行消解。
如果水腫症狀無明顯好轉，甚至開始加重，需要在醫生的指導下更換其它降壓藥物，或者考慮聯合用藥。
（3）頭痛、面色漲紅
地平類藥物降壓迅速。服藥後，血管擴張過於強烈，就容易出現頭痛、臉紅等症狀。
（4）低血壓、血壓劇烈波動
短效的地平類降壓藥雖然降壓效果好，但也容易出現低血壓。而一旦藥效過去，血壓又會上來。跟坐山車一樣。
如何消解地平類降壓藥的副作用？
（1）換成長效的或者緩釋的地平類降壓藥
上述不良反應多發生於短效的地平類藥物，像硝苯地平。
出現上述不良反應的患者可考慮更換成氨氯地平、硝苯地平控釋片，這些藥物的不良反應相對較少。
（2）聯合用藥抵消副作用
聯合利尿劑：在服用地平片的同時，如果出現輕度凹陷性水腫，可以加服小劑量的利尿劑，緩解水腫。
聯合β受體阻滯劑：服用β受體阻滯劑容易導致心率過低。因此，與地平類降壓藥聯用可抵消心率變快的問題。
（3）合理制定降壓目標
血壓並不是降得越低越好。高血壓且合併有糖尿病、冠心病、腎臟性疾病的患者，血壓最好是能降到150/90毫米/汞柱。
如果低於服藥後血壓低於100/70毫米汞柱，可能會因為血壓劇烈波動，反過來增加心血管疾病的死亡風險。
（4）不要急於求成，力求血壓平穩
一般來說，2~4周內將血壓降到目標值即可。而且，降壓效果要持續，最好是能保證清晨血壓達標、24小時血壓平穩。
要知道清晨高血壓，發生心肌梗死、腦卒中的風險是其他時間段的3~4倍。
（5）堅持用藥
血壓降下來後要堅持服藥，只有長期將血壓控制在目標範圍內才能真正獲益。