▎藥明
康德內容團隊編輯
動脈粥樣硬化性心血管疾病
（ASCVD），是一組由於
動脈粥樣硬化
而引起的疾病，主要包括
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
（冠心病）、中風、短暫性腦缺血發作以及周圍動脈疾病等，是
心血管疾病致殘、致死
的主要原因。
而且，患了動脈粥樣硬化性心血管疾病後，
即使經過治療，依然有較高的復發風險
。因此，對於動脈粥樣硬化性心血管疾病患者來講，
要及時採取干預措施以降低復發風險
，包括服用藥物，以及改變生活方式等。
據一項在2022年歐洲心臟病學會（ESC）預防心臟病學大會（ESC Preventive Cardiology 2022）上發表的研究顯示，
一些患有動脈粥樣硬化性心血管疾病的吸菸者，如果戒菸，有望獲得近5年的、沒有復發的健康生存
。
圖片來源：123RF
研究人員對6項研究的資料進行了分析，共納入了
989名
參與者。參與者的平均年齡是
60歲
，
23%
是女性。
所有參與者
都患有動脈粥樣硬化性心血管疾病
，而且在心梗或進行了支架植入術、搭橋手術後至少6個月仍在吸菸。此外，
所有參與者也都接受了標準的預防性藥物治療
，包括抗血小板藥物、他汀類藥物和降壓藥物。
研究人員還收集了參與者的年齡、身高、體重等
基本健康資訊
，飲食、飲酒量、身體活動量等
生活方式資訊
，以及血壓、血脂等
健康指標
。
在刨除其它因素影響後，研究人員使用SMART-REACH模型，
預測了參與者如果戒菸，可以實現多久的健康生存
，
也就是在多久的時間裡不會出現動脈粥樣硬化性心血管疾病復發
。
圖片來源：123RF
預測結果顯示，
如果參與者戒菸，有望實現平均長達4.81年的健康生存
。這一時間，與
持續聯用三種藥物有望實現的健康生存時間
（4。83年）相似。
“
戒菸對動脈粥樣硬化性心血管疾病患者的生存和健康益處被低估了，戒菸可能是有效預防疾病復發的措施之一
。我們的研究結果顯示，戒菸似乎與服用三種藥物來預防動脈粥樣硬化性心血管疾病復發的功效相似。”研究作者、阿姆斯特丹大學荷蘭（University of Amsterdam）的Tinka J。 Van Trier博士說道。
“
吸菸者所有可避免的死亡中，有50%是吸菸造成的
，其中一半是由心血管疾病引起的。
戒菸是為人的一生增加健康年限的重要一步，是改善整體健康的基石
，不僅與動脈粥樣硬化性心血管疾病患者更多健康生存時間有關，還有更多的健康益處，例如降低呼吸道疾病和癌症風險，實現健康長壽”，Van Trier 博士補充道。
圖片來源：123RF
研究最後強調指出，由於高血壓、吸菸、血脂異常、糖尿病、超重或肥胖、身體活動不足、飲食不健康等
心血管疾病危險因素廣泛流行
，防治動脈粥樣硬化性心血管疾病的發生、發展和復發，已經刻不容緩。
已有多項研究表明，對動脈粥樣硬化性心血管疾病患者來講，
在接受藥物治療的同時，結合健康生活方式，可以大幅降低疾病復發、致殘和致死風險
。
因此，動脈粥樣硬化性心血管疾病患者，
除了要接受藥物治療外，還應做到以下幾點
，以提高生活質量，延長生存期：
1.
吸菸的人要儘早戒菸
，必要時可採取藥物方式幫助戒菸；不吸菸的人也要避免養成吸菸的習慣，並減少接觸二手菸。
2.健康飲食，採用低鈉、低脂的飲食原則，
脂肪攝入量不應超過總能量的20%-30%；多吃全穀類食物，蔬菜和水果，家禽、魚、堅果和豆類，限制精製穀物、果汁、零食、甜食和含糖飲料。
3.積極進行身體活動，
在醫務人員或專業人員的指導下，儘量實現每週進行至少150分鐘的中等強度身體活動，或至少75分鐘的高強度身體活動。
4.體重管理，保持健康體重。
理想體重指數（BMI）為18。5 kg/m2-23。9 kg/m2之間。
參考資料
［1］ Smokers with heart disease could gain five healthy years by quitting。 Retrieved May 11 ，2022，from https：//www。eurekalert。org/news-releases/948779
［2］ Smokers With Heart Disease Could Gain 5 Years by Quitting。 Retrieved May 11 ，2022，from https：//www。medscape。com/viewarticle/972313
［3］ Moderated posters session 1 - Secondary Prevention and Rehabilitation。 Retrieved May 11 ，2022，from https：//digital-congress。escardio。org/Preventive-Cardiology/sessions/3759-moderated-posters-session-1-secondary-prevention-and-rehabilitation
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