幽門螺桿菌被列為I類致癌物，我國幽門螺桿菌感染率平均58%-64%，也就是說，我國至少有8億人處於感染狀態。
看病2小時，問診3分鐘，這是很多患者在醫院就診的真實經歷，往往錢花了，病看了，但自己依舊糊里糊塗，甚至因為糊里糊塗而走了很多彎路，釀成不少悲劇。為了使大家全面瞭解幽門螺桿菌，下面就給大家詳細解答一下關於“幽門螺桿菌”的諸多問題。
一般來說，殺菌的藥分三聯和四聯：
三聯
：一種胃藥（**拉唑）和兩種抗菌藥。
四聯
：兩種胃藥（**拉唑和鉍劑）和兩種抗菌藥。
抗菌藥有哪些呢？
不是所有的抗菌藥都有用。
目前證明有用的是這6個：
阿莫西林、克拉黴素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四環素、甲硝唑。
這些藥怎麼選呢？
胃藥：一般選的好點的，這樣可以為殺菌創造很好的環境（酸度低）；
第一次殺菌：一般不選左氧氟沙星；
第二次殺菌：一般不選前面用過的抗菌藥；
耐藥比較多的：克拉黴素、左氧氟沙星、甲硝唑；
對胃刺激大的：克拉黴素、甲硝唑、四環素。。
具體的，需要根據每個人的不同情況，和醫生一起商量決定。。。。。
吃什麼藥很重要，
怎麼吃藥也一樣很重要：
胃藥：飯前30分鐘吃，減少胃裡面的酸度，不要讓胃酸把抗菌藥“消化”掉；
抗菌藥：飯後30分鐘吃，減少藥對胃的刺激，同時也等胃藥把胃裡面的酸度降下來。
幽門螺桿菌透過以上途徑傳播
這些藥吃多久？
最少不能少於10天，也不用超過14天。吃少了可能沒用，吃多了也沒有必要。
這些場景下，可能感染幽門螺桿菌
這些藥吃幾次？
胃藥
：
一般都是一天2次，每次吃多少可能有點不同。
抗菌藥：
阿莫西林：
每天2次，每次1。0g（如果你買的藥是0。25g一片，那就是每次4片）；
克拉黴素：
每天2次，每次0。5g（如果你買的藥是0。5g一片，那就是每次1片）
呋喃唑酮：
每天2次，每次0。1g（如果你買的藥是0。1g一片，那就是每次1片）；
四環素：
每天3次或者4次，每次0。5g（如果你買的藥是0。25g一片，那就是每次2片）；
甲硝唑：
每天3次或者4次，每次0。4g（如果你買的藥是0。2g一片，那就是每次2片）；
左氧氟沙星：
每天1次，每次0。5g（如果你買的藥是0。5g一片，那就是每次1片）；或者是每天2次，每次0。2g（如果你買的藥是0。1g一片，那就是每次2片）。
這些數字問題一定不能錯，不然就白吃了，前功盡棄！還有一個數字：停藥1個月後複查，千萬記住，是1個月，不要白查了！
這些藥吃多久？
這些一定要做到：
1、吃藥這10天到14天、吃藥後的7天，都不能喝酒，不然後果很嚴重~~~
2、因為家庭傳播是根除不徹底的主要原因，所以可以考慮家裡人查一下是不是有（14歲以下的孩子不用），有的話一起治療。
但下面的情況是正常的，不需要停藥：
1、如果吃的藥裡面有克拉黴素，出現嘴巴苦、有金屬味；
2、如果吃的藥裡面有鉍劑，大便發黑；
3、如果吃的藥裡面有呋喃唑酮，小便發黃：需要多喝水，少吃火腿、香腸、水產品等。
4、如果出現有胃不舒服，可能和抗菌藥有關係。。。。
所以並不是所有的人一定要殺菌，一定要選擇好。
所以如果你選擇了殺菌，就一定要堅持完10天到14天。
親愛的朋友
你好。首先恭喜你，完成了這次的吃藥殺菌之旅，取得了階段勝利。
但我還有不明白的問題。
問題一：我的菌需要殺嗎
消化性潰瘍、MALT淋巴瘤，一定要殺；
如果你是個孩子（＜14歲），一般不用查不用殺；
想降低得胃癌的風險，可考慮去殺
。
問題二：我的菌殺掉了嗎
必須要等停藥後一個月複查。
複查做什麼檢查？
C14或C13呼氣試驗
。
問題三：需要鞏固治療嗎
答案是：
不需要。
你並不需要鞏固治療，吃完即可、陰性即可。
問題四：為啥胃還不舒服
本來以為吃完藥胃就舒服了，但事與願違，胃依然老樣子，可能還更嚴重了。
為什麼，怎麼辦？
（1）菌沒有殺掉
畢竟藥不是萬能的，有可能沒有殺掉，但再吃殺菌藥也沒有用。
如果難受可以忍，那就不吃藥；
如果難受不能忍，肚子脹吃動力藥、反酸吃胃黏膜保護劑
如果吃了都不行，吃了拉唑類的藥，那就再停藥一個月後複查。
（2）藥的副作用
畢竟吃的藥裡面，有兩種抗菌藥，有的對胃刺激比較大。
如果過了幾天還不好，就儘量只吃點對症藥物。
（3）不是菌的錯
使胃不舒服的因素很多：比如胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良……
需要做個胃鏡看下究竟是什麼問題，幽門螺桿菌檢查不能取代胃鏡。
（4）胃功能問題
如果胃鏡沒啥大問題，可能胃不舒服是因為功能性消化不良。
它本身不是胃病，與精神心理因素有關係。
（5）不是胃的錯
儘管，你是胃的那個地方不舒服，但也不一定是胃的問題
因為，可以讓那個地方不舒服的原因，實在太多：膽囊、胰腺、腸道、心臟……
你要去找醫生查一查、看一看，可能得了“假”胃病。
還有太多的話來不及說
但請現在記住
一個月後複查
不需鞏固吃藥
讓胃舒服起來
我國最新出臺的《中國幽門螺桿菌根除與胃癌防控的專家共識意見（2019年，上海）》，該《共識》認為：
1、幽門螺桿菌不是益生菌，是傳染病，根除之是預防胃癌最為重要的可控手段；
2、根據日本的經驗，18-40歲之間，根除受益最大；
3、在淺表性胃炎或無症狀階段根除，受益最大，幾乎可100%預防腸型胃癌；
4、根除hp利大於弊；沒有直接證據表明對某些疾病呈正相關；
5、在根除方案的選擇上，摒棄此前的標準三聯療法，推薦使用含有鉍劑的四聯療法；
6、建議無抗衡因素的所有成人都檢查並根除。