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《約吧大醫生》第265期
本期大醫生：首都醫科大學附屬北京佑安醫院肝膽外科及肝移植中心主任 主任醫師 慄光明
撰文：醫學科普作家 子琳
前些天門診上來了八九個肝囊腫患者，他們都問了同樣的一個問題：肝囊腫是癌嗎？我回答了一遍又一遍
超聲發現了肝囊腫，這個東西是癌嗎？
其實，肝囊腫與肝血管瘤都屬於良性疾病。那麼用不用治呢？當囊腫達到10公分以上，同時出現肚子脹、大便不暢等症狀才需要治療。
肝囊腫治療的“劍走偏鋒”
關於肝囊腫的治療，大家有一個非常大的誤區。剛才提到大於10公分，且有症狀的肝囊腫需要手術治療，所以有些患者就害怕。
聽說有一種叫做“穿刺治療”的辦法，直接把肝囊腫裡的液體吸出來就可以消腫，解決這個原本需要動刀子的問題。真有這回事兒？no，不靠譜，這種辦法是忽悠人的！
先來說說這肝囊腫是怎麼來的。肝囊腫是一種先天性的疾病，是由於肝臟裡的膽管發育畸形導致。
正常的膽管應該是兩頭相通的，而這部分人的膽管卻是兩頭閉合的。那麼液體產生又排不掉，自然就會鼓起來一個囊腫。
所以，肝囊腫就像我們身上長的黑痣，有黑痣的人太多了，但不是長了黑痣就需要割掉。
這個穿刺的辦法也只能解決暫時的問題，過幾天還是會繼續出現囊腫的。
這種穿刺治療法其實是給多囊肝患者的治療辦法。所謂多囊肝就是在整個肝上長滿了囊腫，10個8個甚至上千個。
這樣的肝如果想要治療，必須整個肝臟都切掉才行，但整個肝都切掉人就活不了了。所以多囊肝是沒法透過手術進行治療的。
但是這麼多的囊腫，如果不抽出裡面的積液，患者會感到腹脹很嚴重，嚴重影響他們的生活質量。於是這種穿刺治療法才應運而生。
其實現在針對肝囊腫的治療，已經有了微創的新辦法，不用再像原來一樣開刀就可以解決肝囊腫的問題啦。
為啥B超前醫生不讓我吃飯？好狠心呀我好餓！
因為B超的原理是透過回聲來判斷臟器的情況，而回聲最容易受到氣體的影響出現偏差。
而我們在吃飯的時候，邊吃就會邊吞下很多氣體。就會導致腸道脹氣明顯，很多東西就看不清了。
所以如果是做膽囊B超，一吃飯膽囊就會收縮，收縮後，膽囊裡有什麼東西就看不清了。明白了嗎？
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