外展、內收、屈曲、伸直、內旋、外旋，以上6個術語可用來描述髖關節的活動，它們究竟具體指的是何種動作呢？各個方向的活動範圍又是多少呢？今天玖玖骨科就帶大家深入瞭解一下，在今後的工作中及早發現患者的髖關節是否受限，有無未發現的症狀……
Part 1
什麼是髖關節
一髖關節（hip joint）由股骨頭與髖臼構成，屬球窩關節，是典型的杵臼關節。
圖1髖關節囊及其韌帶
1、髂骨 2、關節囊 3、髂股韌帶
4、股骨 5、坐骨囊韌帶
解剖結構：
股骨關節面佔頭面積的2/3，嵌入髖臼內。臼的月狀面圍繞髖臼窩，窩內充填脂肪；髖臼唇附著於臼緣增加臼的深度。髖臼橫韌帶封閉髖臼切跡，神經血管經過韌帶下出入關節。髖臼凹陷與股骨頭關節面之間的間隙為髖關節間隙，正常成人此間隙寬為4～5mm。間隙的上半較窄，顯示兩相對骨性關節面的距離。下半較寬，顯示股骨頭與髖臼窩底之間的距離。在正位片上，正常人股骨頸下緣與閉孔上緣雖不相連，但共同形成一比較自然的弧形曲線，稱為恥頸曲線（Shent-on曲線）。關節囊一般堅厚，而其後下方較薄弱；在髖骨附於髖臼周緣及橫韌帶；在股骨，前方附於轉子間線，上方與下方附於大小轉子附近，在後方附著於離轉子間嵴約1cm處。
圖2髖關節冠狀剖面
1、髖臼 2、關節腔 3、股骨頭韌帶
4、滑膜皺襞 5、大轉子 6、關節囊
注：兒童髖關節遠未發育完成，其特點是髖臼之Y形軟骨尚未癒合或三骨之間距離較大，股骨頭只出現較小的團塊狀骨化中心，髖臼與股骨頭的大小比例相差很大，兩者之間的距離較寬等，先天性髖關節脫位在幼兒較為常見，但其結構尚未發育完成。
Part 2
什麼是髖關節外展、內收
髖關節外展活動度：是30到45度；
髖關節內收活動度：是20度到30度之間；
Part 3
什麼是髖關節屈曲、伸直
髖關節屈曲活動度：130度到145度之間；
髖關節後伸活動度：可達到20度到30度；
Part 4
什麼是髖關節內旋、外旋
髖關節內旋活動度：可達到30度到45度；
髖關節外旋活動度：約為30度到40度之間；
Part 5
正常髖關節各個方向活動範圍是多少
圖1-6 髖關節活動範圍
小結一下，正常髖關節可以輕鬆、無痛地完成以上所有動作，若當髖關節及其髖關節周圍發生病變時，髖關節的活動度常會減小，出現髖關節的活動功能受限，這個時候需要進一步的臨床檢查，以明確診斷。