HBV-DNA再度轉陽,乙肝耐藥後,可以馬上停藥嗎?

曾經有乙肝感染史,如果遇到肝功能當中的血清轉氨酶升高,可以做HBV-DNA檢查,這是針對乙肝病毒基因的一項檢測技術,有助及時判斷體內病毒是否存在變異。

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HBV-DNA再度轉陽,乙肝耐藥後,可以馬上停藥嗎?

因為有的人一旦發現肝功能異常,習慣思維考慮服用保肝藥,但是轉氨酶依舊沒有很好的降下來,這時不要盲目的使用保肝藥,而是應該在臨床醫生指導下進行檢查和治療。如果屬於正規醫院規範治療以後,實現HBV-DNA檢測不到,乙肝表面抗體也呈陽性,這時可以說明乙肝恢復,但仍然應該三個月左右繼續複查以上指標。

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乙肝患者無論是e抗原陽性慢性乙肝或e抗原陰性慢性乙肝,可以將HBV-DNA和乙肝表面抗體定量結合起來看,假如連續三次複查結果均為HBV-DNA陰性,乙肝表面抗體陽性,就算是朝著良好轉歸方向發展。曾經,有的人在長期服用抗病毒治療藥物時,發現原本肝功能已經復常,HBV-DNA陰轉,但是複查期間DNA再度轉陽。

HBV-DNA再度轉陽,乙肝耐藥後,可以馬上停藥嗎?

小番健康提醒,一般指的是病毒學反彈,也就是病毒耐藥。所以,這時並不是停藥問題,而是應該積極配合臨床醫生進行病毒基因以及變異株檢測。同時,乙肝患者存在一些誤區,一旦發生耐藥,就應該停服,實際上這種想法不太正確。

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乙肝新藥三期實驗中,也還沒有建議這種停藥方法,原則上,是應該根據初始治療用藥時的各項指標變化,採取更換其它藥或者增加一種核苷類藥物繼續使用的。抗病毒藥物本身並非終身治療,因此,並不像流傳的那樣,一旦服藥就不能停,關鍵還是觀察肝功能恢復正常,HBV-DNA陰轉,e抗原發生血清學轉換等。

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能夠符合上述指標復常以後,再在臨床醫生指導下停藥,這樣才比較安全,減少了今後乙肝復發機率。根據《慢性乙肝防治指南》提到,如果乙肝患者遇到肝功能異常,HBV-DNA陽性或者高病毒載量,就應該及時進行抗病毒治療。同時,謹慎起見,可以結合甲胎蛋白、肝膽脾B超進一步判斷所處的階段。

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