治療反應的深度和微小殘留的水平情況對多發性骨髓瘤的預後有明顯影響。對於患病群體而言，需要格外關注復發“預警”指標。
——多發性骨髓瘤是否復發應該怎麼看？
這裡分成兩塊去講解，首先是關於多發性骨髓瘤臨床復發所涉及到的指標，主要包括六個方面，需要大家格外關注。根據醫學指南上，符合以下一項或是多項可以定義為多發性骨髓瘤臨床復發：
①出現血清M蛋白相關的高黏血癥；
②發生新的骨質病變或者出現了軟組織漿細胞瘤（骨質疏鬆骨折的情況除外）；
③發生高鈣血癥>2。75 mmol/L；
④血液指標中血紅蛋白濃度下降≥20g/L（（與治療或非骨髓瘤因素無關））；
⑤明確漿細胞瘤或骨病變增加（前提是可測量病變SPD增加50%且絕對值≥1cm）；
⑥從骨髓瘤治療開始，血肌酐上升≥176。8μmol/L，並且與骨髓瘤病情是相關的；
綜上，是臨床復發所涉及到的相關指標，還有一種情況是透過治療達到可觀的CR（緩解）後發生的骨髓瘤復發，需要關注以下指標的變化。
如符合以下之一，即定義為CR後復發：首先是免疫固定電泳證實血或尿M蛋白再次出現，其次是骨髓漿細胞比例≥5%，最後是出現PD（疾病進展）的標準之一。Ps：之前分享過的有關PD定義參考
綜上，多發性骨髓瘤發生進展、多發耐藥情況可促使病情進展末端。話雖如此，但目前在臨床上治療指南也並非以往的單一性，對於復發的患者也同樣有治療辦法，如發現病情復發端倪，需及時與主治獲得聯絡，進一步明確。
本文來源多發性骨髓瘤病友會公眾號：jjgs120