我作為一名從事多年骨科的醫生,各種骨科疾病可以說是司空見慣。不過最近遇到一個比較“有意思”的病人,我給他進行了全身檢查跟他反饋說他出現了骨質疏鬆。那位病人朋友聽完之後非常驚訝,他言辭非常激動,說自己不可能有骨質疏鬆,甚至還罵我是不是專業的。
面對這樣的情況我非常驚訝,但作為一名醫生,病人的情緒是需要迅速安撫的,在安慰好病人之後,我開始詢問他如此激動的原因是什麼。
不問不知道,一問讓我都有一點嚇一跳。他說他根據網上的“專家建議”,服用了足足一年的氨糖藥物,去進行預防骨質疏鬆!聽到這個我立馬就知道他是被誤導了,當場就跟他分析了一遍什麼是氨糖以及氨糖為什麼不會對骨質疏鬆有幫助。
病人知道之後,表示非常懊惱,
一是花了不少的錢買氨糖藥物,二是現在依然得了骨質疏鬆。
其實骨質疏鬆的病人對我而言還是比較常見的,其中曾經服用過氨糖藥物或者想透過氨糖藥物緩解骨質疏鬆的病人也是不在少數。為了讓各位對骨質疏鬆這一症狀以及氨糖這一成分有更清楚的瞭解,我今天特意準備了一篇關於
“氨糖與骨質疏鬆”
的相關內容給大夥。
一、氨糖究竟是什麼?
為什麼有許多人會覺得氨糖對骨質疏鬆有幫助,
歸根到底還是因為很多人並不清楚氨糖是什麼?
氨糖在醫學上的全稱為
氨基葡萄糖
,不懂的朋友可以將它理解成“軟骨健康元素”即可,因為氨糖在人體的主要作用就是幫助
關節軟骨裡的基質去合成蛋白質聚糖
,從而確保關節軟骨的正常活動。
不過人體內的氨糖並不是無限儲存,隨著人體年紀的增長,
氨糖會隨之而流失
,
導致關節軟骨出現磨損和退化。
要知道關節軟骨是保證關節正常活動的重中之重,如果軟骨受損,
隨之便可能會引起關節腫痛或者炎症的問題。
這也正是一些老年人出現關節問題時服用氨糖後關節疼痛會緩解的原因!
這也就是說,氨糖實際上的作用是對關節軟骨的再次生長以及修護起到幫助,而目前對氨糖的研究也更多的是圍繞關節炎治療方面。
既然氨糖對人體如此重要,在日常生活中老年人能不能透過飲食來補充氨糖?
事實上,營養學專家研究發現,氨糖和鈣的獲取來源也是出奇地相似。
氨糖主要存在於蝦殼、蟹殼等甲殼中,而這些食物也是含鈣比較豐富的
,但由於日常生活當中吃蝦殼這類食物的人是極少數,也沒有誰的牙口可以好到拿蟹殼當飯吃。
由於食物攝入的限制,我們國家的人均氨糖每天攝入是不夠的,根據我國發布的營養成分推薦含量來看,要想氨糖吃夠的話,每天起碼要攝入1200mg-1500mg。
在這種情況下日常飲食是根本吃不夠的,就連我這個骨科醫生都很難保證,
因此很多情況下老年人需要額外補充氨糖。
到這裡,我們已經瞭解到氨糖主要是針對軟骨起作用,那麼它對骨質疏鬆究竟有沒有預防作用呢?
二、為什麼說服用氨糖對骨質疏鬆沒有幫助?
要想知道為什麼氨糖對究竟對骨質疏鬆有沒有幫助,我們先要知道骨質疏鬆是什麼。
骨質疏鬆是一種代謝性骨病,其實就是由於各種因素導致骨組織量減少,骨密度和骨質量下降
,使得
骨頭變得脆弱
,從而容易出現骨折等全骨性問題。
骨質疏鬆主要為原發性骨質疏鬆
,根據情況可以分為絕經後骨質疏鬆、老年性骨質疏鬆以及特發性骨質疏疏鬆。
其中
絕經後骨質疏鬆是指中老年女性不來月經之後的5到10年之間出現骨質疏鬆,
是由於雌激素激素水平過低,無法有效抑制破骨細胞。進而導致骨細胞被分解與吸收,出現骨量下降和骨骼中空隙增加,繼而會出現骨質疏鬆。
而老年性骨質疏鬆
就很好理解,就是70歲以上老年人容易出現骨質疏鬆,這是無法避免的。因為隨著年齡的增長,老年人吸收營養的能力下降,並且還會有器官功能的衰退。這些原因會導
致維生素D缺乏、慢性負鈣平衡
等,出現骨量及骨質下降。
特發性骨質疏鬆多在青少年裡面出現
,病因尚不能完全明確,可能與青春期生長突然增加或者與鈣代謝異常有關。
知道了骨質疏鬆的病因,
我們就能清楚地知道骨質疏鬆的形成是和骨密度以及骨質相關的。而氨糖主要作用於關節軟骨
,是針對軟骨基質和關節液的,
不能對骨質密度起到作用。因此骨質疏鬆並不能靠服用氨糖進行預防。
讀到這裡,大家可能都會有疑問,既然骨質疏鬆並不能透過服用氨糖來進行預防,那麼我們要如何才能預防骨質疏鬆的發生?
三、怎樣才能預防骨質疏鬆?
對於一名骨科醫生來講,之所以強調預防骨質疏鬆的重要性,是因為在臨床上患有此病的人們是非常痛苦的,這種痛苦只有病人才能切身體會!
首先,骨質疏鬆簡而言之就是
骨的密度變稀疏,骨質也變脆弱。
之後會出現
骨疼痛,
例如腰痛、背痛、周身痠痛等,並且進行大重量活動的時候,伴隨強烈的疼痛,給患者造成活動受限,甚至於走路都受影響。
其次,除了行動受影響。
有的骨質疏鬆病人還會出現脊柱變形骨質疏鬆
,如果是這種情況就會出現
駝背和身高縮水
,也就是為什麼我們看有的老人會出現駝背以及身高逐年變矮的情況,嚴重的話,對胸椎會造
成擠壓,
影響到心肺功能
等等。
還有一種情況就是出現
骨折
。
骨質疏鬆導致的骨折主要發生在胸椎、腰椎、髖、尺骨或者肱骨等位置。
這種骨折是因為骨頭變得脆弱而導致的,因此簡單的活動跳躍,更有甚者,有的老年人打個噴嚏都可能讓骨頭出現骨折的情況。
除了上述症狀,還有可能出現脊椎變形、骨折致殘的風險,讓老年人從一個正常人完完全全變成一個“殘疾人”。
不僅如此,老年人得了骨質疏鬆還會容易得到許多併發症,如肺部感染和褥瘡,這些併發症會大大提高患者死亡率,給患者的個人以及家庭帶來沉重的醫療費用負擔。
得了骨質疏鬆是比較可怕的,但患上骨質疏鬆也不是那麼簡單。目前
絕大部分骨質疏鬆還是發生在中老年人群,極少數會發生在年輕人群體,不過這也不代表可以放鬆警惕,
我們要從現在就開始注重骨質疏鬆的預防。
可以從以下幾點進行預防:
首先要養成良好的飲食習慣,
這主要是針對一些缺鈣的人群,如老年人、青春期的兒童等。
因為缺鈣是造成骨質疏鬆的主要原因之一。因此日常生活中可以多吃含有鈣元素的食物,比如牛奶、豆製品或者魚蝦等。
其次,由於維生素D有利於促進鈣在胃腸道的吸收,促進骨的形成,
對預防骨質疏鬆有一定的作用。因此
可以多曬曬日光浴,
尤其是或者是缺乏維生素D的人群等
。
因為
太陽光中的紫外線可以促進維生素D的形成,
曬太陽時儘可能將面板暴漏在日光下,
每天15-30分
鍾就可以了。但要注意的是需要避免劇烈的太陽光的直射,以免灼傷面板。
最後一點就是運動。
運動可以很好地起到預防骨質疏鬆的效果
,例如我們可以經常進行
萬步走、練習握力、慢跑、騎單車等等
,中老年人還可以去打
打太極。
不僅提高身體素質,也可以起到一個很不錯的預防效果。
這裡插入一個關於代謝的知識,
關節軟骨有沒有問題主要看關節液,而關節液要進入到關節軟骨得依靠新陳代謝的幫助,能促進新陳代謝的最好方式就是運動
,適當的體育運動可以減緩關節軟骨的退行性病變,預防骨質疏鬆和骨質增生。
四、總結
看完這篇文章,希望不要再有朋友被誤導,認為氨糖可以預防骨質疏鬆。
真相就是氨糖並不能預防骨質疏鬆,甚至對骨質疏鬆的預防沒能起到多少作用
,最重要的還是
進行適量體育運動、注重補鈣和營養補充、多曬太陽補充維生素D
,這些才是真正對預防骨質疏鬆有用的方法。
但如果經過
醫院正規檢查
發現缺鈣比較嚴重,則需要在
醫生指導下
口服或注射鈣劑來進行補鈣,缺乏維生素D的人群還應該服用維生素D。如果已經明確診斷有骨質疏鬆,還是需要
積極配合醫生進行治療
,只有這樣,才能早日恢復健康!
參考資料:
1。中華醫學會骨質疏鬆和骨礦鹽疾病分會.中華骨質疏鬆和骨礦鹽疾病雜誌,2017;10(5):413-443.
2.中國疾病預防控制中心.《國家衛生健康委釋出中國骨質疏鬆症流行病學調查結果》