我們都知道，合理的運動是能夠在一定程度上降低血糖的，但是“運動”這倆字兒說說容易，實際操作的時候也會出現許許多多的問題。比如，有時候運動量太少，根本達不到降糖效果；而有的時候，沒控制好運動量反倒鍛煉出了低血糖；還有糖友發現運動後血糖非但沒降反倒升高了！運動的方式、強度也是千差萬別的，那麼，究竟什麼樣的運動方式和運動強度對於降血糖最好、最安全呢？
1.血糖過高、不穩定者不宜立馬運動
很多研究都發現當糖尿病人血糖過高時，身體存在自身胰島素不足或非常嚴重的胰島素抵抗，此時運動引起人體交感神經興奮，會更進一步推高血糖，誘發酮症酸中毒的可能性非常高！因此對於
血糖在14.0mmol/L以上，或是已出現酮體的糖友，千萬不可立即進行運動干預
，必須要等血糖被降下來、酮體消失之後再進行運動干預，不然的話不但降不了血糖，反而會升高血糖，甚至引起酮症酸中毒。血糖不穩定者也不宜立馬開始運動干預，否則血糖會更加難以保持穩定，低血糖風險同樣也會很高，特別是老年糖友，身體平衡性本就降低，在
血糖不穩定情況下進行運動會很容易發生摔倒，導致骨折或其他嚴重後果
。
2.運動的量（時間）如何把控？
我們知道，人在運動的時候，首先會消耗肌肉中的糖原，當運動持續的時候，才會對血液中的葡萄糖進行消耗，當運動進一步持續後，體內遊離的脂肪酸也會被消耗。因此，合理的運動量（或時間）是可以促進血糖降低、血脂降低的。問題是，運動的量（或時間）如何才算合理？有研究表明，運動的時間如果過短（如小於10分鐘），便對降糖根本不會有任何幫助，這是因為在運動最初的10分鐘內，身體只會消耗掉肌肉、肝臟中的糖原；
運動持續10～30分鐘這才會消耗血液中的糖；當運動持續30分鐘後還會消耗脂肪中的能量
。因此運動降血糖的前提是運動要達到10分鐘以上。而如果運動量過大、持續時間過長，在血糖過度消耗的情況下會造成低血糖，然後人體交感神經興奮會導致升血糖激素大量分泌，血糖會呈現反應性升高。所以專家建議
糖友一次運動的時間不要超過60分鐘
。尤其是1型糖友運動中應當及時測血糖，謹防低血糖反應。出外運動時記得要攜帶糖塊或含糖飲食。
3.我們該選擇哪種運動方式？
在血糖穩定、血糖不太高、沒有出現酮體、控制好運動時間的前提下，是不是我們就可以任意選擇運動方式了呢？其實也不是，運動方式的選擇必須根據自身情況來進行。散步這種運動方式，糖友只要身材不是太胖的都可以進行，建議每天進行一次，每次步行三、四十分鐘，以身體微感出汗為度。慢跑這類運動，或者打乒乓，對於中青年身體素質不錯的糖友比較適宜，剛開始時建議慢跑和快走交替進行，循序漸進，運動時間30分鐘；身體發胖的糖友則不太適合跑步、散步、打乒乓等這類運動了，可以騎一騎腳踏車，或者進行遊泳鍛鍊，能夠更好地保護膝關節；打太極拳節奏較慢，除了鍛鍊之外還能夠修身養性，適合中老年的糖尿病友。隨著近年來對於運動降糖的研究深入，有些學者提出，最好的運動降糖方式是將有氧運動（散步、慢跑、乒乓球、健身操、太極拳等）與肌肉力量訓練（如舉啞鈴等）進行結合。
總之，只要血糖水平、身體條件允許，動起來比不動要好。但需要提醒各位糖友的是，適合自己的運動才是最好的，糖友應該學會對運動的量進行控制，並結合自身條件選擇最適合的運動方式。
參考文獻：
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