不少腰椎間盤突出症患者拿到自己的核磁共振影像學報告，會發現上面寫著“各椎間盤T2W1訊號變低”、“椎間盤變性”，這些都是什麼意思？而且有些仔細觀察的患者會發現自己某幾個椎間盤變黑了，和其他的椎間盤顏色不一樣，這又是怎麼回事？
首先，我們先來了解椎間盤在哪裡？由什麼構成？
一個個脊椎體有序地堆累起來，而椎間盤位於兩個椎體之間，將它們串連起來。除了連線作用，椎間盤還可以起到非常重要的減震作用。
為何椎間盤可以減震？這是由於椎間盤由上下終板、外圍的纖維環以及中間的髓核構成。椎間盤中最重要的就是髓核，它裡面由大量的水和彈性纖維構成，有很大的彈性。所以椎間盤就像是一個富含彈性的小墊子，當上下椎體受到外力或在運動中震盪時，椎間盤就可以在中間起到緩衝力、減震的作用。
那拍出的核磁片子中，椎間盤為什麼會變黑？椎間盤低訊號、椎間盤變性又是怎麼回事？
其實，“黑間盤”並不是椎間盤的顏色變黑了，只是一種特殊的影像學的呈像。在核磁共振的T2像上，凡是含水量豐富的地方，片子都會顯示發白、發亮；反之，含水量低的部分就會發暗、發黑。
具體的“黑間盤”在片子裡是什麼樣？我們可以看看下面這張片子，它是一張腰椎核磁共振，並且是T2像。我們先找到5個腰椎，就是標紅色數字的5個矩形面。在腰椎之間的橢圓形就是腰椎間盤，在上面的3個腰椎間盤都是淺色的，但是在第四到第五腰椎以及第五腰椎到第一節骶骨之間的椎間盤卻是黑色的，就是我們說的“黑間盤”。
大家可以看見上方沒有脫水的間盤，非常明亮和飽滿，椎間隙也很高，這時椎間盤處在健康、正常的狀態；但是下面的兩個黑間盤，不僅椎間隙變低，含水量降低，彈性消失，還出現了椎間盤的突出（紅色區域標出）。
其實它們也代表著椎間盤的訊號和間盤的變性，說明椎間盤的含水量降低了，也就代表著椎間盤脫水了。出現這樣的情況是由於椎間盤反覆地受到外界壓力的衝擊、壓迫，導致了含水量降低，髓核減少，這種情況下就會看到這種變性脫水的“黑間盤”，繼而上下終板會發生碰撞，髓核就會脫出。
片子上發現這種情況，該怎麼辦？需要治療嗎？
如果您的片子上只是出現了這樣的“黑間盤”，但還沒有出現椎間盤突出，這時候不用太過擔心。隨著我們的年齡的增長，出現椎間盤的老化、退變是非常正常的。“黑間盤”只是代表著椎間盤發生了脫水、退變或者發育不良。不過在平時生活中，您還是需要注重腰椎保健，加強腰背肌鍛鍊。
如果您的片子上顯示“黑間盤”已經出現了突出，這時就要觀察自己是否出現明顯的症狀，比如腰痛以及下肢的放射性疼痛、麻木、無力等。如果您並沒有出現症狀，這時也不用特殊處理；但如果您出現了上述神經受壓症狀就要及時前往正規醫院神經外科接受治療了。