看便秘卻發現胃癌?杭州大伯說:幸好做了這個檢查

看便秘卻發現胃癌?杭州大伯說:幸好做了這個檢查

這世間總是有很多

無心插柳的故事

67歲的杭州黃大伯(化名)

就因為一次“無心插柳”

給自己解除了一個“炸彈”

這個故事告訴我們

凡事不要怕麻煩

說不定就救了自己一命!

本來看便秘

卻看出了胃癌

67歲的黃大伯,身體一直都還算硬朗,還在院子裡種了不少月季花,退休生活過得有滋有味。

看便秘卻發現胃癌?杭州大伯說:幸好做了這個檢查

要說起不順心的,那就是困擾他多年的“便秘”,年輕時倒還好,上了50歲後,這個人生最重要的四件事之一,就一直不太“順暢”,常年用開塞露,平時飲食也不敢太油膩。前段時間,黃大伯有個朋友,也是長期便秘,去醫院做了個腸鏡,結果發現是直腸癌,黃大伯嚇得趕緊來到家附近的浙江大學醫學院附屬第一醫院之江院區想要預約腸鏡。

看便秘卻發現胃癌?杭州大伯說:幸好做了這個檢查

“您之前做過胃鏡嗎?如果沒做過的話,建議也一起看一下。”聽到醫生的建議,黃大伯想了下,自己從來沒有胃部不適,幹嘛多花這個錢多費這個勁。

“您還是聽醫生的做一個,再說麻醉一次,就可以兩個都做了,也不麻煩的!”陪著黃大伯一起來的兒子,堅持要黃大伯一起做腸胃鏡,拗不過兒子,黃大伯就同意了。

誰能想到,腸鏡結果顯示,黃大伯沒有什麼大問題,考慮多年的便秘是因為腸動力不足;但胃鏡結果卻令人意外:

在黃大伯賁門(胃部和食管交接處)的位置,有一個直徑為2.5釐米大小(大約冬棗那麼大)的腫塊

,經過病理檢查,是胃癌,因為在賁門位置,也稱為

賁門癌

,但好在是早期,還未發生轉移。

看便秘卻發現胃癌?杭州大伯說:幸好做了這個檢查

“查便秘居然查出了胃癌。”這個結果,讓黃大伯也是始料未及,他拿著檢查結果找到了腫瘤外科副主任俞雄飛副主任醫師的專家門診。

原本要胃全切的他

靠這個方法保住了胃

“胃癌早期可能就是沒有任何症狀的。”面對黃大伯自己便秘嚴重但沒有胃痛,為什麼腸道沒問題反而查出胃癌的疑惑,俞雄飛副主任耐心地解釋道,“您不要擔心,早期胃癌的預後比較好的,可以透過手術根除,甚至不用進行放化療的。”

看便秘卻發現胃癌?杭州大伯說:幸好做了這個檢查

不過,雖然早期胃癌預後較好,但具體得看這個腫瘤具體長在哪個地方,位置會大大影響治療方案。俞雄飛副主任介紹,

以往,賁門位置長了惡性腫瘤,只能將胃部全切除

,因為賁門相當於是胃和食管之間的一道閥門,但是這是個單向閥門,只從食管向胃部“開門”,這樣就防止胃部食物和胃酸反流到食管裡。

如果把賁門切除了,這個閥門不見了,胃酸就會不斷反流到食管裡,造成燒心、噁心等

,而且長期刺激食道黏膜,也會造成癌變。

切掉了全胃,雖然還能生活,但生活質量會大受影響,稍微多吃一點可能就會腹部不適、噁心,嚴重的甚至喝水都會感到不舒服。

那麼有沒有一種辦法,又能切除腫瘤,又能保住胃,還不會造成食管反流呢?

看便秘卻發現胃癌?杭州大伯說:幸好做了這個檢查

有的!俞雄飛副主任介紹,近年來,隨著醫學不斷進步,他們可以為賁門癌患者進行

“近端胃切除+雙通道吻合”手術

。通俗地說,就是將腫瘤影響到的部分胃切除,保留下其他的胃部,然後將小腸拉上來,與食管縫在一起,再在小腸上開一個洞,與剩下的胃部縫合在一起,這就相當於食管出來的食物,先進入小腸,一部分順著小腸直接往下走,一部分透過小腸上的“通道”到了胃裡——這就是雙通道,這樣的好處是,既能保留一部分胃,提高生活質量,又因為有一段小腸的緩衝,胃酸就不會反流到食管裡了。

預防賁門癌

這樣做

5月初,俞雄飛副主任為黃大伯進行了手術,考慮到黃大伯年紀較大,同時透過評估,專家團隊為他進行的是

3D腹腔鏡下的手術

,只需要在肚子上打幾個洞,就可以操作。雖然聽上去簡單,但相比開腹手術,在腹腔鏡下操作,要切除腫瘤、精密縫合,無一不考驗著專家的技術和經驗。手術順利進行,黃大伯術後一週就出院了,經過檢查,胃癌切除乾淨,他不需要進行放化療,還同時保住了胃,保住了生活質量。

看便秘卻發現胃癌?杭州大伯說:幸好做了這個檢查

“賁門癌在胃癌中的佔比,近些年有越來越高的趨勢。如果長期吃醃菜等,容易引發胃遠端癌,而如果

吃得很油膩、高熱量、高脂肪,喝酒抽菸

,就容易引發胃近端癌,也就是賁門癌。”腫瘤外科主任滕理送教授說。

賁門癌的病發和幽門螺桿菌感染也緊密相關

胃食管反流

也會加大罹患賁門癌風險。所以要預防賁門癌,既要注意幽門螺桿菌篩查,保持健康清淡的飲食習慣,也要注意如果存在胃食管反流症狀,要及早篩查。

賁門癌早期幾乎沒有任何症狀,但透過胃鏡檢查,就可以發現。專家再次強調了

腸胃鏡檢查的重要性

。超過40歲人群、從來沒有做過腸胃鏡的人群,建議做一次腸胃鏡檢查。

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