審閱者： 楊雪嶺（南方醫科大學珠江醫院）
幾乎所有人都曾有過情緒低落，通常是因為生活中出現了煩心事或遇到了困難。但是，持續的悲傷或絕望感可能是抑鬱症引起的。
抑鬱症是一種嚴重的疾病，需要治療。建議儘快到精神科或心理科就診，醫生會進行抑鬱症的篩查，並採取藥物、心理治療等手段來改善你的情緒。
一、抑鬱的人多嗎？
抑鬱症影響著世界上 20% 的女性、10% 的男性以及 5% 左右的青少年。
抑鬱症被世界衛生組織（WHO）列為全球疾病負擔的第四大原因，WHO的官網資料顯示，抑鬱症的發病率比焦慮症略高，每年影響大約1760萬人，造成大約 500 億美元的經濟損失。
抑鬱症可以發生在任何年齡段，包括童年。2008 年在美國進行的研究發現，7。4%-8。7% 的成年人（18-49 歲）和 8。3% 的未成年人（12-17 歲），在 2007 年有過重度抑鬱症發作。但大多數患者是在 30 歲初經歷過第一次抑鬱症。
抑鬱症尤其多見於老年人，它並非衰老和負性生活事件（如配偶或朋友死亡、年齡增長帶來的身心功能下降）的正常反應，而是一種病因未明的疾病。
另外，大約 15% 的女性在分娩後出現產後抑鬱症，相關症狀可持續數週至數年。
圖片來源：站酷海洛
二、抑鬱症有哪些型別？
1、抑鬱情緒
抑鬱情緒通常源於特定的生活境遇，也可以理解為，面對特定人生壓力時的“應激反應綜合徵”。
除非還包括其他症狀，如睡眠和食慾變差、有自殺念頭等，通常不需要藥物治療，而且會在 2 周-6 個月內緩解。但當症狀開始影響日常工作、生活時，醫生可能會推薦心理治療。
2、重度抑鬱症
這是一種嚴重的疾病，可能導致無法正常工作、生活，甚至死亡。
患者不僅會出現抑鬱情緒，還難以完成簡單的日常工作，對以往的活動失去興趣，極度疲憊，睡眠出現問題，有負罪感和無助感。
在極端情況下，可能出現妄想（比如相信自己做了罪惡的事情或馬上要死亡）或幻覺（比如聽到有人說他們一無是處）。
這是一種週期性疾病，雖然大多數患者會從首次抑鬱發作中恢復，但複發率很高——2 年內的複發率可達到 60%，10 年內可達 75%，15 年內則高達 90%。
重度抑鬱症的發病率約為4。4%，終生患病率略高一些，可達到10%以上。它通常自發出現，似乎沒有誘因，或者在經歷失去親人、傷痛或其他重大應激事件後出現。
抑鬱發作通常在 6-12 個月內自行緩解，但要完全控制病情，通常需要藥物和其他形式的治療。重度抑鬱症會帶來嚴重的負面影響及自殺風險，因此通常需要醫治。
3、心境惡劣
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一種程度較低的長期抑鬱症，會在兒童和青少年中持續超過 1年，在成年人中持續至少 2 年。心境惡劣導致的症狀輕於重度抑鬱症，但持續時間長，且有時負面影響與重度抑鬱症一樣嚴重。
根據美國國家心理衛生研究所的統計，超過 11% 的青少年（13~18 歲）有過心境惡劣。
三、是什麼導致了抑鬱症？
抑鬱症的病因還不明確，可能是一種諸多生理和環境因素相互作用而導致的疾病。抑鬱反應常由某一特定事件引發，也可能是藥物、激素變化（比如月經期前或產後）或病毒感染等帶來的副作用。
重度抑鬱症則是一種涉及諸多生理、情緒或行為症狀的綜合徵，可以在沒有明確原因的情況下，發生於易感人群中。
研究人員認為，負責調節情緒、思考和行為的大腦回路無法正常工作，是抑鬱症的“罪魁禍首”。大腦中有一類化學物質，被稱為“神經遞質”，包括 5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等。
它們對健康的神經細胞連線有重要作用，當其水平失調，就會誘發抑鬱；而能夠調節這些神經遞質的藥物，則有助於改善抑鬱。
遺傳因素是比較確切的抑鬱發病原因。在一項研究中，27% 的抑鬱症兒童，其近親存在情感障礙。
四、抑鬱症的危險因素有哪些？
下列因素或幾種因素相結合，會增加抑鬱症的發生風險。
虐待。
過往的身體、性或情緒上的虐待，與人生後期的抑鬱症存在關聯。
特定藥物。
例如，一些治療高血壓或肝臟疾病的藥物，會增加抑鬱症的發病風險。
衝突。
與家人或朋友的個人衝突或爭執，有時會觸發抑鬱症。
親人死亡或失去親人。
這些負面的事件會引起悲傷情緒，這很正常，但同時也會增加抑鬱症的風險。
遺傳。
抑鬱症的家族史會增加患病風險。通常認為，抑鬱症會從一代人遺傳給下一代人，這與糖尿病、心臟病和癌症等疾病的遺傳風險相似，但確切機制都不明確。而且，遺傳不能完全解釋抑鬱症的發生。
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重大生活事件。
不僅是搬家、失業或失去收入、離婚或退休等負面事件，開始一項新工作、畢業、結婚等積極事件，也可能引起抑鬱症。
其他個人問題。
因為某些原因（如患上其他精神疾病、性格不好等），而被家庭或社群拋棄，會引起一種叫“社會隔離”的負面狀態，有可能會引起抑鬱症。
重大疾病。
有時，抑鬱症會同一種重大疾病並存，而受到大病的折磨，有可能誘發抑鬱症。
物質濫用。
大約 30% 存在物質濫用問題的人，同時患有重度抑鬱症。
*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。