乳腺檢查單怎麼看,醫生教你讀懂報告單

對於女性而言,定期的乳腺體檢及診斷治療可大大降低乳腺腫瘤的發生率。但是在過於關注又沒有獲取正確知識的情況下,不少人會過度恐慌。如何進行乳腺檢查?怎麼看懂檢查單?

今天小編就為大家分享相關知識。

女性應該如何選擇乳腺檢查專案?

為了早期發現乳腺的病變,醫生也需要藉助於影像學檢查。

B超,鉬靶,乳腺磁共振(MRI)是乳腺影像學檢查的三件套,它們各有優缺點,相輔相承。

1、B超

主要是發現腫塊,鉬靶主要是發現鈣化,B超和鉬靶是兩項最基礎的檢查。B超本身無創,安全方便,可以多次重複檢查,適用於任何年齡。

乳腺檢查單怎麼看,醫生教你讀懂報告單

2、鉬靶

有一定的輻射,且對緻密的乳腺不敏感,因此對年輕的緻密性腺體檢出率低,所以它用於40歲以上的人群檢查或者是已經發現有異常的患者進一步檢查。

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3、乳腺MRI

的敏感性強,能發現早期的病變,但它相對假陽性率高,一些良性的病變可能會被誤認為惡性的,導致過度治療。乳腺MRI檢查適用於所有年齡人群的檢查,尤其是緻密的乳腺,因為需要注射造影劑,因此有造影劑過敏史以及會被磁場影響者如體內有金屬物都是禁忌的。乳腺MRI檢查價格高,一般不作為常規的人群健康檢查。

最佳的檢查時間是月經結束後的7-10天,此時因月經導致的乳腺的背景干擾會小。

乳腺檢查單怎麼看,醫生教你讀懂報告單

怎麼看懂乳腺體檢報告單上的各種專業名詞?

“BI-RADS”

是Breast Imaging Reporting And Data System (乳腺影像報告和資料系統) 的縮寫,它分為七個等級:

:需要結合其他檢查後在評估,說明目前的資料資訊不充分,無法給出判斷,需要進一步檢查。

I級

:未見異常。

II級

:考慮良性病變,建議定期隨訪(如每年1次)。

III級

:良性病變,但需要縮短隨訪週期(如3-6個月1次);惡性可能性小於2%。

IV級

:有異常,不能排除惡性可能,需要活檢明確。同時根據嚴重程度進一步又可分為三個等級:IV A 級:傾向惡性可能性小。IV B級:傾向惡性可能性中等。IV C級:傾向惡性可能性大。V級:高度懷疑為惡性病變,需要手術活檢。VI級:已經由病理證實為惡性病變。

在超聲的黑白影象上,各種不同性質的結節會有的白一些(高回聲),有的黑一些(低迴聲),有的更黑一些(無回聲)。“

高回聲”

“低迴聲”

都不能判斷良惡性。對

“無回聲”

的結節,B超醫生直接判斷為“囊腫”,囊腫可以簡單地理解為一層薄薄的皮包著一包水,是含水的“泡泡”,它可以單發,也可以多發,通常都是良性的。

“邊界清楚”

或者

“邊界不清楚”

是指結節在影象上是否邊界清楚。邊界清楚的結節是良性的可能性大,邊界不清楚的結節是惡性的可能性大,但最終還是需要醫生的綜合判斷。

在超聲報告中出現

“結構紊亂”

:是腺體增厚、內部呈強弱不等的網狀回聲,良性的可能性大;如出現“結構扭曲”:是腫塊周圍導管扭曲,cooper韌帶收縮、變直,腫塊突破解剖平面侵犯脂肪組織,惡性表現可能較大。

在鉬靶的報告單上,

“鈣化”

應該是最常見的描述性語言。鉬靶片子就像一張乳房的黑白照片,鈣化就是看到的乳腺裡白色的小點,不要見到鈣化就以為是惡性的,其實多數鈣化還是良性的。根據鈣化的形態和分佈特徵可以分為良性和惡性鈣化,如散在的點狀鈣化,孤立的,粗大的,圓圓的鈣化是良性的,而叢集樣,針尖,多形性的鈣化有可能是惡性的。

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