心肌梗死後，有些患者憂心忡忡，擔心“命不久矣”；有些患者則是滿不在乎， “好了傷疤忘了疼”，藥也不吃了，煙也抽上了。這兩種態度當然都不可取。
憂心忡忡，於治病無補，平添煩惱，還加重病情；滿不在乎，危險因素不控制，不規律治療，難免舊病復發。
既然疾病有規律，防治有方法，咱們就按規範的來。
無論哪種病，治療起來都是要注意生活方式的。所有的治療中，健康生活方式都是要貫穿始終的。
健康生活方式有四大基石：合理膳食，適量運動，戒菸限酒，心理平衡。
就從這四個方面說。
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合理膳食
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“民以食為天”。吃飯的問題最大，先說飲食。
總有心血管病患者提問吃什麼：雞蛋能不能吃？花生能不能吃？地瓜能不能吃、水果能不能吃，等等。其實，飲食主要是要合理、均衡。除了特殊禁忌，一般的食物都可以，只是量要控制。食物的多樣化還有助於營養物質的吸收互補。高糖、高脂、高膽固醇、高鹽的飲食不吃或者少吃，但也不要太過。有些患者肉也不敢吃，蛋也不敢吃，魚也不敢吃，牛奶也不喝，營養都不足了。食物再怎樣也是食物，又不是毒藥，注意些就好。
一般來說，每天一個雞蛋，一到二兩瘦肉或魚，一袋牛奶，加上適度的豆製品，一斤菜、四兩果，再配上主食（根據患者具體情況適當粗糧），就齊活了
。
心肌梗死急性期時，飲食要注意容易消化些。因為這時候心肌壞死還沒修復，心功能受影響，如果消化上費力，就增加心臟的負荷。
不論什麼時候，心肌梗死的患者都要注意避免飽餐
。理由就是不要過於增加心臟的負擔。我們曾經遇到過，得過心肌梗死的老人，吃了兩個粽子就誘發了再次急性心梗。
限鹽也是要注意的。高血壓患者要限鹽。得過心梗、心功能不好的患者也要注意限鹽。因為鹽多水多，存在身體裡、血管裡的鹽、水多了，就會增加心臟的負擔。
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適量運動
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運動很重要，適量也很重要。
有些人心肌梗死後就不敢活動了。其實，
適度活動，做康復運動，可以增加患者的攝氧能力，有利於梗死、缺血心肌恢復，心臟功能也會得到加強
。
運動不僅可以減輕體重、降低體脂，還可以降低血壓，改善胰島素抵抗，對糖尿病患者降低血糖也有好處，並且可以改善心情
，
最終使得心血管病住院風險和死亡風險都能降低
。
當然，這得遵醫囑，得循序漸進。
怎樣運動才是“適量”？這是需要醫生對患者進行全面綜合評估後確定的。
早先，心肌梗死急性期都強調絕對臥床，減輕心臟負荷。但那樣又會出現其他問題，比如血栓的問題、感染的問題。現在可以早期開通血管，又多是在手腕上的橈動脈穿刺，患者病情穩定的，術後醫生會根據具體情況，早期就可以下床活動了。
心梗患者進行康復運動，事先要由醫生評估患者的整體狀況、心肺功能以及運動中發病的風險等
。現在有運動心肺功能檢查儀，遙測心電圖等，可以檢查、監測患者運動狀態下的心肺功能，醫生綜合分析後給出患者運動量的建議。
心梗患者的運動，主要是有氧運動，也就是耐力運動
，像走路（快走）、慢跑、游泳、做操等，循序漸進。不要去做那些競技運動，那樣容易精神緊張、興奮，對心血管不利。
運動需要堅持，但一定不要勉強，尤其在身體不適時
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戒菸戒酒
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都心肌梗死了，就不要抽菸喝酒了
。
吸菸是中青年人發生動脈粥樣硬化、心肌梗死很重要的原因
。冠脈造影時，看到吸菸患者的冠狀動脈，又細又硬。嚴重的時候，支架放不進去，搭橋都沒有“橋樁”。吸菸引起缺氧，當然損傷血管、損害心臟，吸菸還會升高膽固醇，對肺還不好，……。所以，冠心病患者，尤其心肌梗死的患者，一定要戒菸。香菸是完全可以戒掉的。
酒也要戒
。不說飲酒其他的不好、酒精的害處，就說喝酒的人有體會，一喝酒心跳就快，單就
喝酒心跳快
這一條，
就對心梗患者不利
，增加心肌耗氧。再說，
心梗之後還要吃很多藥
，他汀、阿司匹林、β受體阻滯劑，
哪一樣也不能配酒
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心理平衡
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對於心肌梗死患者，心理平衡非常重要。不少人得病、發病，都和心理因素、心理應激有關。“心病”和心臟病常常共存，互為因果的。
對心肌梗死後的患者研究發現，抑鬱和焦慮都和心臟事件有關。心肌梗死後發生抑鬱的明顯比一般人增多，可以多到3倍
。門診也經常能遇到心肌梗死的患者訴說自己的憂慮。中年患者居多，可能是生活壓力大吧。
抑鬱焦慮，情緒不穩定，身體裡的神經內分泌系統就不穩定，就會升高血壓、加快心率、加重心跳，甚至可以直接毒害心肌。所以，
有了抑鬱焦慮也會增加心血管事件的發生
。
所以，心肌梗死後的患者，更是要注意保持心態的平和。接受疾病的存在，和醫生配合規範治療。
真要是有了抑鬱焦慮，就需要心理醫生、精神衛生專業的醫生幫助。
研究證實，生活方式的改善，能夠使所有年齡段的心肌梗死患者都從中獲益。