今天是藥店慧享陪伴你的第 1319 天
頸肩痛主要痛點在肩關節周圍，故稱肩關節周圍炎，簡稱肩周炎，俗稱肩凝、漏肩風或凍結肩。起病多因肩關節周圍組織，受寒、外傷等所致。其主要症狀為頸肩持續疼痛，患側上肢抬高、旋轉、前後擺動受限，遇風遇冷後疼痛加重。疼痛特點是胳膊一動就痛，不動不痛或稍痛，梳頭、穿衣、提物、舉高都有困難。今天就來和藥店慧享一起來看看肩周炎表現症狀，專業聯合用藥及注意事項吧！
［肩周炎的表現症狀］
1、肩部疼痛
發病時肩部呈陣發性疼痛，多數為慢性發作，以後疼痛逐漸加劇或頓痛，或刀割樣痛，且呈持續性，氣候變化或勞累後疼痛加重，疼痛可向頸項或肘部擴散，當肩部偶然受到碰撞或牽拉時，常可引起撕裂樣劇痛，疼痛有晝輕夜重這一特點。
2、肩關節活動受限
肩關節向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內外旋更為明顯，隨著病情發展，由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素，會使肩關節各方向的主動和被動活動均受到限制。甚則出現典型的“扛肩”現象，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成。
3、肩部畏寒
肩周炎最直觀的感受就是肩部非常怕冷，許多患者常將棉墊包包裹在肩膀上，即使是在夏天，肩膀也不敢隨意吹風；而在冬季這個肩周炎高發的季節，患者一受冷風刺激就會感到肩膀又涼又痛，難以忍受。
4、壓痛
多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點，壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱處，在曉突、肩峰下滑囊、大結節、小結節、結節間溝處、喙突、岡上肌附著點等處有明顯壓痛感覺。多表現為外展、上舉、外旋、內旋等活動時肩部功能不適，肩周炎的晚期症狀還伴隨有出現肩部肌肉萎縮。
5、肌肉痙攣與萎縮
三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣，晚期可發生廢用性肌萎縮，出現肩峰突起，上舉不便，後彎不利等典型症狀，此時疼痛症狀反而減輕，出現典型的“扛肩”現象。
［專業聯合用藥］
一般治療
肩周炎一般在1~2年左右能自愈，但若不配合治療和功能鍛鍊，即使自愈也將遺留不同程度的功能障礙。早期給予理療、針灸、適度的推拿按摩，可改善症狀。痛點侷限時，可區域性注射
醋酸強的松
緩解症狀。疼痛持續、夜間難以入睡時，可短期服用
非甾體抗炎藥
，並加以適量
口服肌鬆弛劑
。無論病程長短，症狀輕重，均應每日進行肩關節的主動活動，活動時以不引起劇痛為限。
對應症狀治療
持續疼痛：
雙氯芬酸鈉緩釋片，布洛芬緩釋膠囊。
受寒引起：
區域性熱敷，外用發熱貼，麝香壯骨膏。
骨質疏鬆：
補鈣，補充膠原蛋白。
肌肉萎縮：
維生素E。
中醫辯證治療
風寒阻絡證
：
風寒阻絡所致的肩關節周圍炎，其症重者，可用獨活寄生合劑合妙濟丸合消栓通絡顆粒。消栓通絡顆粒用本證“藥茶送服”方4取汁沖泡，送服妙濟丸，同服獨活寄生合劑，早、晚各服1次，午服消栓通絡顆粒和獨活寄生合劑各1次。
獨活寄生合劑，妙濟丸，風溼液，舒筋活絡酒，複方南星止痛膏，複方熱敷散。
氣滯血瘀證
：
氣滯血瘀所致的肩關節周圍炎，甚症重者，可用頸復康顆粒合消栓通絡顆粒。二藥同用本證“藥茶送服”方3取汁沖服，早、晚各服1次，午服消栓通絡顆粒1次。
頸復康顆粒，消痛貼膏，骨友靈擦劑，舒筋活絡酒，復南南星止痛膏，夏天無片。
肝腎不足證
：
肝腎不足所致的肩關節周圍炎，其症重者，可用複方雞血藤膏合養血榮筋丸合壯腰健腎口服液。複方雞血藤膏（研碎）與本證“藥茶送服”方1取汁，與適量白酒一同燉化，送服養血榮筋丸，同服壯腰健腎口服液，早、晚各服1次，午服壯腰健腎口服液1次。
複方雞血藤膏，獨活寄生合劑，風溼液，妙濟丸，舒筋活絡酒，養血榮筋丸，健步丸，頸痛靈藥酒。
氣血虧虛證
：
氣血虧虛所致的肩關節周圍炎，其症重者，可用八珍顆粒合複方雞血藤膏合養血榮筋丸。複方雞血藤膏（研碎）與本證“藥茶送服”方2合方3取汁，與適量白酒一同燉化，沖服八珍顆粒，送服養血榮筋丸，早、晚各服1次。
養血榮筋丸，獨活寄生合劑，補肝丸，複方雞血藤膏，八珍顆粒。
聯合用藥搭配方案
主藥：
初期祛風散寒，活絡止痛：
木瓜丸、小活絡丹、國公酒、痠痛寧。
後期祛邪扶正固本：
大活絡丸、舒經活絡丸。
另外貼膏藥鎮痛、消炎：
消炎鎮痛膏、麝香壯骨膏、狗皮膏、傷痛貼。
輔藥：
止痛：
塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊。
關聯銷售
預防、減輕骨質疏鬆：
液體鈣鎂、膠原蛋白、鯊魚軟骨素。
［注意事項］
1、注意肩部保暖
受涼常是肩周炎的誘發因素，因此，為了預防肩周炎，中老年人應重視保暖防寒，勿使肩部受涼。一旦著涼也要及時治療，切忌拖延不治。
2、適當運動
適當進行肩部關節的各種運動。在運動的時候上體保持正直，避免用腰部活動代替。每日堅持作一些諸如保健體操、散步、慢跑等體育運動，使肌肉中的血流通暢，保持良好的關節柔韌性和良好的功能狀態。
3、觀察血壓
對於心臟病、高血壓患者在運動的時候還應當注意其心率血壓的變化，避免血壓的上升。心臟病、高血壓患者不要憋氣，以免血壓上升，應時刻關注心率、血壓的變化。
4、糾正不良姿勢
對於經常伏案、雙肩經常處於外展工作的人，應注意調整姿勢，避免長期的不良姿勢造成慢性勞損和積累性損傷。
5、溫熱的浴水
洗澡水溫熱是最重要的，在溫熱的浴水中慢慢浸泡，可以鬆弛緊張的肌肉，祛除一天的疲勞。熱燙的水不宜提倡，因可過度刺激肌肉面板，加重痙攣，一般以40°C為宜。
拓展學習
1、《頸椎病的表現症狀，專業聯合用藥及注意事項》
2、《腰肌勞損的表現症狀，專業聯合用藥及注意事項》
3、《神經衰弱的表現症狀，專業聯合用藥及注意事項》
4、《坐骨神經痛的表現症狀，專業聯合用藥及注意事項》
5、《肋間神經痛的表現症狀，專業聯合用藥及注意事項》
6、《風溼性關節炎的表現症狀，專業聯合用藥及注意事項》
關注我哦~
覺得文章有啟發的
點個“在看”吧