錢江晚報·小時新聞 記者 何麗娜 通訊員 王櫳羚
學舞蹈的女孩“條幹兒”好？
這個問題的答案，可不是絕對的肯定。
近日，杭州市富陽中醫骨傷醫院綜合臨床實踐與公益脊柱側彎篩查，發現一些孩子的脊柱側彎，可能與學舞蹈有關。
圖片來源：視覺中國
年輕姑娘莫名胸悶
竟是脊柱側彎惹禍
小夏（化名）今年22歲，從5年前便開始經常胸悶，全家人都很費解：“年紀輕輕，怎麼稍微有點累或者有點冷刺激就會胸悶得厲害？”家人帶著她看了內科，也做過相關檢查，卻沒有發現異常。
直到一次偶然的機會，小夏陪家人到富陽中醫骨傷醫院針推科做治療，閒聊時無意間提到莫名的胸悶，卻引起了針推科主任丁方平的注意。她為小夏仔細做了體格檢查，發現她有脊柱側彎的現象，而經進一步診斷，已達到中度側彎。這下，終於找到了病因。
丁方平說，脊柱側彎並非單一的脊柱彎曲，而是脊柱、胸廓、肋骨三維的扭轉，很容易壓迫內臟，小夏便是因脊柱側彎比較嚴重，導致內臟器官受到壓迫而出現胸悶。
病因雖已查明，但小夏的父母怎麼也想不明白，從小練舞且總被人誇形體好的女兒，怎麼會得這個毛病？這時，小夏說出了自己的疑惑：“其實，我從初中開始就覺得自己有些不大一樣，在做坐位體前屈時容易歪到一邊，仰臥起坐也容易側到一邊，但是我以為是自己坐姿或者用力不對的問題，難道我那時候就已經是脊柱側彎了？”
從小夏的生活習慣開始，丁方平又進行了一番抽絲剝繭。小夏說，平時在上學和寫作業的時候，一般不會“歪七扭八”地坐，為了塑形還學了街舞，已經有十來年。對此，丁方平分析，或許是練舞時不平衡用力，對小夏的脊柱產生了一定影響，因為特發性脊柱側彎起初一般是由於經常往一個方向用力，肌肉力量產生不平衡，長此以往才會影響骨骼，形成脊柱側彎。
醫生進校園篩查脊柱側彎
895名學生中82人脊柱側彎
練舞蹈的女生更要注意這些
小夏的情況，其實並非個例。
今年9月以來，富陽中醫骨傷醫院針推科、脊柱科、微創科、康復科、體檢中心組成的多學科專家團隊，在富陽區的中小學內做了兩場大型脊柱側彎篩查公益活動，分別篩查五年級學生363名、八年級學生532名。其中，五年級男生可疑陽性8例，女生可疑陽性6例；八年級男生可疑陽性19例，女生可疑陽性42例；另有，青少年特發性脊柱側彎7例，可疑陽性+確診脊柱側彎比例高達9。2%。
富陽中醫骨傷醫院門診辦公室主任顧宏菲說，從目前資料來看，初中女生脊柱側彎比例相對較高，除了坐姿不正確外，他們在篩查時詢問發現，這些發生脊柱側彎的女生中，80％以上有學舞蹈。
本來是鍛鍊身體拉筋塑形的舞蹈，怎麼成了發生脊柱側彎的可能因素？顧宏菲說，舞蹈練習也是一種力學訓練，孩子在練習時，動作超出自身的限度或者力量失衡，就很容易出現兩側髖關節的變化和肌肉的失衡，長此以往造成脊柱的變化。
為此，富陽中醫骨傷醫院的醫生們還專門找了一些舞蹈老師分析交流，問題很可能出在兩種情況：練習舞蹈時，有一部分孩子因為柔韌性達不到，在練習基本功時偷懶，如肩部傾斜、髖部單側用力等，這樣很容易兩側髖部用力不均，加上只有單側肌肉拉伸，也有可能對脊柱發育造成不良影響；還有一部分孩子，跳舞時習慣於單方向扭轉用力，長此以往形成肌肉不均衡，也可能會影響骨骼。
最終，舞蹈老師和醫生形成共識，其實孩子們練習基本功時，應根據每個人的身高和柔韌性差異，比如壓腿墊幾塊磚、壓到多高的扶手等，需要注意個性化安排。
現場篩出脊柱側彎的孩子
警惕寬鬆衣服掩蓋下的身體
早發現早干預助力健康未來
對於像小夏這樣中度脊柱側彎的患者來說，治療已需要“多方發力”：一方面自己得練習“功法操”，從肌肉力量開始訓練，同時要進行腹式呼吸訓練、核心訓練、平衡訓練，並注意坐姿和用力方式，另外還要結合手法推拿治療。如今，經過在富陽中醫骨傷醫院的堅持治療，她的脊柱側彎度逐漸降低，生活也在慢慢步入正軌。
小夏很慶幸有那次陪診，解開了困擾她多年的疑惑，並及時制止了疾病的進一步變糟。如果進一步發展，脊柱側彎一旦到了更嚴重的程度，則可能需要佩戴支具甚至手術治療，這都不是孩子、家長和醫生所期望的。
當然，如果能更早發現，對於輕度脊柱側彎的孩子，或許只要堅持練習“功法操”便能恢復，所以早發現早干預非常重要。
丁方平說，脊柱側彎的防控難點在於，在寬鬆衣服的掩蓋下，很多輕度脊柱側彎的孩子並未被大家發現，且許多家長和老師看到孩子歪肩駝背時，誤以為是走路、坐姿不對，只是抱以指責，並不知道要帶孩子就醫。青少年正處於生長髮育階段，一旦出現脊柱側彎，如果不進行干預治療，則會致畸形程度快速加重，勞動能力、身體運動能力下降，隨之出現心肺併發症、腰背部疼痛等，同時還會影響心理。
富陽中醫骨傷醫院的大型脊柱側彎篩查公益活動，還將繼續走進中小學校，並根據篩查情況將資料記錄存檔，發現問題的及時處理，而且會一直跟蹤到孩子長大成人。
為了方便有關於脊柱側彎諮詢或干預需求的孩子少走彎路，富陽中醫骨傷醫院於近日還專門開出脊柱側彎專病門診，早發現早干預，助力孩子在成長過程中更健康陽光。
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