據當地媒體8日報道稱，巴西著名足球運動員貝利於當地時間7日再次住院，繼續進行結腸腫瘤治療。現年81歲的“球王”貝利曾於今年9月份在例行體檢時發現了結腸中的腫瘤，隨後接受了結腸腫瘤手術並留院觀察1個月。
不管在中國還是全球範圍內，結直腸癌的發病率、死亡率都位居前五，像此前日本音樂家坂本龍一、 美國演員查德維克·博斯曼（黑豹扮演者）都曾罹患結直腸癌。
雖然尚不清楚結直腸癌的具體發病機制，但現代醫學研究認為，結直腸癌的發生與飲食、久坐、癌前病變等因素密切相關，而且，定期篩查也可以顯著提高早期診斷率，降低死亡率。
結直腸癌的危險因素
據2018年中國癌症統計報告顯示，我國結直腸癌發病率、死亡率在全部惡性腫瘤中分別位居第3及第5位
，新發病例37。6萬，死亡病例19。1萬。其中，城市遠高於農村，且結腸癌的發病率上升顯著，年輕化趨勢明顯。
隨著社會發展，我們的生活水平得到很大改善，吃得越來越好，動得越來越少，患病風險也越來越高。
與結直腸癌相關的危險因素，主要包括以下幾點：
1。遺傳
遺傳易感性在結直腸癌的發病中具有重要地位，遺傳性結直腸癌發病率約佔結直腸癌總體發病率的6%，如果你的直系親屬具有結直腸癌病史，你就屬於結直腸癌高危人群。
2。年齡
結直腸腺瘤所佔比例隨年齡增長而顯著增加，並且惡變的機率也隨著年齡的增長而顯著增加，流行病學顯示，我國人群結直腸癌發病率自40歲開始上升，在50歲起呈現顯著上升趨勢。
隨著年齡的增長，老年患者腸道功能障礙和便秘的發病率逐漸上升，腸道更容易受慢性炎症刺激，使黏膜發生病變。
（圖源：圖蟲創意）
3。性別
結直腸癌有些“重男輕女”，男性患者發生率明顯高於女性。這與女性患者雌激素、孕激素濃度高於男性有關，雌激素、孕激素對細胞激素受體有拮抗作用，能夠降低女性患病率。
4。代謝綜合徵
代謝綜合徵是以肥胖、糖尿病/高血糖、高脂血症、高血壓等代謝異常的集合，大量研究指出，代謝綜合徵或其組分與包括結直腸癌在內的多種惡性腫瘤都存在密切關聯。
其誘發結直腸癌機制可能與胰島素抵抗、炎症因子累積等有關。
5。飲食
高熱量、低纖維的飲食習慣也與結直腸癌的發生密切相關。攝入過多糖類或脂肪會增加肥胖、糖尿病、高血壓的發生，進一步增加結直腸癌發生風險；過多攝入肉類飲食，會刺激膽汁大量分泌，從而刺激到腸道黏膜；低纖維使腸道蠕動減慢，導致腸道內容物的傳遞和排出減慢，一些有害物、致癌物在腸道的停留時間增加，就更容易刺激到腸粘膜，升高致癌風險。
6。久坐
久坐是導致多種健康問題和疾病的獨立危險因素，與肥胖、心血管事件、癌症等多種疾病相關。
《英國國際流行病學雜誌》發表的研究發現，久坐辦公的人患結直腸癌的風險會增加44%，而適當運動可減少患結直腸癌的風險。
7。吸菸喝酒
吸菸可導致至少20種癌症，飲酒同樣與口腔、口咽、喉咽、食管、結腸、直腸、肝、膽管、喉、乳腺等多種癌症密切相關。
（圖源：參考文獻［4］）
定期篩查至關重要
據統計，在我國，85%以上的結直腸癌發現時即屬於晚期，即便透過以手術為主的化療，放療等綜合治療，患者5年生存率也不超過40%，而
早期結直腸癌治療後5年生存率可超過95%，甚至完全可治癒。
結直腸癌的發生發展一般遵循“腺瘤—癌”的過程，從癌前病變進展到癌一般需要5-10年左右，但
該病早期發展緩慢，具有隱匿性，幾乎沒有症狀，或僅有腹脹等非特異性症狀，等出現便血、腹痛或體重減輕等症狀時，已經是中晚期了。
因此，定期進行結直腸癌篩查對於早診早治至關重要。
建議健康人群從50歲起應定期進行結直腸癌篩查：
免疫法糞便隱血檢測，推薦篩查週期1年1次。
（圖源：西安交大二附院）
多靶點糞便DNA檢測，推薦篩查週期3年1次或1年1次。
問卷評估風險，簡單易行，最容易被大眾所接受，無推薦週期，缺點是敏感性不高。
結直腸鏡檢查，它是發現腸道腫瘤最敏感的手段。多用於無症狀人群早診篩查，推薦篩查週期為5~10年1次。
對於高危人群，要將篩查年齡提前到40歲
高危人群
一級親屬具有結直腸癌病史（包括非遺傳性結直腸癌家族史和遺傳性結直腸癌家族史）；
本人有癌症史或腸道腺瘤、息肉史；
糞便潛血試驗陽性。
最後，結合前面結直腸癌的高危因素，日常生活中對結直腸癌的預防就是一道送分題啦：建議大家
保持低脂、高纖維、膳食蔬菜水果的飲食方式，少吃高蛋白、高脂肪及高糖食物，注意戒菸和限酒，加強體育鍛煉（如每週150分鐘中等強度有氧運動），並控制好自己的腰圍和體重~
編輯：春雨醫生
參考文獻：
［1］ 中華人民共和國國家衛生健康委員會醫政醫管局，中華醫學會腫瘤學分會。 中國結直腸癌診療規範（2020年版）［J］。 中國實用外科雜誌，2020，40（6）：601-625。 DOI：10。19538/j。cjps。issn1005-2208。2020。06。01。
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［3］ 宋潔，王靜，張曉嵐。 《2021年美國胃腸病學會結直腸癌篩查指南》解讀［J］。 臨床薈萃，2021，36（9）：828-831。 DOI：10。3969/j。issn。1004-583X。2021。09。013。
［4］鄒小農，賈漫漫，王鑫，支修益。《2020全球癌症報告》要點解讀［J］。中國胸心血管外科臨床雜誌，2021，28（01）：11-18。