什麼因素會導致痙攣性斜頸?痙攣性斜頸怎麼治療?

痙攣性斜頸是一種累及頸部區域的侷限性肌張力障礙,表現為頸肌陣發性不自主收縮,引起頭向一側扭轉或傾斜。患者主要表現為頸部肌肉不能控制的異常活動,雙側頸部深、淺肌肉均可累及,但多以一側為重,受累肌肉的強制性收縮使頭部不斷轉向某一個方向,患者出現頭頸部向一側偏斜、頭頸部後仰、前傾,甚至頭頸反覆發作的旋轉運動。

痙攣性斜頸中醫辨證:

一、辨病證

認為此病隸屬中醫痙證、痙風、顫證、振掉範疇。

( 1) 痙證: 頸項靜止於一個位置, 不發生間斷抽搐或震顫。其中頸項向側方傾斜的為斜頸型; 頸項向水平方向旋轉的為扭轉型; 向前後方傾斜的為仰抑型。

( 2) 痙風: 頸項發作性的抽搐。

( 3) 顫證: 頸項在一個角度上做有規律、小幅度、雙向運動。

( 4) 振掉: 頸項運動方向、幅度和力度均無規律。

根據頭頸部姿勢異常,痙攣性斜頸大體可以分為4種類型:

頭頸轉向一側的單純水平型:受累肌肉為單側的胸鎖乳突肌,該肌收縮時頭向對側偏轉,反覆發作時肌肉疼痛,長期發作可致胸鎖乳頭肌異常肥厚。

頭頸前傾型:頭向胸部痙攣性前屈,受累肌肉為雙側胸鎖乳突肌。

後仰型:頭向背部作痙攣或陣攣性後仰,頦、面仰天,頸椎呈弓狀前突,受累肌肉為頸後深部肌群,如雙側頸夾肌、斜方肌的同時收縮。

旋轉型:表現為頭繞身體縱軸向一側作痙攣性或陣攣性旋轉,為頸部多組肌群痙攣收縮所致。

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