11月份頭幾天全國範圍的一股強冷空氣，似乎宣告了比往年都要早的冬天已經降臨。有氣象專家預測，2021年秋冬季直至2022年初，“拉尼娜現象”的發生似已成定局；這也就意味著我們將迎來一個可能“會被凍哭”的寒冷冬季。而面對這樣的極端天氣，糖友們又需要做好哪些準備安全過冬呢？
冬季血糖容易偏高
一般來說一年四季當中往往
以冬季的平均血糖水平為最高
，如果從思想上不加以重視，很容易引起一系列的併發症——
1，低溫刺激交感神經興奮，促進身體為了抵禦外界寒冷侵襲而分泌很多應對的“應激激素”，比如腎上腺激素、甲狀腺激素等，而這些激素都會導致血糖升高；
2，大部分人冬天的食慾一般比夏天要好，高蛋白高熱量食物攝入的比平時要多一些；加之冬季天氣寒冷、運動減少，能量的消耗也相應減少，這些尤其不利於餐後血糖的平穩；
3， 天氣寒冷的時候，人體皮下毛細血管會收縮以減少體內熱量的散失；而對於注射胰島素的糖友來說，胰島素恰恰是透過注射到皮下經毛細血管吸收後進入全身起到降糖作用的。因此這時候胰島素的吸收也會出現一定的降低，降糖效果無形中“打了折扣”，也會導致血糖升高。
糖友該如何應對
知道了血糖在冬季容易偏高的事實之後，糖友們就應該在日常控糖上多加註意、加強一些防護和干預的手段，平穩控制血糖、安全度過嚴冬。
1，防寒保暖
加強保暖對糖友們來說，至少有3方面的意義：
（1） 避免寒冷過度刺激交感神經、導致“內分泌”原因造成的血糖升高，避免因感冒等疾病引起血糖升高；
（2） 避免患病長期不愈。寒冷會降低人體的免疫力，更容易讓人受到各類病毒細菌的侵襲；而糖友們本身比別人更“甜”的體質，更是給外來病菌營造了一個良好的生存繁殖的環境。因此糖友一旦得病會比非糖尿病人群更加難以痊癒；
（3） 避免誘發心腦血管疾病。低溫會刺激血管收縮，對於很多併發心腦血管疾病的糖友來說，極易誘發心梗、腦梗等嚴重的心腦血管疾病。因此對這部分糖友而言，冬季防寒保暖就顯得更加重要。
2，運動飲食平衡
糖友腦子裡要時刻繃緊“吃動平衡”這根弦兒：已經長久堅持下來的食譜不能輕易被高油高脂食物所替代；另外，作為日常控糖的重要環節，運動即便在寒冷的冬季也是不能缺席的。但考慮到安全等各種因素，建議糖友們將運動場所改為室內，如進行一些太極拳、八段錦等活動；或者可以購買走步機、室內單車等健身器械，進行步行、室內腳踏車等多種形式的健身運動。
3，注意面板保溼
冬季乾燥的氣候更容易刺激糖友的神經末梢、造成面板瘙癢；但即便面板瘙癢難忍糖友也不能隨意抓撓，因為一旦抓破面板，很可能導致感染；在血糖高的情況下就會很難癒合，後續事情會很麻煩。應對面板瘙癢首先要控制好血糖，其次要補充足夠B族維生素，幫助緩解瘙癢；洗浴後擦點身體乳等做好保溼工作；特別是小腿、腳部等脆弱敏感部位，以免脫皮、皸裂。
4，取暖、洗澡、泡腳防止燙傷
糖友併發外周神經病變以後，對溫度的感知會變得很不敏感，因此無論是取暖還是洗澡、泡腳，都要小心防止燙傷。洗澡、泡腳的水溫建議不超過40℃，時間建議控制在10~20分鐘之間。另外冬季洗澡不要過於頻繁，一週最多2次即可。
5，增加血糖監測頻率
鑑於冬季血糖容易偏高的狀況以及不便於開展運動的現實困難，使得糖友的血糖管理較平時會更加困難。因此，糖友們有必要在原來血糖監測習慣的基礎上，適當增加血糖監測的頻率，隨時瞭解自己的血糖情況。
6，不要私自加藥
有的糖友覺得自己“血糖高了”，就擅自加藥，一下子把一天的藥加了一倍。這是非常非常危險的。
無論是上述各種原因造成的血糖“真實的”升高，還是由於家用血糖儀在極端寒冷的情況下有可能出現的測量值“假性”升高，糖友在發現自己血糖的變化情況後，千萬千萬不能擅自增加藥物。一定要第一時間諮詢醫生，講清楚自己遇到的問題，在醫生的指導下進行有針對性的調整。
上面從幾個角度簡要介紹了糖友在冬季要注意的一些事項，主要還是希望糖友們能在平常嚴格的血糖管理的基礎上，再從思想上提起重視、做好準備，安全妥善的度過這個寒冷的冬天。
