糖尿病人血糖監測,第一滴血糖到底用還是不用?

自測血糖第一滴血可以用嗎?

糖尿病人血糖監測,第一滴血糖到底用還是不用?

自測血糖應使用洗手後或75%的酒精消毒待幹後的第一滴血。不洗手的情況下應避免接觸含糖物質或受壓力,並且使用第二滴血。

第一滴血與第二滴血測出資料為何有區別?

中國醫科大學附屬第一醫院曾做過一項研究,血糖處於10~20mmol/L時,第一滴血和第二滴血與靜脈血糖值無明顯差別。而當血糖值較低和較高時,結果會出現偏差。在血糖值不太高的情況下(20mmol/L),第二滴血測定值更為可信。

兩次血糖為何不一樣?

在臨床上遇見過這樣的患者,護士測過血糖了,還要用自己的血糖儀測一下,或者是兩隻手都測,結果數值不一致,要麼懷疑血糖儀不準,要麼擔心自己的病情。我們知道,測量本身存在一定的誤差,而且血糖儀種類五花八門,但是每個血糖儀都有自己的誤差範圍,應以所使用血糖儀為準。血糖監測不僅受血糖儀影響,試紙貯存是否良好,有無受潮,是否在有效期內也是影響測量結果的重要因素。

測血糖時扎針後未出血,可以區域性擠壓嗎?

不可以。有的患者扎針後未出血,或血出得太少,不想再扎第二針,就在區域性使勁擠壓,結果發現測出的血糖反而比以前低。這是因為擠出的不僅是血液,還有組織液,組織液將血液稀釋,測出的血糖就比平時低了,但這肯定是不準確的。

血糖多少才正常?

什麼時候測血糖?

空腹血糖:

禁食8小時,早上起床後8點之前測量

餐前血糖:

吃飯前測量血糖

餐後2小時血糖:

從吃第一口飯開始計時2小時測量

多長時間測一次?

糖尿病人血糖監測,第一滴血糖到底用還是不用?

定期的血糖監測也是必須的,除了能及早發現血糖異常,早診早治外,還能監控糖尿病患者的血糖控制情況。

對於2型糖尿病高危人群,應及早去醫院進行糖尿病篩查(檢查空腹血糖和糖耐量試驗)。首次篩查結果正常者,宜每3年至少重複篩查1次。糖尿病高危人群包括:年齡≥40歲,有糖尿病前期史,超重或肥胖,久坐不動,一級親屬中有糖尿病家族史,高血壓,血脂異常,冠心病患者等。

對於新診斷的糖尿病患者、血糖控制不佳的患者,以及血糖波動大的患者,每天需要測7個點的血糖,包括三餐前、三餐後2小時,以及睡覺前。

對於血糖控制相對穩定的患者,就沒必要測那麼多次了,每1-2周測1-2日的空腹血糖以及餐後2小時血糖即可。

測血糖的正確方法?

1

首先應該瞭解你的血糖儀

,因為此類儀器有不同國家和廠家生產多種不同的型號。認真閱讀使用說明書,注意各種提示和訊號,注意電池是否有足夠的電量。

2

一定要選用與自己血糖儀相匹配的血糖試紙條

。注意試紙條的有效期,使用過期的試紙條,不要用手觸控試紙條表面,不要讓試紙條受潮。

3

家用血糖儀多使用特殊的彈簧筆式刺血針,採用刺破指尖後採末梢血的方式測定血糖。

選擇在指尖兩側面板較薄處採血,此處血管豐富,神經末梢分佈較少,採血時不僅不痛且出血充分,不會因出血量的不足影響測定結果。採血前可先將手臂下垂10秒鐘,使指尖充血;扎針後,輕輕推壓手指兩側至指前端1/3處,讓血慢慢溢位即可。

刺血前一定要做好指尖面板消毒,待酒精揮發後再進行針刺採血。

聽到血糖儀發出的聲音或提示的秒數時,將從指尖擠出一滴血液滴於試紙上特定的位置。

4

等待時,按要求的時間將多餘的血液擦掉或沖掉。

這裡時間是非常重要的,如果時間延長可能會使血糖增高,時間不夠又可能使血糖降低。掌握時間需要多加練習,不要緊張和慌張。

5

儘快將試紙條插入儀器內,儀器可按設定好的時間進行比色測定,並顯示結果。使用者可選擇自己熟悉的單位觀察和記錄結果

血糖測定現行的測定單位主要有傳統的毫克/每百毫升(mg/dl)和國際單位制的毫摩爾/每升(mmol/L),兩者之間的換算如下:

由mmol/L轉換成mg/dl需乘以18,即:

毫摩爾/升(mmol/L)×18=毫克/分升(mg/dl)

反之由mg/dl轉換成mmol/l需除以18。

6

使用完畢後將用過的試紙條取出,將儀器擦拭乾淨,關閉電源。

7

試紙條應蓋緊,放在室溫條件下儲存,注意防止潮溼和避光。

不要存於冰箱內,不要讓孩子接觸和玩耍。

8

除注意以上事項外,請一定仔細閱讀您所購買的血糖儀使用說明書,以便正確使用。

使用血糖儀自測血糖要注意哪些?

自我血糖監測快捷、可靠,最大的益處在於能及時瞭解血糖水平,隨時調整飲食、運動以及藥物的用量,協助醫生判斷療效,但使用血糖儀測試血糖要注意避免誤差,常見的誤差原因跟處理方法如下。

1

試紙條儲存不當

不少的檢測誤差由試紙條的變質引起的,尤其使用的血糖儀測試原理需要血糖試紙,試紙條上的酶與血液中的葡萄糖,發生化學反應,試紙條的儲存非常重要,需要避免潮溼,應放在乾燥、陰涼、避光的地方,用後要注意密閉儲存,手指不要去觸控試紙條上的測試區。

2

採血方法不當

穿刺手指之後,如果過分擠壓採血的部位,會導致測試結果不準確,需要更換試紙條重新測定。建議穿刺手指之前輕輕按摩採血的部位,切勿在針刺之後沒有見到血過分擠壓和按摩,在這種情況下也可將採血筆的刻度調高,使得手指更容易扎出血來。

3

取血的部位殘留酒精

酒精可以跟試紙條上的化學物質發生反應,導致血糖值不準確,需要注意的是,要等酒精揮發之後再取血操作。

4

試紙條編碼沒有除錯

有些血糖儀在更換試紙之後,要注意進行試紙條編碼的除錯,在每次使用一盒新的試紙時,必須進行編碼的除錯,對於那些免調碼的試紙,就不要進行這一專案。

5

其他影響因素

比如血液中的紅細胞數量,甘油三酯的濃度、低血壓、缺氧狀態,某些藥物都會直接影響血糖的測試結果。糖尿病患者在使用血糖儀前,應仔細閱讀血糖儀說明書的注意事項,以及常見的故障處理方法,糾正不正確的使用方法,以便準確的監測血糖水平,學會記錄、分析所測的結果。

6

注意

在門店的實際操作上,血糖儀的不同品牌和不同型號,在測定血糖時也會有所不同。

TAG: 血糖血糖儀紙條採血滴血