（1）與落枕鑑別，有頸部疼痛，活動受限，多因睡眠時枕頭高低不適，躺臥姿勢不良或睡眠時間頸部感受風寒及頸部突然扭傷，或肩扛重物所致肌肉扭傷或痙攣。青壯年多見。其療程較短，頸椎X線片顯示：頸椎無明顯退行性變化。
|（2）與肩周炎鑑別。疼痛以肩關節為主，白天輕晚上重，但無針刺樣或過電樣串麻感，肩關節逐漸受限，肩關節活動到受限區域後出現疼痛。（3）與鎖骨上腫物鑑別。
因肺尖部原發腫瘤或轉移瘤，鎖骨上淋巴腺有增生或浸潤造成臂叢神經的壓迫而產生疼痛，感覺障礙及肌肉萎縮等症狀。鎖骨上可觸及及腫物。
（4）與風溼病（包括關節炎及肌筋膜炎）鑑別。可有頸，肩痛，頸部活動受限及手部麻木，沒有放射性疼痛，沒有反射的改變，麻木區不按脊柱神經根節段分佈。（5）與頸肋與前斜角肌綜合徵鑑別。此病發病多在青壯年，它有上肌麻木不適並向手部放射。上肌過度外展，雙肩後伸位及提重物時症狀加重，橈動脈的搏動減弱。患側頸根部觸之有硬性物隆起，鎖骨上窩，可能變淺，前臂及手部可有肌肉萎縮。先X線正位片顯示有頸肋或笫七頸椎橫突過長。（6）與美尼爾綜合徵鑑別。有頭痛，頭暈，噁心，嘔吐，耳聾，耳鳴，眼震等症狀，發作與大腦皮層機能失調，情緒波動，睡眠不足，過度疲勞等有關。病情輕重與耳鳴成正比。。
（7）與脊髓空洞徵鑑別。多發生在20多歲年輕人。好發在頸，胸段有感覺障礙，以溫度覺的消失或減退就為突出。
（8）與高血壓鑑別。它引起的頭痛，頭暈症狀的輕重與血壓高的程度有密切關係，其症狀輕重隨血壓變化而定。