各國對肥胖人群的營養干預原則

《中國成人超重和肥胖症預防控制指南》

中提到的減重膳食原則為低能量、低脂肪、適量優質蛋白質、含複雜碳水化合物(如穀類);增加新鮮蔬菜和水果在膳食中的比重。合理的減重膳食應在膳食營養素平衡的基礎上減少每日攝入的總熱量;既要滿足人體對營養素的需要,又要使熱量的攝入低於機體的能量消耗,讓身體中的一部分脂肪氧化以供機體能量消耗所需。最好使其每天膳食中的熱量比原來日常水平減少約1/3,這是達到每週能降低體重0。5公斤的目標的一個重要步驟。低能量減重膳食一般設計為女性1000-1200千卡/天,男性1200-1600千卡/天,或比原來習慣攝入的能量低300-500千卡。

各國對肥胖人群的營養干預原則

NICE(英國國家健康與臨床最佳化研究所)

《Obesity :guidance on the prevention, identification, assessment and management of overweight and obesity in adults and children》中指出成年人減肥的膳食主要要求即為攝入能量小於消耗能量,比原來習慣能量攝入減少600kcal/d或者是採用低脂飲食,減少脂肪在膳食供能中的比例。低能量膳食一般設計為1000-1600kcal/d,極低能量膳食(<1000kcal/d)一般不推薦,對於肥胖患者或高危型人群推薦間歇性(一週2-4天)極低能量膳食,連續極低能量膳食不能超過12周。

美國 AACE/ACE(美國臨床內分泌學家協會/美國內分泌學院)

《AMERICAN ASSOCIATION OF CLINICAL ENDOCRINOLOGISTSAND AMERICAN COLLEGE OF ENDOCRINOLOGYCOMPREHENSIVE CLINICAL PRACTICE GUIDELINES FORMEDICAL CARE OF PATIENTS WITH OBESITY》指出限制能量攝入是任何減肥方法中最基本的要求,並指出雖然膳食結構中宏量營養素的組成對減肥效果的影響小於患者的依從性,但是在某些患者中宏量營養素的組成會最佳化患者的膳食依從性從而改善臨床結果。

美國AHA/ACC/TOS(心臟學會、心臟病學學院、肥胖學會)

《2013 AHA/ACC/TOS Guideline for the Management of Overweight and Obesity in Adults》中指出減肥的膳食原則為減少食物和能量攝入。低能量膳食一般設計為女性1200-1500kcal/d,男性1500-1800kcal/d,或在習慣膳食中每天減少 500-750kcal或減少總能量的30%。

EASO(歐洲肥胖研究協會)

《Management of Obesity in Adults: European Clinical Practice Guidelines》中指出減肥膳食應該減少能量攝入,對於體重穩定的人群一般每天減少15-30%的能量攝入,對於不同的個體,一般每天減少600kcal的能量達到每週減輕0。5kg的體重的目標。一般低熱量飲食的能量設定為800-1200kcal/d。

1。中國成人超重和肥胖症預防控制指南(試行)

2。 NICE clinical guideline 43, Obesity :guidance on the prevention, identification, assessment and management of overweight and obesity in adults and children[J]。

3。 AACE/ACE Guidelines, AMERICAN ASSOCIATION OF CLINICAL ENDOCRINOLOGISTSAND AMERICAN COLLEGE OF ENDOCRINOLOGYCOMPREHENSIVE CLINICAL PRACTICE GUIDELINES FORMEDICAL CARE OF PATIENTS WITH OBESITY[J]。

4。 2013 AHA/ACC/TOS Guideline for theManagement of Overweight and Obesity in Adults[J]。 Journal of the American College of Cardiology。2014

5。 Constantine Tsigos,Vojtech Hainer,Arnaud Basdevant,Nick Finer, Management of Obesity in Adults: European ClinicalPractice Guidelines[J]。 Obesity Facts 2008;1:106–116。

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