張少華離世,糾纏她十年的疾病,還困擾著1億國人…鍾南山:花6分鐘就能發現它

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3月25日,著名演員張少華家人透過其新浪微博帳號釋出訃告稱,張少華於3月23日上午因病在京去世,享年75歲

張少華離世,糾纏她十年的疾病,還困擾著1億國人…鍾南山:花6分鐘就能發現它

至此,又一觀眾熟悉並喜愛的老戲骨離開了我們。

在很多人的印象裡,張少華是一個行動敏捷、精神矍鑠、性格爽朗的老太太,有演技、接地氣。

雖然近兩年張少華鮮有露面,但提起她所參演的電視劇,大家仍耳熟能詳。

張少華離世的訊息來得突然。但從訃告中,我們也不難發現,從2010年起,她就已經深受慢性阻塞性肺疾病困擾,並且多次入院治療。

2018年,張少華參加央視舉辦的《信中國》節目時,也是坐著輪椅參加的。

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那麼,這到底是一種什麼病?

慢阻肺,困擾1億國人

慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱,它是一種以持續氣流受限為特徵的常見疾病、多發病。

據瞭解,我國20歲及以上成人的慢阻肺患者人數約有1億,患病率隨年齡增長而增加,60歲以上人群患病率高達27。4%,平均每四個老年人中就有一位是慢阻肺患者。

慢阻肺已成為我國第三大常見慢性病,構成嚴重疾病負擔和健康威脅。

而且,慢阻肺病死率較高,嚴重影響患者生活質量和健康。

它的病因與吸菸、感染、長期處於有害顆粒環境、空氣汙染有關,其症狀、病情一般呈進行性加重趨勢。

在這種疾病初起之時,病人往往並沒有太多的不適,或僅有輕度的咳嗽、咳痰。

但隨著病情逐步進展,被炎症長期侵擾的氣道會變得狹窄,就會引起“氣流受限”,使人出現吸氣容易,呼氣難的症狀。

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到了這個階段,病人開始出現活動後呼吸困難,並且程度會逐漸的加重,這也是很多慢阻肺病人才開始尋求醫生幫助的階段。

而此時,疾病已經處於不可逆的階段,需要長期藥物治療緩解症狀。

然而,還有一些更加疏忽大意的病人,認為這種呼吸困難是自己“缺乏鍛鍊”或者“老了”,又或者不願堅持治療,導致病情進一步的進展。

因此,對於慢阻肺而言,除了“早診”,還需要“早治”。

對於已確診的慢阻肺患者,要堅持長期、規範治療。

慢阻肺的表現

1、慢性咳嗽:咳嗽時間持續≥8周以上稱為慢性咳嗽,咳嗽症狀貫穿慢阻肺的整個病程。

2、咳痰:穩定期的一般為稀薄痰、泡沫痰,色白或透明,急性加重期為黃稠痰、白稠痰,痰量增多,部分患者可聞及痰鳴而咯不出痰。

3、氣短或呼吸困難:早期只有在劇烈活動時出現,隨著病情加重,靜息狀態也可出現,是慢阻肺標誌性症狀。對於呼吸困難、氣短,北方地區患者的表述為憋悶,雲南地區表述為喘促。

4、其他:體重下降、消瘦、夜間不能平臥。

慢阻肺,為何“難抓”

雖然慢阻肺的發病率並不低,但是我們平時卻很少聽及它的名字。

這是因為,慢阻肺的診斷必須依靠肺功能檢查,而目前大家普遍忽視這項檢查,導致我國慢阻肺漏診率較高。

據統計,我國僅9。7%的成年人、12。0%的慢阻肺患者曾經接受過肺功能檢查。

因此,對於很多有肺病疾患的人來說,並不是沒有患病,而是沒有發現疾病!

其實,對於40歲以上的人,如果符合“長期吸菸、活動後氣急、咳嗽咳痰三個月以上”三條中的任意一條,就應該儘早去醫院進行肺功能檢測,確認是否已患上慢阻肺。

如果已經確診是慢阻肺,就要儘快去正規醫院做治療,防止病情惡化。

下列人群,也是慢阻肺的“目標客戶”:

1、慢性咳嗽患者,特別是慢性支氣管炎、肺氣腫患者。

2、長期暴露於粉塵、有毒有害化學物質環境的人群。

3、 長期吸菸。

4、 哮喘患者,部分哮喘患者存在同時患哮喘、慢阻肺的情況,臨床上稱為慢阻肺哮喘疊加綜合徵。

5、老年人免疫功能降低,反覆出現呼吸道感染。

6分鐘發現慢阻肺

慢阻肺正如其名,病情進展是個緩慢的過程,從正常的肺功能到氣道出現狹窄、呼吸不暢一般需要10~20年。

肺功能檢測目前是慢阻肺診斷的金標準。一定要到正規醫院的呼吸科就診,特別是第一次診斷時,最好到大醫院呼吸科門診做肺功能檢測,因為檢測完還要進行評估,也就是評估肺功能損害的具體情況,有沒有氣道炎症等,根據不同病情選擇合適的藥物。

對於40歲以上並且長期吸菸,伴有活動後氣急、咳嗽咳痰等症狀的人群,應儘早去醫院進行肺功能檢測,確認是否已患上慢阻肺。另外,建議年過40歲後在日常體檢中,增加肺功能檢查。

另外,國際上通用“6分鐘步行測試”可以評估患者的心肺功能的情況:患者在平地儘可能快速走動6分鐘,測量步行距離。人的一生,用百年來計算的話,大概有876萬個6分鐘。其中,一定會有一些特別的6分鐘,對我們而言意義重大。其中,和父母一起做個6分鐘步行測試,就可以提前知曉父母的心肺功能,預防隱形殺手—慢阻肺。

鍾南山院士也呼籲,這個6分鐘,你要陪伴在父母身邊,為他們的健康,做一件意義非凡的事情。

我們一起來看看6分鐘步行測試的簡單操作方法:

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上圖所示,在平坦的地面劃一條30米的直線,兩端各放一把椅子。測試者需沿著直線儘可能快速行走,直到6分鐘停止,測量步行距離。

當然,這是在智慧手機還沒普及的年代運用的常規做法。而這一步的關鍵在於,測量6分鐘所走過的距離。

現在,我們可以藉助智慧手機,陪著父母一起走,幫助他們計時和測距。

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當得出具體的步行距離後,請對照下表:

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6分鐘步行距離越短,心肺功能越差。當發現父母的檢測距離進入上表的範圍時,同時父母還有長期抽菸等習慣,請立即前往醫院進行肺功能檢測來確診慢阻肺,早發現,早治療。

在預防慢阻肺中,除了上面這些,還要做到三點:

1。拒絕吸菸和二手菸:慢阻肺患者中90%以上都有吸菸或者被動吸菸史。而且吸菸時間越長,吸菸數量越大,慢阻肺的發病率也就越高。

2。注意廚房油煙:廚房油煙對人的影響,從小了說對鼻、眼、咽喉黏膜有較強的刺激,可引起鼻炎、咽喉炎、氣管炎等呼吸道疾病,長期油煙的吸入還可以導致慢阻肺。建議做飯時:儘量開啟廚房窗戶,開火前就要開啟抽油煙機,炒完菜抽油煙機再開10分鐘,能吃燉菜、拌菜就不炒菜,一定要炒菜油溫控制在5~6成熱即可,做飯用底厚一點的炒菜鍋,每個月清洗一次抽油煙機過濾網。

3。中青年時多參與運動:中年人的心肺功能好,老年患慢阻肺的風險低。與心肺功能低的男性相比,心肺功能正常的男性被診斷為慢阻肺的風險要低21%,而心肺功能高的男性則低了31%。好的心肺功能,離不開持之以恆的運動。建議每天最好有30分鐘的有氧運動,每週保證150分鐘以上。

一個動作,練肺

“縮唇呼吸”指的是吸氣時用鼻子,呼氣時嘴唇呈縮唇狀施加一些抵抗,慢慢呼氣的方法,類似於吹口哨的嘴型。

方法:先用鼻吸入空氣,然後撅起嘴唇,慢慢呼氣,如吹口哨。

吸氣時默數1、2,呼氣時默數1、2、3、4、(5、6、7、8),呼氣時間是吸氣時間的2~4倍。

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此方法氣道的內壓高,能防止氣道的陷閉,使每次通氣量上升,呼吸頻率、每分鐘通氣量降低,可調節呼吸頻率,改善患者的通氣功能。

適用於中重度慢阻肺患者,無禁忌症。

按照以上的方法每天練習3~4次,每次15~20分鐘,有助提升肺活量,增強心肺耐力,還能改善氣短症狀。

一個動作,練肺

由鍾南山院士牽頭的兩項循證研究結果顯示:常規治療聯合使用玉屏風顆粒52周能顯著減少中重度慢阻肺患者急性加重的風險32。3%;太極拳是可替代傳統肺康復鍛鍊的合適方法。

由廣州醫科大學附屬第一醫院、首都醫科大學附屬北京友誼醫院、復旦大學附屬中山醫院等8家醫療機構參與的一項玉屏風顆粒對慢性阻塞性肺疾病急性加重影響評價的隨機、雙盲、平行、安慰劑對照、多中心臨床研究,歷時4年日前順利結題。研究結果顯示,常規治療聯合使用玉屏風顆粒52周能顯著減少中重度慢阻肺患者急性加重的風險32。3%,與慢阻肺穩定期廣泛使用的支氣管舒張劑包括LABA和LAMA以及吸入ICS預防AECOPD的作用是相當;玉屏風顆粒還能預防患者第二次出現急性加重的風險;玉屏風組還明顯延長首次出現加重時間(玉屏風組31。0周VS安慰劑組21。0周)和AECOPD的間隔時間(94。0天VS 71。5天);同時能改善症狀評分,提高患者生活質量;該研究藥物的安全性較好,使用方便,沖服,口感較好,患者的用藥依從性也較好,相對價格經濟,是值得臨床推廣的穩定期慢阻肺患者長期規律治療方法。

廣州醫科大學附屬第一醫院睡眠中心負責人羅遠明教授釋出了針對慢阻肺患者康復鍛鍊的一項臨床研究結果。研究顯示:在康復鍛鍊結束後第3個月,太極組相較肺康復組在生活質量量表、六分鐘步行距離、呼吸困難量表、股四頭肌肌力的改善情況更為顯著;在正式康復鍛鍊結束時,兩組患者的聖喬治呼吸問卷評分改善程度相近。證明太極拳這一柔緩的、循序漸進的運動方式可作為一種成本更低、更易實行的康復鍛鍊形式。

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