專家簡介：黃東平，同濟大學附屬普陀人民醫院外科副主任、同濟大學附屬普陀人民醫院臨床營養科主任，普外科主任醫師，教授，碩士生導師，新一輪上海市醫學重點專科負責人。從事普外科工作35年，擅長開放和腹腔鏡下的胃癌、結直腸癌根治術及其放化療的綜合診治及腸內腸外營養的支援治療。
你知道嗎？人體內所有的細菌的數量加起來比我們所有的細胞數量還要多！而這些細菌，很大一部分都存在於我們的腸道中，被稱為“腸道菌群”。有些人聽到“細菌”這個詞，就覺得是有害的，然而許多腸道菌群對人體不僅沒有傷害，反而能夠保護我們的人體。什麼是腸道菌群？腸道菌群是怎麼發揮作用的？本文就為您揭開這些存在於我們腸道的微生物的神秘面紗。
（圖片源自網路）
1、什麼是腸道菌群？
顧名思義，腸道菌群指的是生存在人的腸道里的大量細菌構成的集體。腸道菌群包含500至1000種不同的細菌，隨著對它們的研究不斷深入，越來越多的證據表明：它們不僅和人體的健康息息相關，甚至會影響我們的外貌、性格。可以說，我們生活的方方面面，都有著腸道菌群的影子。
2、腸道菌群是如何形成的？
大家知道，我們的消化道並不是與外界隔絕的，而是從上經過口腔，向下透過肛門與外界相同的。胎兒在子宮內待著的時候，還處於一個無菌環境，胎兒一旦出生，伴隨著嬰兒的呼吸、進食、甚至是嬰兒經母親的產地出生時，細菌就開始在我們的腸道定居。可以說，無論是對每個個體，還是說人類整個種群，自我們誕生開始，細菌就存在於我們的腸道中，伴隨著人類一起進化。
3、腸道菌群中都有哪些細菌？
腸道菌群主要可以分為三類：共生菌、條件致病菌和有害菌。
（1）共生菌：共生菌佔腸道菌群絕大多數，它們和人體的關係是互利共生的，人體為它們提供生存的條件和維持生命所需的能量，而它們則回報以人體自身無法合成的必需營養物質，主要的共生菌有擬桿菌、梭菌、雙歧桿菌、乳酸桿菌等。其中，雙歧桿菌和乳酸桿菌是我們常說的益生菌。
雙歧桿菌（圖片源自網路）
乳酸桿菌（圖片源自網路）
（2）條件致病菌：條件致病菌數量很少，一般情況下，它們的生長繁殖受到共生菌的抑制，所以對人體還沒有危害，但是一旦共生菌被破壞，大量死亡，這種抑制就會減弱，這些條件致病菌大量繁殖後就會對人體產生不良的影響。常見的條件致病菌有腸桿菌、腸球菌等。
腸球菌（圖片源自網路）
（3）致病菌：這些細菌就是真正的“壞菌”，它們一般是入侵者，在腸道中本來沒有它們的存在，但是人體誤服了被它們汙染的水或食物時，就會導致腹瀉、中毒等症狀。常見的致病菌有沙門氏菌、致病性大腸桿菌等。
4、腸道菌群發揮著什麼作用？
（1）幫助消化吸收食物：有些營養素，比如維生素，是人體無法合成的，這時候就需要腸道菌群發揮作用了，人體給它們提供能量和生產原材料——食物殘渣，腸道菌群則投桃報李，利用這些“原材料”能合成多種人體生長髮育所必須的維生素，如B族維生素、維生素K等，還能利用蛋白質殘渣合成必需氨基酸，如天冬門氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸等，同時還能促進鐵、鎂、鋅等礦物元素的吸收。
（2）保衛人體的健康：大量的腸道菌群可以將致病菌於腸壁隔絕開來，這樣致病菌就無法入侵人體了，另外，對於腸道菌群來說，外來的致病菌屬於“侵略者”，會抑制它們的繁殖，間接地保護了人體的健康。
（3）維持人體的穩態：經過漫長歲月的共同進化，相互選擇，腸道菌群幾乎成為了人類的一部分，可以調節機體的免疫反應，2型糖尿病的發生也與腸道菌群失衡有關，腸道菌群還能產生類胡蘿蔔素類物質，降低動脈硬化和中風的風險。
5、哪些因素會破壞腸道菌群？
（1）抗生素的濫用：抗生素對細菌有著很強的殺滅作用，然而，抗生素不僅僅會殺死那些有害的細菌，還會殺死那些對人體有益的細菌。而且抗生素經常以口服的方式使用，腸道菌群自然是首當其衝。
（2）不健康的生活方式：如飲酒、吸菸、久坐、長期睡眠不足等；
（3）壓力、抑鬱等不健康的心理狀態也會破壞腸道菌群。
6、如何保護我們的腸道菌群？
（1）保持膳食平衡：多吃新鮮的蔬菜、富含纖維素的粗糧，這些食物有利於腸道菌群的生長，從而為人體提供更多的營養物質；
（2）不要濫用抗生素：不要養成一有病就吃抗生素的習慣，吃抗生素往往是“殺敵一千，自損八百”。
（3）養成良好的生活習慣：這些都是老生常談了，大家把腸道菌群當成自己身體的一部分來看待就行了，整個人的生活規律了、心情愉悅了腸道菌群自然就好起來了，要是每天熬夜，今天少吃一餐，明天大吃特吃，對人體和腸道菌群都是有害的。
7、什麼是腸道微生態調節劑？有什麼作用？
腸道微生態調節劑主要包括益生菌、益生元，以及益生菌與益生元的混合製劑等，是根據微生態學原理，利用對宿主有益的正常微生物、其代謝產物或生長促進物質所製成的製劑。能夠調整和保持腸道微生態平衡，改善宿主的健康狀態。 有益於功能性便秘、慢性腹瀉和炎症性腸道疾病的康復。
如果需要使用的話，最好不要盲目選購，最好聽取專業醫生的建議，選擇最合適的益生菌種類和數量。
專家介紹
黃東平
普外科主任醫師，教授，碩士生導師，新一輪上海市醫學重點專科負責人。同濟大學附屬普陀人民醫院外科副主任、同濟大學附屬普陀人民醫院臨床營養科主任。
擅長：
從事普外科工作35年，擅長開放和腹腔鏡下的胃癌、結直腸癌根治術及其放化療的綜合診治及腸內腸外營養的支援治療。2001年3月，建立了上海市同級同類醫院第一家規範化臨床營養中心，擁有獨立的腸外和腸內營養液配置室，在全院常規開展腸內外營養支援治療，尤其在圍手術期和急性胰腺炎早期腸內營養支援治療上具有豐富的科研和臨床經驗。2018年學科綜合競爭力居上海市同級同類醫院第一名。2018年10月，率先在國內建立了腸功能康復專科，治療腸功能障礙綜合徵病人300餘例，總有效率達到85%。
學術職務：
中華醫學會腸內外營養分會腫瘤營養學組委員、上海市中西醫結合學會外科專業委員會常委、上海市醫學會腸外腸內營養學分會委員、上海市康復醫學會營養康復學分會副主任委員、上海市膽道疾病會診中心專家組專家。