本文授權轉自:遠方青木(
ID:YFqingmu)
原作者:遠方青木
全國大量地區進入了高熱狀態。
根據公開的天氣報道,
目前全國氣溫超過40℃的氣象站已經超過了100個,三十八九度的比比皆是。
7月10日,甚至連上海市中心城區的氣溫都突破了40℃,整個上海市迎來了今年首個高溫紅色預警。
這一次的高溫是全球性的。
40度的高溫很嚇人嗎?
著名旅遊景點義大利西西里島的氣溫達到了48。8度,突破歷史最高記錄,而美國西北部和加拿大南部,氣溫甚至達到了恐怖的49。6度。
如果你覺得中國的40度高溫要熱死人,那你想一下歐美接近50度的高溫代表著什麼。
某種意義上,怪不得歐美這十幾年那麼喜歡提什麼環保和全球升溫。
先把歐美的事放一邊,中國雖然遠遠比歐美涼快,但40度也是一個很可怕的溫度。
天熱到一定程度,真的是可以熱死人的。
就算你出身寒門,一樣可以熱死你。
最近幾天,全國頻繁出現了熱射病案例,死了不少人。
熱射病是一種非常可怕的疾病,一旦發病,死亡率最高可達到70%。
不僅超高死亡率,而且這個病理論上可以降臨在任何一個人頭上,甚至不需要你被傳染。
因為這個病其實就是中暑,但死亡率遠遠高於中暑。
中暑和熱射病有什麼區別?我們又該怎麼預防這一可怕的疾病?
當人類處於高溫高溼狀態中,會出現散熱困難,此時你的身體會瘋狂出汗來試圖降低體溫。
出汗出到體液不夠、水分不足時,身體就不出汗了,散熱功能停止,然後你還處在這個環境,那你的體溫就會迅速升高。
當體溫達到38度以上時,你就會中暑,大腦失控,表現為眩暈。
中暑,小事啊,休息一會就好了。
單純中暑確實是小事,但中暑和熱射病只有一線之隔。
中暑後,如果你的體溫繼續升高,達到40度左右,全身生理機能都會紊亂,大腦和臟器的細胞開始出現緩慢死亡。
接近41度時,大腦和臟器的細胞會迅速死亡。
換句話說,中暑和熱射病的唯一區別,就是體溫,差距為2度。
中暑後體溫只要再升高2度,人就會得熱射病,死亡率奇高無比。
而中暑的人已經失去了出汗降溫的功能,只要暈倒在地,體溫要升高2度非常快。
現在的地面溫度有多高?氣溫雖然是40度,但地表溫度是六七十度。
有網友把螞蟻仍在中午太陽下的地板上,結果3秒螞蟻就死亡了。
前幾天,浙江有一名男子被車撞了,出現嚴重車禍,6根肋骨被撞裂,當場倒地不起。
結果剛從被車撞的眩暈中清醒過來,這名男子就立即強撐著從地上爬了起來,一路跑到樹蔭下才重新躺在地上。
寧可疼死,也不能被曬死。
而且斷6根肋骨人未必會死,
但要是躺地上等救援,等救護車來了,人還是不是活著那可真不好說。
逝可忍,熟不可忍。
人在通風良好的陰涼處是不可能中暑的,所有能讓人中暑的環境,一定又溼又熱,這樣的地方只要中暑昏迷,沒人管的話,幾分鐘體溫就可以再上升2度。
一旦中暑者的體溫從38度上升為40度,情況就從中暑發展為了熱射病。熱射病的患者即便能搶救回來,大部分也都存在器官衰竭和腦損傷。
有醫生在解剖熱射病患者遺體時發現,患者體內的臟器,就好像被煮過一樣。
熱射病的死亡率在醫院裡並不固定,低的才20%,高的70%,之所以存在這個差距,完全看病人送醫前的條件。
熱射病的死亡原理,是人體高溫導致的蛋白質變性,只要細胞的蛋白質變性了,整個細胞的死亡就是不可逆的,死亡的細胞達到一定數量,器官就衰竭了,甚至大腦都衰竭了,然後人就會死。
因此,病人在體溫超過40度的狀態下停留的時間越短,死亡的機率就越低,如果剛進入40度就被打回去,那損傷幾乎可以忽略不計。
因此,治療熱射病的核心重點是迅速降低病人的體溫,而不是等送到醫院上裝置搶救。
你等救護車來的那十幾分鍾,就是熱射病人的生死之差。
只要你瞭解熱射病的致死原理,你就知道,治療熱射病不需要專業醫生,只需要降溫的速度越快越好。
醫生可以治療已經產生的器官衰竭,這個普通人做不到。
但周圍幫忙的同事,可以讓這個人的器官從一開始就不衰竭。
我找幾個新聞報道給大家看一看。
6月21日,鄭州一名男子戶外工作2小時後,中暑昏迷,送到醫院ICU搶救的時候體溫高達42。3度,經搶救無效死亡。
7月6日,浙江一名49歲的男性患者在車間工作時突然中暑昏倒,工友送到醫院時體溫40。7度,搶救31個小時後,於8日凌晨去世。
7月10日,華西醫院一天之內收治了3名熱射病人,均為男性,2人為戶外工作者,年齡20歲和40歲,1人60歲,在廚房做飯。三人均器官衰竭,目前去世一位,其餘在搶救。
還有一位70多歲的老奶奶,沒注意防暑,在午睡時昏迷,目前還在搶救中。
不要覺得只有在戶外暴曬才會得熱射病,只要不注意通風降溫,室內室外都有可能中暑,如果注意不好就會死人。
以上患者昏迷時,所有人都認為是中暑,但沒想到後來居然能死人。
因為中暑和死亡,本來就只差那2度體溫,而在某些環境下,體溫上升2度非常簡單。
如果旁邊的人知道對中暑者的急救措施,到醫院很快就能好。
如果旁邊的人只知道叫救護車送醫院,有可能到了醫院也救不回來。
怎麼急救?醫院官方是這麼說的:
◆將患者扶到陰涼通風處躺下,同時墊高頭部,解開衣褲,以利於患者呼吸和散熱;
◆補充身體所需水分,最好是淡鹽水;
◆用溼毛巾、冰袋、冰塊、風扇幫助患者降溫;
◆把患者腳部抬高,有助於靜脈迴流,緩解休克狀態;
◆如情況嚴重,應撥打120,儘快把病人送到醫院急診科就診。
看起來很複雜對吧,我給大家簡化一下,說原理,幫助你們記憶。
首先,中暑不是個小事,中暑是極其危險的事情,因為能讓人中暑的環境都很惡劣,如果中暑的人繼續呆在那個環境裡,極有可能發展為熱射病,進而死亡。
所以,對於中暑者要高度警惕,第一時間就要把這個人脫離原有環境,轉移到通風陰涼的地方。
另外,熱射病的致死原理就是散熱困難,體溫過高。
因此,急救原則就是立即給其降溫,無論你用任何手段,第一個要做的就是把中暑者的體溫給降下來。
就算送到醫院急救,第一步也是降體溫,然後才談得上其他。
每多拖一分鐘,患者死亡機率就能高一大截,所以與其等送到醫院再進行降溫這一步,不如自己先幫他降溫。
放空調房裡,可行,吹風扇,可行。但首先要做的是給病人補水。
如果中暑者還有意識,那就儘快給他喝水,恢復其出汗功能。如果中暑者已經沒有了意識,那問題就嚴重了,非常嚴重。
此時,急救車肯定要叫,但在等急救車的時候必須先救他的命。
把一個昏迷的人抬到空調房,吹風扇,在很多情況下都是行不通的,不具備那個條件,因為人很重,搬運困難。
有空調風扇這條件最好不過,沒有怎麼辦?
周圍的人,可以去找水,什麼水都行,只要不是溫差太大的冰水就行,直接潑病人身上,強行降溫。
首先就是要潑在頭部,保住中暑者的大腦不會壞死,就好像很多運動員比賽用瓶裝水給自己腦袋降溫一樣。
如果你還能找到更多的水,在保住中暑者大腦之後,給他的軀幹降溫,試著保住其內臟不至於壞死。
如果中暑者還沒有昏迷,這些手段可以不用,用那些正常體面的常規降溫辦法就行。
如果中暑者已經昏迷了,旁邊沒有那些溼毛巾,酒精之類的救護物品,不要什麼都不做,直接採用這些粗暴的降溫辦法,能有效增加其存活率。
就算只有一瓶礦泉水潑身上,都能降低其一點點體溫。
相對於人的體重,一瓶水能揮發的熱量太少,不夠,但至少能增加其不少存活機率,比什麼都不做強太多了。
事急從權,真體溫高到一定程度怎麼都下不來,我覺得冰水都可以潑,給中暑者冰敷本就是醫院的急救措施之一,普通群眾醫學知識太少,隨便潑冰水可能會產生那麼一點點小問題,但比起救命,這都不在話下。
當然,如果能有大量的常溫自來水,給中暑者沖水,那就更好了,這是肯定可以成功降溫的,只要體溫能強行降下來,人就沒事了。
理論上說,如果剛進入熱射病狀態就被人強行降低了體溫,死亡率可降低至零。
但只要等送到醫院才降溫,死亡率20%起跳,送的越慢死亡率越高。
如果你身邊有人工作時中暑昏迷,除撥打120之外,記得,立即給他降溫,所有辦法都用上,能喂水儘量喂水,連水都喂不進去就直接潑水,這簡單的一招真的可以救命。
熱射病不可怕,可怕的是旁邊沒人給你第一時間緊急潑水降溫。
另外,當你自己在戶外太陽下工作,或在通風不良且高溫高溼的室內環境下工作,記得常備水壺在自己旁邊。
一旦你發現自己已經不怎麼出汗了,且頭暈、四肢無力,立即補水,如果沒水就要立即撤出這個環境,否則體溫會在短時間內迅速升高,然後就是中暑。
如果沒人第一時間發現,還停留在那個環境,短時間內就會發展為熱射病,進而死亡。
切記,高溫環境下頭暈、四肢無力、不出汗,這都是報警訊號,非常危險的報警訊號。
希望熱射病永遠和你我無緣。
這病非常可怕,但預防和救治非常簡單,原理也不難理解,實在沒必要因為這個病而死人。