一支消融針，一個微小針眼，肝腫瘤即被消融。近日，中大五院援疆幹部、介入血管外科郭輝副主任醫師完成了喀什首例人工胸水輔助肝腫瘤區域性消融治療術。
日前，55歲的阿迪萊（化名）被確診為肝細胞性肝癌，在外院行肝腫瘤區域性消融術。近期，她因腫瘤復發到喀什地區第一人民醫院就診。
手術前後對比圖。
“影像檢查顯示，該患者的肝臟病灶臨近膈肌，為保證術中明確的病灶顯示及安全的穿刺路徑，同時避免術中發生膈肌及肺損傷，我們決定為其行經皮穿刺人工胸水輔助肝腫瘤區域性消融聯合肝動脈造影+化療栓塞術。”郭輝介紹，區域性消融術中行人工製造胸腔積液，可保護病灶附近的臟器，減少非靶臟器損傷，提高治療安全性。此外，術中聯合肝動脈造影+化療栓塞術，也有利於病灶的清晰顯示，降低消融術中的熱量損失，進一步保證治療效果。
術中，郭輝手術團隊在超聲引導下將微波消融針精準置入病灶預定部位，啟動消融儀，動態記錄消融過程，確保腫瘤組織徹底清理乾淨。
手術中。
術後超聲造影療效評估顯示病灶未見顯影，DSA下肝動脈造影未見明顯腫瘤染色，手術成功，病灶被徹底消融，患者術後兩天就出院了。“真是不能小看了這根針啊，小針解決了我們的大麻煩！”阿迪萊和家屬感嘆不已。
據悉，原發性肝癌和轉移性肝癌是常見的肝臟惡性腫瘤，外科手術切除是首選的治療方法，但適合外科手術治療的患者卻不足30％。近年來，超聲引導下經皮穿刺肝腫瘤消融治療因其創傷小、操作方便、療效明確、住院週期短等優勢，被認為是早期肝癌的根治性治療手段，已被臨床廣泛認可。
【採寫】南方日報記者 吳楓
【通訊員】姜鑫
【作者】 吳楓
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