"大夫
!真奇怪
。
我照
您所
說停
服
護肝藥
後
,
各項
指標
反而
下
降
,肝功能
漸
漸正常
!"
小李
高興地
拿著化驗單。
"
這
到底
是怎麼
一
回事
。
我
以
前買
過
的那些藥
在
說明書
裡寫得很清楚,就
是保護肝臟,
而且
價
錢又
不便宜
。為什
麼
肝臟
越吃越
差
,
沒有
肝
髒
反而
更
好
?"
自
3
年前小李體檢
發現
乙肝
後
,
十分恐懼
乙肝
會
惡化
為
肝癌,
所以雖然
當時肝功能
,
肝臟B超
都沒有
異常
情況
,
但馬上像對待
敵
人一樣,接受了
治療,
從
此開始
了
長期
的,
大量
的
護肝藥。
由於服用護肝藥品,導致他身體越來越差,病情越來越重,最終被診斷為慢性丙型肝炎,並在醫生指導下接受抗病毒等綜合療法,才得以治癒。從此,他再也沒有出現過任何不良反應。
誰
都
知
道
乙肝問題
還在
,
但也曾
吃
過"
藥物性肝炎
",
受
過不少
苦。
有
些
肝病不需藥物治療
許
多人
以
為
患
肝病需立
即服
藥治療,
但
實
際上
有
些
肝病
完全無
需
服
藥,且藥物易損肝,不
宜服
藥
過
多,可
導致
藥物性肝炎。
因此,對於
急性病毒性肝炎
患者來說
,要
注意
飲食調理
;
對於中度或嚴重的肝炎患者來說,需要配合一些治療措施。其中最重要的就是要加強營養支援和對症處理。此外還要根據病情合理選擇用藥,這樣才能夠起到更好的效果。
輕度慢性肝炎
輕度慢性肝炎
在我國較多見
,不
推薦
過
於
積極用藥,
若為嚴
重慢性肝炎,可在
多注意
調養基礎上
酌情
用藥,但藥少
而
準,
精而
好。
患上
肝病
之
後,調理
就
是
關鍵
,調理
好
身體免
不了要
提一些中草藥,
比如
丹參
,
黃芪
等
等中藥
具
有護肝
功效
,
而且還經
常
被
用
來
治療
肝病
。
有的人在體檢中發現乙肝病毒標誌物(HBV),但肝功能及其他檢查均無異常,而是如臨大敵般過度治療,結果常常是各項指標仍處於較高的水平,而肝臟卻受到藥物的損害而引起藥物性肝炎。
哪些人易患藥物性肝炎
藥物性肝炎是由於藥物及其代謝產物對肝臟造成損害而從未患肝炎的健康人或已患有較嚴重疾病者,服用某類藥物後出現不同程度肝臟損害而有機會患藥物性肝炎。 臨床上常見的有甲型肝炎、乙型病毒性肝炎、非甲(非)乙型肝炎等。其中以甲肝最為多見。藥物性肝硬化屬於比較少見的一種情況。通常稱為藥物性肝癌。 它的臨床表現是以膽汁淤積和肝細胞壞死為症狀的多種急慢性肝炎,病情較輕者,停藥後可自行康復,但嚴重時很可能危及生命。
·聯合用藥量大的患者
一些老年患者由於體內患有各種慢性疾病,需同時接受各種藥物治療,易發生藥物相互作用,且隨年齡增長,機體肝臟對藥物代謝能力逐漸降低,使藥物代謝時間變慢,藥物在機體血液內停留時間延長,從而增加中老年人服藥後發生藥物性肝損傷(DILI)的危險。 老年人由於肝功能受損程度較重,更易發生藥物性肝病。臨床上常見的藥物性肝炎主要包括乙型肝炎病毒(HBV),丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的肝硬變及肝癌等。 為防止藥物性肝炎的發生,治療時患者應嚴格根據病情對症用藥,合理選擇藥物種類並控制藥物劑量及療程。
*肝毒性藥物患者
許多藥物都有肝毒性,若長期或大量服用則易出現藥物性肝損傷(DILI)。對肝毒性較大的藥物應避免在服用時合用,自身患有肝病者更應慎用肝毒性藥物。
-迷信保健品,天然藥和膳食補充劑者
許多人以為保健品,天然藥,膳食補充劑之類的藥並無毒性,這就大錯特錯了,在中國藥物性肝損傷(DILI)患者中,有26。81%是因為濫用保健品及中藥所致,許多貌似日常使用的中藥卻掩蓋了肝損傷的風險,例如石榴皮,野百合,薄荷,金不換,麻黃,木薯,番瀉葉等等,這些中藥顯然可能對肝臟造成損傷,但是由於使用得比較廣泛,所以很容易被人們誤認為無害,從而使一些病人長期濫用。 如:牛黃解毒片、銀翹片、雙黃連口服液、六神丸等,這些藥雖然對肝損傷有一定療效,但是也不是絕對安全的,尤其是一些中成藥。 因此,在用藥時要注意:1。避免過度依賴;2。慎用或禁用一些具有刺激性、成癮性或者致癌作用的中草藥及其製劑;3。儘量避免服用含黃酮類成分的藥品。 日常生活中均需多讀,儘量避免閱讀。
此外,藥物用於治療疾病,健康人不經諮詢醫生,切勿隨便日常,長期使用,非但達不到防病效果,反而會惹來一身疾病。
可導致肝損害的常用藥物
日常生活中有許多常用藥物可導致肝損害。
-解熱鎮痛藥
像阿司匹林和保泰松這類解熱鎮痛藥物每天都會有一些肝損害,若是想長期服用這類藥物的話,就必須在醫生指導下服用,並且定期進行肝功能檢查。
-抗菌藥
也就是說,抗生素類藥物如紅黴素,利福平和四環黴素均有肝損害,不宜長期服用,用藥前最好向醫生諮詢。
-降糖藥
例如優降糖和糖適平等降糖藥物對肝有一定毒性,病人使用時應嚴格遵醫囑,定期複查和調整劑量。
-內分泌藥
如口服避孕藥,抗甲狀腺藥物,甲睪酮及其他內分泌藥物等,亦有一定肝毒性。
-抗腫瘤藥
各種抗腫瘤藥物如硫唑嘌呤和氨甲喋呤均有肝毒性。
-中草藥
有許多中草藥對肝臟都有一定的毒性作用,例如麻黃,菊三七,魚膽,青黛,雷公藤,小柴胡湯等等。
“是藥三分毒”,服藥需慎之又慎,切勿隨意濫用,以免產生不良後果。