三大常規“尿常規”你看懂多少?專家幫你解讀!

隨著大家對健康重視,體檢也成為我們捍衛健康的一個有利的武器。既然是武器,我們自己也要充分熟悉掌握它的使用方法,才會更好的利用並守護自己。

三大常規“尿常規”你看懂多少?專家幫你解讀!

血常規、尿常規和大便常規是體檢中最基本的檢查專案,被稱之為「三大常規」。尿常規不僅可以反映腎臟的功能,同時也是評價身體代謝的一個指標。不少患者感覺不舒服時常去醫院接受尿常規檢查,看看有無蛋白尿等情況,防止腎病。但是部分患者檢查後看不懂結果,我們自己又不是醫生,怎麼才能看得懂尿常規呢?

做尿常規要知道是為了檢測什麼?

協助診斷泌尿系 統疾病和療效觀察:如結核、結石、腫瘤、血管、泌尿系 統炎症、淋巴管病變及腎移植等。

協助診斷由於代謝障礙引起的疾病:如糖尿病、胰腺炎、急性和慢性肝炎、急性溶血性疾病等。

職業病的輔助診斷:如急性汞好熱四氯化碳中毒,慢性鉛、鉻、鎘中毒等。

健康普查和家庭監護。

檢查單上的符號是什麼意思呢?

三大常規“尿常規”你看懂多少?專家幫你解讀!

當我們拿到報告單時,上面有很多符號,比如 代表該指標高於正常範圍, 代表該指標低於正常範圍。化驗單上的 +、- 、± 分別代表陽性、陰性和弱陽性。+ 的多少,代表數量上的變化。比如 +、++ 和 +++ 說明陽性的程度逐漸增強。

1

尿液顏色

正常尿液的顏色應該是清亮淡黃的。喝水較多時,尿液像白開水一樣的無色透明。如果喝水少的話,尿液顏色會像啤酒一樣呈黃色。

如果尿液出現了紅色、醬油色、乳白色等,就必須高度重視了。有許多疾病可引起尿液顏色異常,如腫瘤、肝病、泌尿系感染、乳糜尿等。

特別是中老年人如果出現無痛性的肉眼血尿,必須首先排除腫瘤疾病,哪怕只出現了一次,也不可掉以輕心。

2

尿液 pH 值

尿液的 pH 值約 6。5,波動範圍在 4。5~8。0 之間。pH 值隨每天飲食成分改變,吃肉多的時候尿呈酸性,吃蔬菜水果多時尿呈鹼性。感染、痛風和藥物代謝都會影響尿液的 pH 值。

3

透明度(Clr)

正常尿清澈透明無沉澱。安靜一段時間後,可出現絮狀沉澱.尤其女性尿;尿液排擠時即渾濁,每每由於白細胞、上皮細胞、粘液、微生物等引起,需作顯微鏡查抄予以辨別,少數病人尿中非晶形磷酸鹽等析出,亦使尿渾濁,則無臨床意義;

4

尿和肝臟的關係

尿膽原:正常為(-)陰性。如果報告該項是(+),說明是陽性。陽性多見於肝臟疾病和血液疾病,比如溶血性黃疸、急性肝炎、蠶豆病等。

膽紅素:正常為(-)陰性。陽性(+)為異常,多見於肝臟胰腺疾病,如肝硬化、堵塞性黃疸等。

5

紅細胞

該項指標指的是尿液中紅細胞的數量。在尿常規檢查時,顯微鏡下觀察每個視野尿液中紅細胞超過了 3 個就稱之為血尿。導致出現血尿的原因有很多,常見的主要有結石、感染、損傷、腫瘤、免疫性疾病等。我們需要特別重視血尿,如果出現了,應該儘快查明原因。

但是,並不是尿液是紅色就一定是血尿。因為尿液顏色會受到食物、醫療操 作和藥物的影響。比如女性在月經期留尿、痔瘡或尿道附近的出血混入尿中,還有服用利福平會使尿液呈紅色。

6

白細胞

陰性(-)為正常,如果(+)或數值超過參考值,提示泌尿系感染。如果感染比較嚴重,會出現(++)或(+++)。

蛋白質:這一項就是我們常說的尿蛋白,正常為陰性。如果此項為陽性(+),說明可能存在腎炎、腎病,正常人劇烈運動之後也可能出現陽性。

亞硝酸鹽:陰性為正常,陽性可見於尿路感染。如果過多的進食維生素 C 或硝酸鹽豐富的食物會出現陽性結果

解讀報告時還需注意以下事項

三大常規“尿常規”你看懂多少?專家幫你解讀!

1、如果尿液在膀胱內儲存時間過長,中性粒細胞可能破壞,釋放酯酶到尿中,導致尿幹化學檢查結果白細胞陽性,而顯微鏡檢查則為陰性,此種情況應以幹化學分析儀檢查結果為準。

2、腎移植患者排異反應可導致尿中出現大量淋巴細胞,淋巴細胞無酯酶,幹化學分析為白細胞陰性,而顯微鏡檢查則有白細胞,應以顯微鏡檢查為準。

3、腎臟疾病尿中紅細胞常被破壞而釋放出血紅蛋白,因此顯微鏡檢查可無紅細胞存在,而幹化學分析血紅蛋白(隱血)呈陽性,此時將標本加熱煮沸1min,冷卻後再測,如隱血仍未陽性,此應以後者結果為準。

4、如果鏡下發現紅細胞,而尿液幹化學分析隱血陰性,如果蒸餾水破壞試驗陽性,則可能為維生素C等還原性物質的干擾而成假陰性,或者是試紙失效,應以鏡下結果為準。

一份簡單的尿常規報告,卻深藏這麼多的玄機。相信大家看完這些之後,應該都能看懂尿常規報告了。如果有異常情況出現,應該及時到醫院進一步檢查。一年一體檢,讓你放心,家人安心。

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