中醫臨床診斷知識乾貨大總結【推薦好文,拿走不謝】

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導讀:中醫臨床知識乾貨:看病歌 + 診斷歌+椎體體表定位。

中醫看病歌:

淺學醫理已多年,精微奧旨豈敢言.

閱歷自信知症處,不敢秘密載簡編.

有病先要望氣色,面色光澤病易痊,

赤紅如潮血虛極。實火唇紅並口幹,

口唇白者陽分弱。鼻孔紅燥肺火炎,

耳疼腎熱或君火。心熱舌紅又燥煩。

肝肺有熱現於面,左肝右肺見兩顴。

面色青黑肝腎損,白主氣虛宜培元,

色若黃滯脾有積。眼下青色定主痰,

鼻青腹痛病主死,目赤面青命難全。

陽虛腹痛按即止,按之轉甚食火痰。

臍腹疼痛少陰證,小腹疼痛厥陰寒。

再看舌胎分表裡, 紅黃有火清即安。

白滑裡寒溫中急,白澀裡熱黃滑寒。

火之深者黃多燥,胭脂舌向陰虛探。

若是白胎小便赤,疫熱在裡飲達原。

舌黑原來分數種,仔細觀察要心虔。

火極似水生芒刺,誤服熱藥喪黃泉。

水極似火氣息冷,回陽救急妙如仙。

腎氣虛極舌胎黑,滋陰潤燥莫遲延。

精液枯極舌燥黑,回陽八味妙通玄。

瘟疫舌黑皮自脫,先下後清自然安。

惟有傷寒不易治,分辨陰陽要端祥。

陽證心煩身惡熱,陰證聲低體畏寒。

陽證氣粗兼口臭,陰證蜷臥並懶言。

陽證面紅思飲水,陰證面青閉目眠。

七日以前若誤下,轉成漏底病難痊。

傷風發熱身有汗,壯熱無汗是傷寒。

不思飲食定傷食,脾虛健脾自安然。

喜飲冷水知有火,好飲熱湯是有寒。

陽虛自汗氣不足,陰虛盜汗不歸元。

血虛五心多內熱,氣虛時常體畏寒。

陰氣衝陽耳鳴閉,陽氣限陰腹鳴弦。

口苦膽虛並心熱,肝經有熱口常酸,

脾熱口甘胃熱淡,肺熱口辛腎熱鹹。

腰痛宜分寒與溼,腰痠房勞不待言,

色慾頭昏腰膝軟,氣虛頭暈神不全。

風腫面板多淋閉,氣腫時消又時旋,

食積腫來肚腹痛,血腫面板赤脈纏。

陽水腫兮小便澀,陰水脾腎兩虛看。

上腫下消宜發汗,下腫上消貴培元。

手陷起遲知水腫,手陷隨起氣使然。

朝寬暮腫血虧損,暮寬朝腫氣虛傳。

脫肛不痛氣血弱,脫肛腫痛風火連。

晝瘧表邪兼補氣,夜瘧補血並疏肝。

化痰消積更利水,虛者補之始能痊。

痰熱流走瘡瘍見,痰寒凝結在胸前。

寒勝則痛火勝腫,風麻溼麻木氣滯。

氣鬱結者胸脅痛,溼鬱周身痛不安。

痰鬱氣喘多脅痛,血鬱四肢無力焉。

肝氣痞塞胸脅脹,脾氣不升頭昏眩。

中風脈浮手足暖,中氣脈沉手足寒。

腹滿時痛為不足,腹滿有餘痛纏綿。

痛在瀉前為實積,痛在瀉後是虛元。

咽痛紅腫三陽熱,咽痛不渴三陰寒。

病系假寒清內熱,病系假熱溫真元。

胎前宜涼疏兼補,產後溫補逐瘀先。

真陰將亡小便絕,真陽將脫面紅鮮。

陰證脫兮眸子暗,陽證脫者見鬼牽。

初病實熱苦寒用,病後虛熱宜甘寒。

實而誤補猶堪解,虛而誤攻命難延。

如此望聞問的當,方才切脈細心研

中醫診斷歌:

1。表寒證:傷寒惡寒身發熱,鼻塞無汗浮緊咳。中分惡風脈浮緩,頭項強痛自汗出。

2。表熱證:表熱熱重惡寒輕,微渴有汗咽腫紅。咳痰粘稠脈浮數,舌紅苔黃銀翹靈。

3。裡熱實證:裡熱實證高熱狂,煩譫口渴喜飲涼。腹痛拒按尿赤少,沉數有力舌苔黃。

4。裡寒虛症:裡寒虛症腹痛滿,嘔吐清水氣息短。納少便溏利清谷,舌淡苔白脈沉緩。

5。寒證:寒證面白畏寒冷,蜷臥口淡尿長清。便溏舌淡脈遲弱,陰盛外寒陽虛生。

6。實熱證:實熱高熱面目紅,汗出煩渴喜冷冰。登高而歌或譫語,舌絳脈洪和神昏。

7。虛熱證:虛熱骨蒸五心煩,盜汗乏力悸失眠。頭暈眼花腰痠痛,氣短咽乾痰少粘。

8。寒熱錯雜(上熱下寒):上熱下寒錯雜證,胸中煩熱咳痰粘。口舌生瘡咽腫痛。腹痛便溏緊相連

9。上寒下熱:上寒胃脘拘急痛,嘔吐清水噦逆機急。下熱下腹脹悶痛,尿痛色黃尿意頻。

10。裡寒表熱:裡寒素有浮腫病,畏寒便溏四肢涼。復感表熱渴咽痛,發熱解表當助陽。

11。裡熱表寒:裡熱表寒素有熱,煩躁便秘渴咽乾。復感寒邪身軀痛,繼而發熱惡風寒。

12。真熱假寒:真熱假寒陽不伸,面色蒼白手足冰。惡熱煩渴喜冷飲,舌絳苔黃神不清。

13。真寒假熱:身寒假熱陽氣虛,舌淡尿清便溏稀。真熱口渴脈虛大,甘溫除熱好時機。

14。虛症:虛症形瘦無精神,心悸氣短汗淋淋。陰虛可見五心熱,陽虛面白肢不溫。

15。實證:實證氣鬱精神狂,脅脘腹脹痰濁黃。便難裡急尿澀痛,舌紅苔厚脈弦長。

16。上實下虛:上實喘嗽肺壅痰,胸脘腹脹臥則難。下虛浮腫吸氣少,形寒肢冷腰膝酸。

17。上虛下實:上虛心肺不足證,下實大腸溼熱凝。心悸怔中氣息短,裡急後重膿血行。

18。裡實表虛 : 裡實表虛風熱壅,鬱在三焦表裡中。腹滿據按二便閉,發熱汗出痛惡風。

19。裡虛表實:裡虛表實食慾減,便溏食後腹脹滿。惡寒發熱頭身痛,素體陽虛又外感。

20。真實假虛:內有真實外假虛,體瘦神疲冷身肢。裡急後重或症癖,大實贏狀補益疾。

21。真虛假實:真虛假實腹脹滿,痛喜揉按而和緩。舌質胖嫩虛弦脈,反瀉含冤重危險

22。陰證:陰證面白冷四肢,神疲乏力語聲低。尿清便溏口不渴,舌淡苔白脈沉遲。

23。陽證:陽證神旺語聲粗,面目紅赤呼吸粗。高熱尿黃大便秘,舌紅苔黃脈洪浮。

24。陰虛內熱:陰虛內熱顴唇紅,盜汗少寐夢遺精。五心煩熱脈細數,舌紅無苔臥不寧。

26。失血:失血脫水成之陰,口乾喜冷汗多粘。舌紅乾燥脈虛數,面色潮紅畏熱煩。

27。亡陽:亡陽病變陽虛脫,手足厥冷汗出多。脈微欲絕舌淡潤,渴喜熱飲息微弱。

28。氣虛:氣虛五臟功能弱,呼吸氣促語低微。身疲肢倦食納少,心悸筋緩目發黑,頭暈眼花腰痠痛,自汗脫肛內臟重。

29。氣滯證:氣滯主證脹悶痛,脹疼發作時重輕,竄痛噯氣矢氣減,兼證五臟各有型,脘悶納呆脅脹滿,咳喘胸憋腰脊痛。

30。氣逆:氣逆病本肺胃肝,咳嗽喘息肺逆先。嘔惡噯氣呃逆胃,腫逆昏厥頭暈眩。

31。血虛證:面唇舌甲無光華,心悸失眠手足麻,經少衍期脈虛細,頭眩乏力眼昏花。

32。血熱證:身熱夜甚煩不眠,目紅鼻衄發疹斑。舌質紅絳脈細數,月經先期崩漏連。

33。血瘀:腫脹刺痛有定點,日輕夜重面色暗。口唇舌質青紫暗,舌邊尖部瘀點斑, 口乾嗽水不欲咽,肢體麻木或痙攣。脈沉細澀為要點,部位不同隨政見。

34。氣滯血淤:氣滯血瘀肝鬱成,太息易怒脅脹痛。月經不調脅痞塊,舌紫脈虛診可憑。

35。氣血兩虛:氣血兩虛頭暈眩,少氣乏力懶語言。面白色淡脈細弱,自汗心悸兼失眠。

36。氣虛失血:氣虛失血屬內傷,倦怠少氣面萎黃。肌衄便血成崩漏,舌淡脈弱歸脾湯。

中醫頸腰診斷歌訣,診斷定位不再愁:

一三七頸難前後,四五六椎側彎難。

唯有頸二旋轉難,頸椎有病垂先變,

腰一有病前彎難,腰二病難左右彎。

腰三左右難轉動,腰五不敢往後彎,

前後左右都難動。必是腰四病無疑。

脊柱診斷歌訣:

四牙三耳二睡眠,眼睛突變二造成,

偏頭疼痛也是它,四連肝膽俞在頸。

觸覺不靈在頸五,肩周痛來找六七,

負重不一是胸四,三處管定上肢病。

胸椎診斷歌訣:

咽喉腫痛胸二三,聳肩仰頭後背疼,

感冒咳嗽甲亢腫,失言難嚥它造成。

胸五主肺六主心,七為心包八管胃,

九主肝膽十主脾,小腸大腸往下推。

氣短憋悶胸五椎,咳嗽感冒源在肺,

雖是單行也成禍,五臟華蓋擾脾胃。

咳嗽原因見五相,張嘴短急氣管傷,

脾涎肺膿心出血,腎咳空空在晚上。

胸六椎是心之根,血壓增高要加腎,

血質狼瘡是其一,癔病抽風頭汗因。

胸七本來主心包,心悸血壓往低跑,

加上小腸低血糖,頭暈缺血是根苗。

腰椎診斷歌訣:

腰二里急雞鳴瀉,消渴之源腿易腫,

血壓變化必參與,結石無它難形成。

腰三痠軟眩暈症,耳鳴腦漲聽不清,

站起身來天地轉,睜眼看事更不行。

傳宗接代有障礙,胃裡返酸禿頭頂。

腰四疼痛膝變形,肌肉萎縮單側重,

走路形態羅圈腿,骨橋形成難較正。

腰五坐走蹲起難,髖軸變形生炎症。

上樓難把臺階邁,天氣變化更嚴重。

骶尾椎診斷歌訣:

站走不成蹲著行,咳嗽翻身更加痛,

腿長粗細不一樣,骨盆不正摔造成。

連線全靠四個一,各司其職更甭提,

臨到未了尾主足,脊柱一串是樞機。

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