子宮腺肌病可以自愈，需要等到……
正常子宮內膜應當覆蓋在子宮腔內表面，除此之外的任何地方出現子宮內膜的生長，都是“異位”了。異位的內膜就象蒲公英的種子，可以散落在身體各處。不僅累及盆腔裡的子宮和卵巢，造成疼痛和不孕，也可以侵犯其他部位，比如腸管、輸尿管，甚至侵犯到更遠處，如肺，發生氣胸。有人把這種“異位”形象地比作“非法移民”。
當子宮內膜遊走到子宮肌層時，子宮內膜侵入子宮肌層生長而產生的病變，就是子宮腺肌病。子宮腺肌病患者的子宮內膜週期性剝脫出血形成月經來潮時，肌層內散在的異位內膜也會出血，只是血無處可出，在子宮肌層內刺激子宮肌層增厚、子宮增大，繼而引起痛經，後期還會引起痛經加重、月經增多，嚴重影響患者的生活質量！目前存在的難點是子宮腺肌病病因不明，臨床症狀明顯，嚴重影響患者生活質量，不同年齡不同臨床問題的患者，治療的重點也不一樣。
子宮腺肌病是可以自愈的喲！但是……
一般情況下子宮腺肌病患者發病年紀輕，多為育齡期女性，影響患者長達數年到數10年，是一種慢性疾病。在生育的年齡，以及圍絕經期前後不治療的話，子宮腺肌病基本上是不會自愈的，在絕經後、不來月經了、子宮萎縮了、子宮內膜也萎縮了，子宮腺肌病就自愈了。
治療的相關話題
1.藥物治療
用傳統的保守手術病灶難以切淨，術後容易復發，需要長期管理。藥物治療也沒有一種能夠徹底治癒此病的藥物，使用藥物的目的主要是緩解疼痛和減少出血。目前臨床用得最多的是促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a）、左炔諾孕酮宮內釋放系統（LNG-IUS）、複方口服避孕藥（COC）、孕激素類藥物、雄激素類衍生物等。
對月經量增多的女性要結合止血藥物，對缺鐵性貧血者結合抗貧血藥物如鐵劑和維生素C等。藥物需要長期堅持治療，藥物有副作用，醫生也只能選擇相對安全的藥物，根據患者的病情定期檢查和監測，儘量減少嚴重副反應的發生。對輕、中度痛經、子宮增大不明顯的患者，可用非甾體抗炎藥（NSAIDS）對症止痛。
GnRH-a是目前治療子宮腺肌病較有效的藥物，療程3-6個月，用藥期間子宮縮小，痛經消失，但停藥後極易迅速復發。
曼月樂（左炔諾孕酮宮內節育系統），是一種帶有高效孕激素的避孕環。上環後，內膜在孕激素作用下逐漸萎縮，月經量減少，痛經症狀亦減輕。最主要的副反應是上環初期的點滴陰道出血，通常要持續3～6個月不等，過了這段“磨合期”就好了。曼月樂是透過影響內分泌的方式來治療子宮腺肌病的。輕、中度痛經的患者還可以服用短效口服避孕藥，如週期性服藥療效不滿意，還可連續服用，此法的優點是副反應小。藥物治療對減輕症狀有一定作用，但難以獲得滿意的療效，往往症狀重者需要手術治療。
2.手術治療
（1）傳統的子宮腺肌病病灶切除術
需在維持子宮形態的前提下，儘可能地切除病灶，避免缺損過大，否則創面癒合不好。由於病變組織彈性差，縫合及對合打結時困難，打結應緊密牢固，避免遺留腔隙，免打結縫合線是不錯的選擇。術中只能切除部分病灶，切除後的切口仍然有殘留病灶，導致縫合切口處相當部分為病灶對合，從而容易造成術後妊娠子宮破裂。並且不可能徹底切除子宮腺肌病病灶，因為子宮腺肌病的邊界不清楚，難以徹底清除乾淨。
（2）宮腔鏡子宮內膜及子宮腺肌病病灶電切術
適用於由宮腔向肌層進展的表淺型病變，宮腔鏡較易識別並切除病灶。尤其適用於自子宮內膜向肌層生長且表淺≤2。5 cm的病灶。宮腔鏡治療術中出血，備好止血劑、宮腔球囊等。但是絕大多數的女性子宮腺肌病灶均是瀰漫性的。
（3）雙側子宮動脈栓塞術
透過栓塞子宮動脈遠端及終末端血管使病灶缺血壞死的一種方法。治療後近期常見的併發症有栓塞後綜合徵、穿刺點出血或血腫、泌尿生殖道感染、異位栓塞、造影劑過敏、下肢血栓形成等。遠期併發症主要有卵巢功能損傷、子宮內膜損傷和粘連等。
（4）聚焦超聲消融手術
透過將超聲波聚焦在特定病灶靶區，使能量聚集達到一定高溫，讓組織凝固性壞死的非侵入性治療方法。觀察發現，子宮腺肌病患者行聚焦超聲消融手術治療後症狀緩解與病灶消融體積呈線性相關。
張昕等報道，聚焦超聲消融治療術後12個月痛經症狀完全緩解率侷限性患者為62。1%，瀰漫性患者為43。8%；月經量過多完全緩解率侷限性患者為72。1%，瀰漫性患者為56。0%。
聚焦超聲消融手術是無創治療技術，目前已成功應用於肝、乳腺、胰腺、骨骼的良惡性實體腫瘤治療。聚焦超聲消融手術用於治療子宮肌瘤也取得相當滿意的結果。
因子宮與腸管、膀胱以及腰骶神經叢等結構非常近，對於聚焦超聲消融治療瀰漫性子宮腺肌病是否安全尚無明確說明。我國重慶醫科大學生物醫學工程學院學者馮玉潔等，透過比較聚焦超聲消融治療瀰漫性子宮腺肌病和侷限性子宮腺肌病的不良反應，以研究聚焦超聲消融手術治療瀰漫性子宮腺肌病的安全性，文章發表在 Ultrasonics Sonochemistry 雜誌上 。
溫馨提示：
子宮腺肌病是一個嚴重影響生育年齡婦女生活質量的疾病，常常與內異症同時存在，抑或是內異症的一種特殊型別。如何選擇適宜的治療方法依然不明確，但是我們堅信一個原則，任何治療方式都是以最小傷害為目的，選擇傷害最小的治療方式，是對身體最好的保護。子宮腺肌病的治療需要制定個性化的治療計劃，以減少復發，改善患者的生活質量和生育為標準。