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面對疾病 不必恐慌
在電視劇裡
我們常常會看到
有
突發胸痛
的患者情節，
周圍人趕緊拿出急救藥給他吞下，
隨後患者的症狀就會很快地消失。
這種影視劇中常見的場景，
很有可能就是心絞痛
。
很多人認為
心絞痛
一定有痛感，
而且
疼痛部位一定在心臟附近
。
其實這都是
誤區
，
很多人因為這些誤區而未得到及時診治。
那到底什麼是心絞痛呢？
鄭州人民醫院
心血管內科一病區主任趙友民告訴小編：
心絞痛
即為心肌疼痛，
其原因為心臟冠狀動脈供血不足，
導致心肌缺血缺氧而表現出的
心臟疼痛不適感。
引發心絞痛的原因
為冠狀動脈病變，
如動脈硬化、血管腔狹窄、
動脈粥狀硬化、血栓等，
與患者日常飲食、情緒波動有關。
表現症狀
為胸部疼痛，
痛感可放射至
肩背部、四肢，並伴有胸悶，
病情嚴重患者甚至會出現
壓榨、瀕死疼痛感，
若不能及時識別並處理，
可能會導致心梗。
趙友民主任表示
典型的心絞痛有以下幾個特點：
1
哪兒不舒服：
很多時候，心絞痛疼痛的位置不一定是在心上，
心絞痛部位廣而多變
，通常是胸骨後或左前胸，少數人會覺得上腹痛，或者後背疼痛、牙痛、喉嚨痛等。具體到某一個人，每次發作的部位通常恆定不變；胸部不舒服的感覺發作時，通常也會感覺到左肩、左背、左上肢不舒服。
2
怎麼個疼法：
通常有被重物壓著，或者被勒住、被裹住的感覺，有的患者還會有哽噎感；心絞痛引起的疼痛是
鈍痛
，一般不會是針刺樣、刀割樣、燒灼樣的銳痛；
3
心絞痛持續時間：
典型心絞痛的時間常為
3～5分鐘
左右，很少超過10～15分鐘。只有少數變異型心絞痛及心肌梗塞前心絞痛時間較長。疼痛有如閃電樣一瞬即逝者往往不是心絞痛。
4
在什麼情景下疼：
缺鐵性貧血、過度勞累、暴飲暴食、情緒激動、受涼、運動、吸菸、喝酒、排大便等
均可誘發
。
5
後來怎麼不疼的：
在
休息或者去除誘發因素後
心絞痛可以得到緩解，一般含服硝酸甘油後症狀可於1-2分鐘內緩解。
6
除了疼還有啥感覺：
嚴重時可以
伴有出汗
。心肌梗死的症狀性質與心絞痛相似，但程度劇烈得多，持續不緩解，同時還可能有出汗、噁心、瀕死感。
為什麼心絞痛容易誤診？
1
心絞痛發作的時間短暫，發作之後又迅速恢復正常
，像“沒事兒”一樣，很容易使病人掉以輕心。
2
即使認識到問題的嚴重性，也去醫院做了心電圖，但由於大部分心絞痛病人平時心電圖均在正常範圍內，只有在心絞痛發作時或剛剛發作後進行心電圖檢查，才能顯示出特徵性改變，而這個機會是輕易碰不到的。因此，
完全靠醫療器械來診斷心絞痛，有一定困難。
如果身邊突發心絞痛的情況
該怎麼辦呢？
1
不要慌張
，安撫患者情緒，解開其束縛衣物，視情況讓其坐著或者仰臥的姿態馬上
休息
，有條件者可
吸氧
；
2
如果確定患者無禁忌，周圍有條件，可以協助其舌下
含服硝酸甘油
幫助緩解疼痛。
如果服用後10分鐘後不緩解，
應立即撥打急救電話，
不能忽視！
趙友民主任提醒：
心絞痛所引起的症狀
相對來說還是比較多的，
疼痛感也不一定完全集中在心臟部位。
心絞痛是相對嚴重的症狀，
因為不注意休息
勞累過度引起心絞痛的病人，
要好好休養一段時間，
如果是冠心病等
心臟疾病引起的心絞痛，
就需要藥物進行治療，
必要的時候可以進行手術！
專家介紹
趙友民
鄭州人民醫院
心血管內科一病區主任
主任醫師
擅長心血管內科常見疾病及危重症的處理，尤其擅長心血管疾病介入治療（複雜冠脈介入、心律失常射頻消融術、心臟起搏器植入術、先天性心臟病封堵術、頑固性高血壓射頻消融術。我院心血管疾病介入診療技術創始人，完成冠狀動脈造影術、冠狀動脈支架術、心臟起搏器安裝術、各型心律失常射頻消融術等各類心臟介入手術10000餘例。
供稿：宣傳部 餘華
編輯：餘華
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