麻醉不就是打一針嗎？
我想，大多數人都是這樣認為的吧？
在中國麻醉周再一次來臨之際，作為一名麻醉醫生感慨萬千：連續多年的呼籲，麻醉學科地位絲毫不見起色。除了幾個重要的領匯出來講講話，似乎並沒有什麼新鮮事兒。
我想說的是：我們不需要領導們慷慨激昂！我們需要的是政策真正落地，地位真正提高！
有人說：你們大夫地位還不高嗎？
對不起，您這裡的“大夫”不包括我們麻醉科醫生。不是我們自己不認可自己！而是，上至醫院領導、下至外科大夫一直不重視麻醉科！
具體體現在：談到薪資待遇的時候，麻醉科就是輔助科室；需要麻醉科承載急危重症病人救治的時候，麻醉科就妥妥成了臨床科室。
儘管手術中麻醉科全力保駕急危重症病人成功，但鮮花與掌聲向來與麻醉科無關。
到了這裡，也許很多朋友會問：此話怎麼講？
舉一個例子：一個車禍肝破裂大出血的手術。麻醉科要做的是，一面保證麻醉深度、一面為外科提供良好的腹部肌松條件。更重要的是，要保證病人活著。
一句活著，看似簡單。其實，麻醉醫生要一直抗休克。這其中，不僅要用各種血管活性藥物，還要輸血補液。稍有差池，病人的生命體徵就會直線跌落。
某些這類大出血手術，還要刻意壓低血壓以利於外科止血操作。此舉，也能很好地保住患者體內剩下的那一點點生命之血。但這個過程非常不容易，看著壓在警戒線上的血壓，麻醉醫生的血壓從頭高到尾。
如果大家對這些內容難以理解，咱們就聊聊這個“打一針的事”。
在以前，生孩子全憑命！命大，母子平安；倘若不然……。因此，古人把生孩子比喻成“在鬼門關裡走一遭”。
這話兒，也不能說得太遠。在上世紀，不少人在家裡生孩子那個年代，生孩子同樣是一件危險的事兒！
現如今，生孩子的安全性大大提高了；同時，也沒有那麼遭罪了。這其中，剖宮產和分娩鎮痛功不可沒。
剖宮產，讓那些不好生產的巨大兒、頭盆不稱以及胎心不好等情況得以轉危為安。
想快速安全地剖宮產或者分娩鎮痛，都離不開麻醉科的一項技術——椎管內穿刺。
如果大家對這個詞很陌生，“半麻”這個詞熟悉吧？對，這個麻醉就是人們口中常說的“半麻”。
這個麻醉怎麼操作呢？
第一步，得讓病人側臥在手術檯上。並且，全程都不能動。
第二步，定位、消毒以及鋪巾等一系列操作。
第三步，穿刺。
穿刺過程：先打一個局麻。打完局麻，就沒那麼疼了。之後，用一根火柴棍那麼粗的空心穿刺針依次穿過面板、皮下組織、棘上韌帶、棘間韌帶以及黃韌帶等過程。
這期間，要求麻醉醫生透過經驗準確判斷穿刺針到了哪一層。一旦判斷失誤，那可不是麻醉效果不好的事了：輕則，腦脊液漏，可能術後有頭疼等併發症；重則，神經損傷！
大家想一想：穿刺過程中，麻醉醫生的壓力有多大！
當然，這個時候我們必須換位思考：病人一般也都非常緊張。因為，一般人可能都受不了有人在後背操作。尤其是，越瞭解這個操作的風險之後，可能越發擔心。
不過，有麻醉科醫生在，就放心吧！
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