生孩子,在哪裡打麻醉?

不得不承認的是,現在的人對疼痛的忍耐力下降了。就拿生孩子來說,老一輩子都是忍耐九到十級疼痛生出來的。而人世間最高的疼痛,也不過是十級。

生孩子,在哪裡打麻醉?

也可能是現代醫學進步的結果,即便是自然生產,很多產婦也會尋求分娩鎮痛。剖宮產,更不必說了,是一定要麻醉的。

分娩鎮痛技術中,被認為是最有效的硬膜外麻醉,並且和剖宮產的麻醉屬於一類麻醉。那麼既然分娩鎮痛以及剖宮產都需要麻醉,很多產婦都會非常關心這個麻醉是怎麼做的?

下面,我們用一點時間來聊聊這個話題:

這兩種麻醉都屬於椎管內麻醉的一種,也就是人們常說的“半麻”。顧名思義,半麻,就是一半。

那麼,是哪一半呢?

這個一半,通常指的是腰部及以下,包括下肢的部分。

麻醉起效後,這些部位會有麻木的感覺,甚至毫無知覺。當然,當麻醉到這個程度,一般是動不了的。

生孩子,在哪裡打麻醉?

必須要說明的是,分娩鎮痛不需要這麼深的麻醉,只需要減輕疼痛即可。因此,即便是做了分娩鎮痛,也能下地走。但為防止意外,行動之前要諮詢麻醉醫師、並經過評估才可以。

好了,我們詳解一下大家最關心的“怎麼麻”的問題,以及產婦“該如何配合”的問題:

首先,由於椎管內穿刺是在患者後背的脊椎骨上進行穿刺。因此,要求患者側臥於手術床上,並且弓出後背。當然,有些國家也在患者坐位下進行穿刺。不過,我國大部分是在側臥位進行穿刺。

弓出後背的動作要領是,一定要儘量蜷曲身子,將雙腿併攏、蜷曲、膝蓋儘量靠近胸口。雙手不要刻意去抱雙膝,上面的一隻手臂搭在膝蓋上即可。肚子不要含氣,要放鬆把後背突出去,不要擔心麻醉疼痛而特別緊繃。這個穿刺沒有那麼疼,可能和扎點滴的疼痛相當。這是因為,穿刺過程之前,麻醉醫生要在區域性先打局麻藥的。打局麻藥的過程,一開始有一點刺痛、但很快就變得麻酥酥了。之後的穿刺,可能僅僅能感知到麻醉醫生在操作,但一般不會有很疼的感覺。

如果患者解剖正常的情況下,熟練的麻醉醫生可以在一兩分鐘內完成穿刺操作。

生孩子,在哪裡打麻醉?

作為患者,需要做的是,一定不要躲!要保持這個蜷曲的姿勢。椎管內都是重要的神經,哪怕再厲害的醫生,也不敢保證“患者突然的一動”而不造成損傷。當然,如果配合得好、解剖也正常,有經驗的麻醉醫生穿刺,一般不會導致神經損傷。

穿刺完成之後,麻醉醫生會要求患者重新平躺在手術床上。這個過程中需要注意的是,一定不要把後背剛剛貼好的膠布或者硬膜外導管蹭脫落。如果導管位置發生變化或者脫落,自然就不會有麻醉效果了。

穿刺麻醉完成後,仍然需要患者配合。至少,在接下來的十幾分鍾還要配合麻醉醫生確認麻醉效果以及有無麻醉意外或者併發症發生。比如,局麻藥中毒。這個時候,患者會有頭昏、眼花、耳鳴或者嘴唇麻木的感覺。如果有這些感覺,一定不要忍,要第一時間告知麻醉醫生。另外,要準確告知麻醉醫生哪裡麻木了。絕大多數醫院,這個麻醉效果仍然需要麻醉醫師憑經驗、結合患者對疼痛的描述或者肢體活動度判斷。因此,這個時候的配合,完全是為自己。一旦麻醉醫生收到錯誤資訊或者未及時收到資訊,很有可能因此而病情變得很複雜而增加搶救難度。

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