這是
達醫曉護
的第
1906
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目前在很多人心目中，重保健、重養生儼然成為健康生活、綠色生活的潮流。但如何科學地預防頸、腰椎疾病的發生，仍有很多誤區。於是在生活中我們經常見到，無論學霸還是學渣、天天孵空調的白領還是流水線工人、長途老司機等，都是各種久坐不動，回家偏愛“葛優躺”，姿勢感覺很“帥”，很容易出現頸肩腰腿痛，於是買各種按摩儀來緩解疼痛，甚至求助於魚龍混雜的各式民間按摩推拿、針灸拔罐來緩解，有人短期內疼痛緩解了，很高興！殊不知很多人也出現疼痛加重，甚至按摩致癱瘓了，心中那個悔呀，你我都不知道。
隨著電腦、智慧手機的廣泛應用，辦公、追劇、遊戲的低頭族整天盯著電腦、手機，其不當姿勢和不良生活習慣正是頸肩腰腿痛主要“罪魁禍首”！！！很多的頸腰痛主要是由於頸腰部肌肉長時間保持同一個姿勢勞損引起。如把人標準站立位的脊柱負荷比喻成100%，在標準坐姿時脊柱負荷約150%，站立位前屈（彎腰）增加到210%，坐立位前屈可達到270%！！頸椎和腰椎一樣，也遵循這樣的原理，頸部向前彎曲時候，頭部中心向前移動，每向前移動1cm將增加頸椎3kg左右的重量！！久坐和不良的坐姿會增加脊柱的壓力負荷，還易導致脊柱後方肌肉的鬆弛，肌肉彈性力量的下降，脊柱整體穩定性降低，引起腰背部的肌肉痠痛。還導致脊柱的退變即老化速度加速，椎間盤負擔加重，成績沒有突出，椎間盤突出了——引起腰腿痛，即腰椎間盤突出症。久坐不動還易導致男性前列腺炎，女性盆腔炎的發病率增高，老年人的下肢深靜脈血栓風險也會增高。這就提醒我們在日常生活中不僅僅滿足於姿勢的”帥”，還要對！！要保持正確站姿、坐姿，避免長時間的低頭、彎腰工作，工作需要長時間低頭或者彎腰的，可以在45分鐘到1小時左右調整姿勢如站起來喝水或者去洗手間，短時間來回走動來緩解長時間不良姿勢導致的肌肉勞損，同時能夠提高肌肉的張力，減輕脊柱及椎間盤的壓力負荷，穩定脊柱，結合我們中山醫院骨科專家拍攝的網路觀看量超千萬的頸椎和腰椎健身操，可以進一步鍛鍊我們的脊柱肌肉力量。
人類衰老是自然過程，但如何延緩脊柱的老化程序，避免“老年病”的年輕化，預防是關鍵。那怎麼進一步預防呢？改變生活習慣是首位，什麼才是好的生活習慣呢？避免！避免！避免！長時間久坐和低頭伏案工作！！！重要事情說三遍！但沒有辦法呀，要工作呀！怎麼辦？使用電腦時，可以用支架或者平臺使之放在與肩部平行甚至略高的高度，眼睛平視螢幕，使頸椎處在一個適度後仰的位置，減少肌肉的緊張度和勞損，可以有效減少頸部肌肉的筋攣和疼痛的發生。腰部墊枕頭、靠背，保持正確坐姿，避免足下懸空，如座椅和較高，可以足下墊書本或者腳墊，腹部微微收緊，骨盆稍前傾，手臂放鬆狀態，可以明顯減輕腰椎負荷，降低腰痛的發生。
預防知道了，但有些朋友會說，我已經有了，是不是沒有辦法了，怎麼辦呢？如果您患了頸腰痛，您也別緊張。單純的頸腰痛，可以透過改變生活習慣緩解，如果改變習慣後還沒有緩解，或者伴有肢體的麻木或疼痛，首先建議至正規的醫院就診，明確疾病的型別，不同資訊來源渠道會給予你不同的診治答案，很容易誤導您，輕則延誤病情診斷，甚至帶來生命危險！這絕不是危言聳聽！！！在臨床工作中，我們每年都會遇到因為不規範按摩、推拿導致頸腰椎病加重的病例，高位截癱的都有，這種後果是很可怕的！！在沒有專業醫生面診和恰當的影像學檢查的情況下，不建議使用按摩儀或者到一些醫療美容機構進行按摩、推拿治療，這樣容易誤診、漏診，錯過了病情診斷和治療的最佳時間。輕度的頸腰痛的人群，可以在醫生的指導下，如對於生活習慣和姿勢導致的肌肉軟組織的疼痛，可以給予理療，也可以科學使用頸部、肩部、腰部按摩儀，能在一定程度減輕疼痛和不適，重要的是改變生活習慣，避免不良姿勢對脊柱的傷害，同時適度的鍛鍊；但對於由於頸（胸、腰）椎間盤突出引起的腰痛和不適，一定要在醫生的指導下，按照專業醫生的要求進行科學規範的治療，如頸椎（胸、腰椎）間盤突出或者椎管狹窄引起的上肢或和下肢輕度疼痛但不嚴重影響您生活的，可以給予理療，適度服用消炎鎮痛藥、營養神經藥等，適度鍛鍊，並定期到醫院複查，根據醫生的建議選擇合適治療方案！！專業的事情一定要交給專業的人士去辦！！身體是革命的本錢！目前市面上沒有任何一種按摩儀之類的儀器可以代替醫生的診斷和治療。
作者：復旦大學醫學科普研究所
復旦大學附屬中山醫院骨科
撰稿：林紅 孟慶兵
審校：董健