心臟病突發,女性和男性面臨的情況並不一樣

歐洲心臟病學會(ESC)最新發表的一項研究顯示,女性心源性休克且被挽救生命的可能性低於男性。

心源性休克是一種危及生命的疾病,其中心臟突然無法泵出足夠的血液來為身體器官提供足夠的氧氣。它通常是由大的心臟病發作引起的。據估計,多達10%的心臟病發作影響心臟大面積的患者也會發生心源性休克。只有一半的心源性休克患者能夠存活。

研究人員表示,本研究的目的是調查心臟病發作和心源性休克的女性和男性在治療和生存方面的差異。研究內容包括在2010年至2017年間連續入住兩個高度專業化中心的所有成年人,這些中心為患病者提供心源性休克護理。

心臟病突發,女性和男性面臨的情況並不一樣

該研究共招募了1716名患有心源性休克的心臟病發作患者,其中438名(26%)為女性。女性的平均年齡為71歲,而男性為66歲。除了高血壓和慢性阻塞性肺疾病在女性中更為常見外,不同性別的患者特徵相似。女性比男性更有可能最初住進當地醫院(女性41%,男性30%),而出現院外心臟驟停的男性明顯更多(女性25%,男性48%)。發生休克時,女性和男性的臨床引數相當,例如血壓、心率、血漿乳酸(器官中氧氣水平的標誌物)和左心室射血分數(心臟泵功能)。

在治療方面,接受機械迴圈支援(女性19%,男性26%)、恢復阻塞動脈血流的微創或外科手術(女性83%,男性88%)和機械通氣(女性67%,男性82%)。女性在短期和長期生存的可能性明顯低於男性。在心臟事件後30天,只有38%的女性還活著,而男性則為50%。在85歲時,27%的女性還活著,而男性則為39%。

心臟病突發,女性和男性面臨的情況並不一樣

越來越多的證據表明,患有急性心臟病的女性比男性更容易出現非特異性症狀,例如呼吸短促、噁心、嘔吐、咳嗽、疲勞以及背部、下巴或頸部疼痛。這是研究中女性多於男性最初入院的原因之一。更多地認識到女性可能有胸痛以外的症狀,可以最大限度地減少診斷和治療的延誤,並有有助於改善治療方案。

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