小李是公司的“高齡“程式設計師，38歲的他，工作壓力很大，每天
疲憊不堪
。最近發生的一件事，讓他更是驚慌，不得不考慮辭職的事。
那天下班的時間比較晚，小李剛站起來就感覺
胸口一陣刺痛
，而且悶悶的像
喘不上氣
來一樣。他坐椅子上大口呼吸，難受的感覺很快就過去了，但他非常擔心自己得了
心臟病
。
連續跑了幾家醫院，小李才終於放下心來，他的心臟短暫刺痛不是心臟病，可能跟長期勞累造成的
心肌缺血
有關。雖然不是危險症狀，但它也確實給
經常熬夜、不愛運動
的人士敲響了警鐘，別等心臟真的生病才養生，提前預防才是關鍵。
胸口悶、短暫刺痛
的症狀，除了心肌缺血，還和
心腦血管疾病、胸椎疾病
等有關係。
一、胸口悶、刺痛，是心臟病嗎？
胸悶刺痛在臨床上是比較常見的，它的發病原因比較複雜，需要根據患者的
症狀、結合檢查結果
進行分析。但不管是什麼原因引起的，都需要進行
專業的診斷
，不要自行判斷後任其發展，以免延誤重大疾病。
胸壁疾病
是在胸部出現憋悶、疼痛等症狀的疾病，它包括肋
軟骨炎、肋間神經炎、帶狀皰疹、蜂窩組織炎、急性白血病
等等。
這些疾病與體記憶體在
感染或者腫瘤
有關，此類疾病的胸口疼痛現象是
持續性
的，不會短時間內緩解，發病後需要到醫院
胸痛中
心進行治療。胸壁疾病不會有生命危險，但胸痛感受強烈，患者比較痛苦。
若胸口悶、刺痛是由於
心血管
發病引起，屬於
危險急症
，包括
心絞痛、心肌梗死、心肌炎
等等。心絞痛屬於
冠狀動脈不足、心肌缺血（氧）
引起，
勞累、情緒激動、過飽過冷
都可是誘因，平時有胸悶現象，只有
發作
時才會胸痛。
心肌梗死一般是
急性病症
，突然發作，心前區有
刺痛或憋悶感
，患者呼吸困難，可能會伴有
心律失常、低血壓、休克、心力衰竭
等症，需要送醫院搶救，延誤會有生命危險。
心肌炎往往會表現為
心前區刺痛
，同時伴有
發熱、心慌
等症狀。這類疾病輕者沒有症狀，急性發作為重症時可能會出現
心源性休克或猝死
，也要引起重視。
肺部疾病也可能引起胸口悶和刺痛的症狀
，如
氣管炎、胸膜炎、氣胸
等病症。不過肺病胸痛和心臟疼痛不太一樣，它更多與
咳嗽、發熱、胸骨灼燒感
等病症同時出現，通常不會有生命危險，但若病情發展快則可能引起
呼吸困難
。
氣管炎的主要症狀是
咳嗽，
炎症發作時咳嗽則會出現
胸口刺痛
的感受，體內有痰，
胸口鈍痛時有灼燒感
。
胸膜炎屬於
急性發病
，患者會突然出現胸痛胸悶的症狀，嚴重時呼吸受阻。這類疾病透過緊急治療預後良好，但若是治療不及時，則可能出現
發熱、咳嗽
等症狀。胸膜炎疼痛在受到牽拉時胸口有劇烈疼痛，呼吸平穩時疼痛減輕。
二、心臟病有什麼症狀？
心臟病也是出現胸口憋悶、疼痛症狀的疾病之一，它屬於迴圈系統疾病，心血管疾病是其主要組成部分。但根據致病因素的不同，又分為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、風溼性心臟病、感染性心臟病、肺源性心臟病等等。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
，就是前文所講的心腦血管疾病，包括
心肌梗死、心肌炎
等病症，在此不過多陳述。
風溼性心臟病
是指受到風和溼的影響，
心臟瓣膜
受病引起的心臟病變。此類疾病平時不會有疼痛症狀，往往表現為
心慌、氣短、咳嗽、水腫、粉紅色泡沫痰
等。在緊急發作的時候容易出現全身
關節、肌肉痠痛
的情況。
感染性心臟病是在心臟受到病毒感染以後出現的病症，
早期可能會有
早搏、心悸、胸口憋悶
等症狀。當其發展嚴重以後，可能會出現
胸痛、粉紅色泡沫痰、休克
等症狀。
心肌炎是感染性心臟病的一種，病毒感染後造成心肌組織
水腫、損傷或壞死
，使心臟周圍的肌肉
感染髮炎
，出現
憋悶、疼痛
症狀，嚴重者會有
心力衰竭
的表現，屬於危重症。
感染性心臟病一旦發展嚴重，在急症當中屬於
病死率較高
的病症。心肌炎透過早期正規治療，效果明顯，需要患者在發生症狀時及時去醫院，避免出現嚴重後果。
肺源性心臟病是由於肺動脈高壓引起的心臟病
，往往表現為
咳嗽、呼吸困難、胸悶氣短
等病症，活動後症狀加劇。這類疾病發展比較緩慢，逐步出現
肺、心臟功能衰竭
的表現。
前文所講
慢性氣管炎
是引起肺源性心臟病的原因之一，除此之外還有
肺動脈血管慢性病變
，導致肺部迴圈受阻，最終影響到
心臟功能衰竭
。臨床上肺心病主要發生在
40歲以上
人群當中，原本有肺部疾病的人隨著年齡增長出現
發病率升高
的現象。
中老年人群若出現
胸悶、呼吸困難伴隨咳嗽吐痰
的情況，要考慮
肺源性心臟病
並及時治療，此病短期內不會有生命危險，但對生活質量有影響。
三、胸口悶痛可能跟這些疾病有關
根據前文所述，心臟病確實是會引起胸口悶痛的，但不是所有的胸口悶痛症狀都是心臟病，肺、胃以及肝臟出現問題，都有可能引起類似症狀。
肺癌是起源於肺部支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤
，基本症狀以
咳嗽、血痰
為主，往往還有
喘鳴、胸痛
的表現。
肺部腫瘤在生長時，會牽引周圍的肺組織引起
萎縮
，導致胸膜出現
粘連
，使胸口開始疼痛。可以說，胸痛的症狀幾乎
貫穿整個萎縮的過程，
不過這種疼痛不劇烈，更多的是
悶痛或者隱痛
。
肺癌在確診以後很難治癒，但早期發現並
及時治療
，能夠有效
延長病人生存期
，提高生活質量。
反流性胃炎也會引起胸口悶痛。
胃是在胸口以下部位，它上面是膈，膈上面就是胸。當胃酸經過
食管反流
的時候，食管下端會有
灼燒感，
產生
炎症而造成胸口疼痛
的現象。
由胃部疾病引起的胸口悶痛，往往會伴隨著
泛酸、燒心、噁心嘔吐
等症狀，因為發病的原因是
胃酸分泌過多
，需要透過服藥來
抑制胃酸分泌、消炎
以後才能得到緩解。
需要注意的是，胃上部出現
腫瘤
時，也可能會對內部組織牽拉引起胸口疼痛，這種通常會有
壓痛
，可以透過做胃鏡來確診。
抑鬱症患者往往會有胸口悶痛的症狀。
抑鬱症屬於
情緒方面
的疾病，會出現持久的
情緒低落、興趣減退
等精神障礙，透過
心理和藥物治療
以後，一般都有比較不錯的效果。該病本身不會有生命危險，但嚴重的患者可能會
自殺
，需要引起重視。
抑鬱症輕症不會有胸口悶痛的情況，嚴重的抑鬱症，在病情發作時體內
血清素、多巴胺
等激素水平急劇下降，使心臟收縮能力不足，造成
血壓降低，
出現胸悶、胸痛等症狀。
而且抑鬱症患者會長期感到胸口悶痛，心臟始終處於
收縮卻又縮不進去
的狀態，時間長了還可能會引起心臟病等併發症。
四、做好這些事，使心臟不生病
心臟是人體的
發動機，
它跳動多久，人的生命就持續多久，心臟的重要性是不言而喻的。我們在日常生活中，要懂得適時保養心臟，使它能夠
正常的、有規律的運動
，減少疾病，保障健康。
1.給心臟減負約等於給身體減肥。
心臟的壽命有多長，人的生命就有多長，當它的周圍被大量
內臟脂肪
包圍的時候，心臟在重負之下會用更多的力氣去跳動，努力將
血液
傳送到身體各處。時間長了，心臟的
動能
下降，不僅
四肢末梢的血液迴圈
受到影響，也會
縮短
心臟的壽命。
因此不要讓身體體重過大，給心臟造成額外負擔。心臟好，身體的免疫力就強，能夠避免很多疾病。
2.保護心腦血管，血液乾淨充足，對養護心臟有重要意義。
很多心臟病來源於
心腦血管
疾病，包括
高血壓、高血脂、高血糖、高甘油三酯血癥
等等。這些患者的血液當中，含有較高的脂肪，時間長了
血液黏稠
，遇冷容易
凝固
，這也是血栓的重要原因。
腦血栓、心肌梗塞、肺栓塞
等等疾病，都是由於
血液粘稠、影響到心臟的功能
引起的。通常情況下，血塊凝結的位置容易形成堵塞，倘若堵塞發生在心臟附近，當
心臟出現缺血情況，
可能很快就會死亡。
飲食要清淡、運動要適當，保持健康的生活方式
，才能真正地保護心腦血管，保護好我們的心臟。
3.戒菸控酒，對預防心臟病很有幫助
。
日常飲食當中，稍微喝點酒能夠促使心臟更加
興奮
，幫助其
恢復動能
，是有一定好處的。但
過量飲酒
，心臟跳動
過快
，又會加重其負擔，同時酒精還要透過
肝臟代謝
，容易造成肝部病症。
因此，
飲酒可以，但不要貪杯
。
研究發現，臨床上
吸菸者
患心臟病的比例，比不吸菸者高
兩倍
，這說明煙霧中的尼古丁，對心臟是有影響的。吸菸並有心臟病的患者，在
戒菸
兩三年後，心臟功能有所
恢復，
也說明了這一點。
文章結語：
胸痛是在臨床上常見的病症，根據它疼痛的
方式、部位以及伴隨症狀
的不同，我們可以大體推斷
病症的部位，
並及時檢查治療。心臟病會出現胸悶胸痛的現象，但胸悶胸痛不一定都是由心臟病引起的，
心腦血管疾病、肺部疾病、消化道疾病
都可能是發病因素。
保護心臟，要從日常小事做起，
給心臟減負、保護心腦血管、戒菸控酒
等等，都是對心臟有益的舉措。有胸痛困擾的朋友，可以留言和醫生溝通，及時獲得專業指導。
參考資料：
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