中醫體質辨識與健身氣功治未病關係初探——以五禽戲、六字訣為例

中醫學根據先天稟賦和氣血盛虛情況,指出個體存在差異性,提出了“因人制宜”“辨證論治”等中醫特色防治原則。中華中醫藥學會發布的《中醫體質分類和判定》9 類體質標準,可用於辨識人的體質正常或偏頗與否,亦可用於指導治未病。

健身氣功兼具“治未病”的中醫屬性,經實踐檢驗和科學測試表明其有明顯的治未病效果。為更好地以“因人制宜”“辨證論治”為指導開展健身氣功治未病,本文將以五禽戲、六字訣為例,從理論方面初步探尋中醫體質辨識與健身氣功治未病的關係。下面根據《中醫體質分類和判定》所列體質辨識標準,對平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰溼質、溼熱質、血瘀質、氣鬱質、特稟質9類體質者的健身氣功治未病方法進行探討。

中醫體質辨識與健身氣功治未病關係初探——以五禽戲、六字訣為例

一、平和質

1、體質辨識要點

體型勻稱健壯,面色潤澤,毛髮稠密有光澤,目光有神,純色紅潤,精力充沛,納寐安和,二便正常,舌淡紅,苔薄白,脈和有神。平和質多為先天稟賦良好,後天調養得,陰陽氣血調和者,平素體健,不易患病。

2、健身氣功治未病方法及方義

“不盛不虛,以經取之”,平和質者注重整體地對十二正經及奇經八脈的動力和靜力拉伸,凝神於經絡之氣的導引,保持經脈通,氣血和;在此基礎上,還可依據個人喜好選擇多套健身氣功進行習練,平補平調,以平為期,“養生之道,常欲小勞”,切勿過勞傷筋,注意練習強度須適度,養護得當。

二、氣虛質

1、體質辨識要點

肌肉鬆軟,面色微黃或淡白,毛髮不澤,氣短懶言,語聲低怯,精神不振,易乏力汗出,小便正常或偏多,大便尚可或不成形亦或便秘,舌淡紅、胖嫩、舌邊齒印,脈象虛緩。氣虛質平素衛表難固,易感時邪易患感冒,或一病遷延難愈。

2、健身氣功治未病方法及方義

練習時兼顧“三調”,以“調息”為主;吐故納新,勻平柔緩深吸至氣沉丹田,意守氣海、關元以補益元氣;肺朝百脈,司呼吸,主領一身之宗氣,單式練習五禽戲之鳥戲,益金補肺,呼吸伴隨四肢開合升降,例如“鳥飛”中,展翅上行時吸氣,上肢下行垂落體側時呼氣,下肢動作相迎相隨。一身之氣除先天元氣、呼吸宗氣外,後天水谷之氣亦為重要,脾胃受納運化水谷,練習五禽戲之熊戲及六字訣之呼字訣均可健胃運脾,熊戲之熊運重在對中焦自我摩運、熊晃一式透過旋擰中焦及前後重心切換時對足太陰、足陽明兩經的拉伸,以通經絡,和脾胃;脾以升為健,胃以降為和,“呼”字訣則重在發聲口型調整脾胃之氣的升降出入,配以上肢動作之開合,回照中焦,補益中央脾土。

三、陽虛質

1、體質辨識要點

形體白胖,肌肉鬆軟,面色白,目胞晦黯,毛髮易落,手足欠溫,易出汗,口淡不渴,精神不振,小便清長,大便溏薄,舌淡胖嫩伴齒痕,苔潤,脈象沉遲。陽虛質者平素畏寒,喜食熱飲,不耐寒冬。

2、健身氣功治未病方法及方義

陽主升主動,心屬火,為陽中之陽,《靈樞經》:“五臟六腑之大主”,陽虛質者可重點習練猿戲,猿提時猿勾相合於心之募穴膻中,加之兩肘夾緊則內合擠壓胸廓,松則外開下按胸廓復原,開合鬆緊之間,胸廓張弛,上焦通則益心陽。六字訣“呵”字訣與心相應,練習時注重發舌音,舌為心之苗,心氣通於舌。腎陽為一身陽氣之本,“五臟陽氣,非此不能發”,鹿戲屬水與腎相應,練習時,可結合鹿抵和鹿奔動作,意守命門及腎俞,命門藏先天純陽之火,為元陽之所居,腎俞為腎的背腧穴,三穴相合而用溫腎助陽。

中醫體質辨識與健身氣功治未病關係初探——以五禽戲、六字訣為例

四、陰虛質

1、體質辨識要點

形體偏瘦,性情偏急躁,面色潮紅,兩目乾澀,面板偏幹,易生皺紋,唇紅微幹,口渴喜飲,睡眠不佳,小便短赤,脈象細弦或數。陰虛質平素易有燥熱之感,不耐夏秋之季。

2、健身氣功治未病方法及方義

陰主靜主藏,陰虛質主要表現為陰不制陽所致的陰虛陽亢,故主要以“壯水之主,以制陽光”為原則。腎主水,主閉藏,為陰中之陰,“五臟之陰氣,非此不能滋”,著重練習鹿戲之鹿奔提踵左右切換時,意守足少陰之井穴湧泉及原穴太溪,以達滋陰壯水之功。“吹”字訣與腎相應,其動作“摩帶脈、撫腰眼”均有滋養腎陰之功,帶脈為奇經八脈之一,“血海”衝脈及“陰脈之海”任脈皆絡於此;腰為腎之府,撫腰時意守腰部脊柱兩側。此外,可配以五行屬金的“呬”字訣及鳥戲,滋養肺陰,金水相生。

五、痰溼質

1、體質辨識要點

體型肥胖,腹部尤甚,面板油脂偏多,多汗且黏,面色黃胖而暗,眼胞微浮,喜食肥甘,身重不爽易睏倦,舌體胖大,舌苔白膩,口黏膩或甜,大便正常或溏黏,小便不多,脈滑。

2、健身氣功治未病方法及方義

痰溼為陰,除去外感六淫,單就體質而言,痰溼主要因脾失健運所生,“脾為生痰之源”,追源溯本,應以健脾益氣為法,遴選熊戲及“呼”字訣練習,以健胃運脾,詳見上文後天水谷之氣的充養,此為“異病同治”,不再贅述;“肺為貯痰之器”、“肺主一身之氣”,適當配以“呬”字訣及鳥戲以助益肺氣推動周身津液,避免津液異常積聚成為痰溼。痰溼可反作用於脾土,導致痰溼困脾,從而進一步加重脾失健運,易出現“土壅木鬱”,故因配以“噓”字訣及虎戲舒肝理氣,以助脾氣健運。總之,脾氣健運,氣機調暢,水谷精微得以運化輸布,則痰溼無以內生。

中醫體質辨識與健身氣功治未病關係初探——以五禽戲、六字訣為例

六、溼熱質

1、體質辨識要點

體型偏胖,面垢油光,易生痤瘡粉刺,心煩懈怠,易口乾口苦,身重睏倦,納寐欠佳,大便乾結或粘滯,小便短赤,男陰囊潮溼,女帶下量多,舌體偏紅,苔黃膩,脈滑數。

2、健身氣功治未病方法及方義

溼熱之性粘滯,為陰邪,阻遏中焦,脾胃氣機升降失常,納運失司,練熊戲、“呼”字訣,以健運脾胃;溼熱之性重濁,溼熱下注,二陰分泌之物穢濁不清,溼停下焦,腎與膀胱氣機不利,習“嘻”字訣,通調三焦,清利溼熱;溼性趨下,易襲陰位,習練時意守百會、會陰兩穴,百會屬督脈,“三陽五會”以助陽氣升騰,會陰屬任脈,“一源三岐”以平陰陽氣血。

七、血瘀質

1、體質辨識要點

瘦人居多,面垢晦暗,毛髮易落,面板偏黯色素沉著,急躁健忘,肌膚幹或甲錯,口唇黯淡或紫,納寐一般,舌質黯有瘀點,或有舌下靜脈曲張,脈細澀或結代。女性易出現月經病,痛經、閉經或經色暗紅有塊。

2、健身氣功治未病方法及方義

血瘀,為血離脈道,溢位脈外,當以“益氣行氣,活血化瘀”為法。《溫病條辨 治血論》:“善治血者,不求之有形之血,而求之無形之氣”,血行脈中,有賴於氣的固攝,脾主統血,練習熊戲、“呼”字訣意守氣海,以健脾益氣,固血攝血;肝主疏洩,肝藏血,肝氣疏洩調達亦可防止血逸脈外,練習虎戲、“噓”字訣舒肝理氣以藏血。

八、氣鬱質

1、體質辨識要點

形體偏瘦,神情憂鬱,悶煩不樂,胸脅脹痛,或走竄疼痛,時輕時重善噯氣太息,口咽部異物感,或伴健忘痰多,納寐差,舌淡紅,苔薄白,脈細弦。

2、健身氣功治未病方法及方義

肝性屬木,喜條達而惡抑鬱,故氣鬱質練習健身氣功時應以“疏肝理氣”為法。“行不動則精不流,精不流則氣鬱”,虎戲與肝相應,肝開竅於目,仿生練習時注重模仿虎之怒目,神形意氣整體合一,疏肝理氣;“噓”字訣與肝相應,兩掌輕擦兩脅部,意守兩脅肝之募穴期門,精神安舒內守,調肝氣暢情志。此外,“土壅木鬱”,脾失健運致土乘木,亦可造成肝木不舒,肝氣抑鬱,此時當配以“呼”字訣和熊戲一併練習。

九、特稟質

1、體質辨識要點

先天稟賦不足和稟賦遺傳等因素造成的一種特殊體質。包括先天性、遺傳性的生理缺陷與疾病,過敏反應等。

2、健身氣功治未病方法及方義

先天稟賦受之父母,先天稟賦不足,主要可通過後天之精充養,脾胃為“後天之本”,化食物為水谷之精,輸布至五臟六腑、四肢百骸,並能充養先天之精。練習“呼”字訣,上肢動作之開合,回照中焦,補益中央脾土,重在發聲口型調補脾胃之氣。先天不足“五遲”“五軟”者,因先天生理缺陷,四肢活動能力差者,可僅練習“呼”的吐字發聲以調補中央脾土。

綜上所述,健身氣功對臟腑機能的調護有很好的效果,中醫體質辨識能更好的指導健身氣功治未病處方,兩者相關性大。健身氣功治未病當以習練者體質為本,“因體施養”,從而調節機體狀態,實現個性化的健身養生。因此,需辨識練習者的中醫體質,分析陰陽氣血盛衰情況,選取不同的功法或遴選功法不同部分進行針對性練習,陰平陽秘,從而取得更佳的練習效果。

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