肥胖已成為整個世界範圍內的難題，而兒童肥胖更是越來越常見。很多家長認為，孩子小時候胖一點沒關係，尤其是老一輩的人更喜歡用“白白胖胖”來形容孩子，覺得孩子長得胖乎乎的，說明健康，而且看上去更可愛。
所以小孩子肥胖的原因除了平時缺乏鍛鍊外，與老人對孫輩的“疼愛過度”心理有很大的聯絡。比如生怕孩子吃不飽，在食物面前，不加以節制或控制，總是希望他們多吃一點，鼓勵他們多吃一點，甚至讓孫輩由著自己的性子來，想吃什麼就吃什麼，想吃多少就吃多少，結果把小孫子喂成了“小胖子”。
2017年5月，由北京大學公共衛生學院、中國營養學會等單位聯合釋出的《中國兒童肥胖報告》指出，我國兒童肥胖率不斷攀升，目前主要大城市0到7歲兒童肥胖率約為4。3%，7歲以上學齡兒童肥胖率約為7。3%。如果不採取有效的干預措施，至2030年，0～7歲兒童肥胖數將增至664萬人；7歲及以上學齡前超重肥胖兒童數將增至4948萬人。
兒童期肥胖比“中年發福”危害更大！
2017年，由中國營養學會公佈的《中國兒童肥胖報告》顯示，與正常體重兒童相比，超重兒童發生高血壓的風險為3。3倍；發生高甘油三酯的風險為2。6倍；發生高密度脂蛋白膽固醇偏低的風險為3。2倍。兒童肥胖相關的健康危險還可持續至成年期。成年後，肥胖兒童發生糖尿病的風險是正常體重兒童的2。7倍，與體重持續正常人群相比，兒童期至成年期持續肥胖的人群發生糖尿病的風險為4。3倍，發生代謝綜合徵的風險高達9。5倍。
所以兒童期肥胖，比成人肥胖危害更大。
扎心的是，肥胖的孩子，一生看病都要比別人多花很多錢。美國《兒科》雜誌一項研究統計了多個美國研究後估算：一個10歲的肥胖兒童與一個10歲的正常體重兒童來比，一輩子在醫療上要多投估計19000美元，這還不算因病誤工或喪失工作能力導致的間接損失。
1、血管硬得早
2019年《柳葉刀兒童與青少年健康》（The Lancet Child &Adolescent Health）發表的一項研究顯示，肥胖青少年的動脈血管，在十多歲時就已經開始變得僵硬。
該研究長期追蹤3423名兒童的肥胖趨勢，在受試者17歲時，研究人員評估了他們動脈血管的僵硬程度。在調整性別、血壓、血脂、體重等變數後，發現體脂總量與動脈僵硬度呈正相關；進一步分析肥胖趨勢變化，研究人員還發現，持續體脂過高的人群動脈更為僵硬。而動脈僵硬度高是動脈粥樣硬化一個明顯的訊號，會增加心梗、中風發生率和心血管疾病死亡率。
2、導致性早熟
首都兒科研究所附屬兒童醫院內分泌科主任醫師陳曉波2018年7月在健康時報刊文中指出，超重和肥胖是誘發兒童性早熟的重要原因。而性早熟的一大危害是孩子提前終止長個，結果導致成年身高較矮，如果不及時治療，還會給孩子的心理發育、升學、就業和婚姻等帶來很多不良影響。
3、兒童脂肪肝
首都兒科研究所流行病研究室主任米傑2019年11月在健康時報刊文指出，兒童脂肪肝患者越來越多，並且發病年齡越來越小，尤其肥胖的兒童更易患脂肪肝。首都兒科研究所流行病研究室對1500名北京市中小學生的一項調查顯示，肥胖兒童中脂肪肝的檢出率達10。2%，是正常體重兒童的51倍，嚴重肥胖兒童中的檢出率則高達40%以上。
4、影響性功能
兒童肥胖醫學專家、哈爾濱醫科大學客座教授李繼琦2015年7月在健康時報刊文中指出，體重嚴重超常的7至12歲兒童，由於正處在青春啟動期的初期，身體的脂肪堆積，會導致自身內分泌失調，腦垂體脂肪化，並直接引起生殖系統的發育遲緩。肥胖男孩的發病率為90%以上，女孩為50%以上。這樣的男孩兒成年後，容易生殖器微小，性慾低下，甚至產生性功能障礙，不能與伴侶過正常的性生活，而且還會逐漸女性化；女孩子則會性發育不良，月經失調，嚴重者還會導致終生不孕。
5、心理有負擔
除了對身體健康的傷害外，超重兒童心理健康問題同樣不容忽視，在成長期間承擔額外心理壓力、遭受他人惡意中傷的情況也十分普遍，成為超重兒童成長中建立自信心、肯定自身價值的阻礙。
瞭解兒童肥胖的原因
1、營養過度：
營養過多致攝入熱量超過消耗量，多餘的熱量以甘油三酯形式儲存於體內致肥胖。嬰兒餵養不當，如每次嬰兒哭時，就立即餵奶，久之養成習慣，以後每遇挫折，就想找東西吃，易致嬰兒肥胖，或太早喂嬰兒高熱量的固體食物，使體重增加太快，形成肥胖症。妊娠後期過度營養，成為生後肥胖的誘因。
2、心理因素：
心理因素在肥胖症的發生上起重要作用。情緒創傷或心理障礙如父母離異、喪父或母、虐待、溺愛等，可誘發膽小、恐懼、孤獨等，而造成不合群，少活動或以進食為自娛，導致肥胖症。
3、缺乏活動：
兒童一旦肥胖形成，由於行動不便，更不願意活動，以致體重日增，形成惡性迴圈。某些疾病如癱瘓、原發性肌病或嚴重智慧落後等，導致活動過少，消耗熱量減少，發生肥胖症。
4、遺傳因素：
肥胖症有一定家族遺傳傾向。雙親胖，子代70%～80%出現肥胖；雙親之一肥胖，子代40%～50%出現肥胖；雙親均無肥胖，子代僅1%出現肥胖。單卵孿生者同病率亦極高。
5、中樞調節因素：
正常人體存在中樞能量平衡調節功能，控制體重相對穩定。本病患者調節功能失平衡，而致機體攝入過多，超過需求，引起肥胖。
如何判斷你的孩子是不是肥胖？
那該如何判斷你的孩子是不是肥胖呢？
從醫學的角度來說，小兒肥胖的具體表現為：體重遠超同齡人，BMI值嚴重超標，皮下脂肪聚積導致身體肥胖。尤其是屁股與手臂這兩個部位最為明顯。
廣東六一兒童醫院院長、主任醫師王磊表示，評判孩子是不是肥胖，不能只按體重來判斷，說超過多少斤就算胖，還要結合身高。最常用的指標是體質指數BMI（kg/㎡），用體重公斤數除以身高米數平方得出的數字，通常2~6歲孩子要小於18，6~9歲孩子應小於19，10~12歲的小於21（如果是女孩可放寬到22）。
王磊院長指出，除此之外，還有一個簡單的方法：腰圍/身高。腰圍比身高這個數字很好記，腰圍量出來除以他的身高，如果女孩子大於等於0。46，男孩子大於等於0。48，就是肥胖。
在日常生活中，肥胖還表現為小兒食慾極佳，喜食澱粉類、甜食和高脂肪食物，不喜歡吃蔬菜等清淡食物。
對於男孩子，過量的雌激素會使其出現乳腺發育、性發育不正常等“女性化”症狀。因此，有些肥胖男孩子還會出現乳房增大、隱匿陰莖、喉結不明顯等現象。
家長對孩子肥胖的認識誤區
1、不知本病的診斷標準，盲目診斷為肥胖症。
小兒呈均勻性肥胖，體重超過同年齡、同身高正常小兒的20%，並無其他異常症狀和體徵者，方可判斷為肥胖症。若小兒只是身體稍胖，體重未達到上述標準者，則不屬於肥胖症的範疇。
2、忽視肥胖特徵，誤認為是腦性肥胖症。
由於顱內感染、腫瘤造成視丘下垂體損害者，也可引起肥胖，與單純性肥胖症相似，所以很容易混淆。但腦性肥胖症皮下脂肪分佈於頸部、下腹部等位置較為明顯，而面部及四肢不胖，指趾細尖。另外，還會伴隨著頭痛、嘔吐等全身不適感。
兒童肥胖如何防治？
1、限制飲食
：限制飲食既要達到減肥目的，又要保證小兒正常生長髮育，因此，開始時不宜操之過急，使體重驟減，只要求控制體重增長，使其體重下降至超過該身長計算的平均標準體重的10%，即可不需要嚴格限制飲食。
熱量控制一般原則為：5歲以下2。51～3。35MJ/d（600～800kcal/d），5～10歲3。35～4。18MJ/d（800～1000kcal/d），10～14歲4。18～5。02MJ/d（1000～1 200kcal/d）。
重度肥胖兒童可按理想體重的熱量減少30%或更多，飲食應以高蛋白，低碳水化合物及低脂肪為宜，動物脂肪不宜超過脂肪總量的1/3。並供給一般需要量的維生素和礦物質。為滿足小兒食慾，消除飢餓感，可多進食熱量少、體積大的食物如蔬菜及瓜果等。宜限制吃零食和甜食及高熱量的食物如巧克力等。
2、增加運動：
肥胖兒童應每日堅持運動，養成習慣。可先從小運動量活動開始，而後逐步增加運動量與活動時間。應避免劇烈運動，以防增加食慾。
3、行為治療：
教會患兒及其父母行為管理方法。年長兒應學會自我監測，記錄每日體重，活動，攝食及環境影響因素等情況，並定期總結。父母就幫助患兒評價執行治療情況及建立良好飲食與行為習慣。
廣東六一兒童醫院院長、主任醫師王磊特別提醒：兒童期肥胖造成的影響將伴隨孩子一生，所以，千萬別讓你的孩子“少年發福”！