明明體檢正常卻突發心梗！體檢就是擺設，心梗無法發現嗎？
明明幾天前，剛剛進行了體檢、沒有任何異常，但沒過多長時間卻突發了心梗！
這樣的情況聽起來匪夷所思，但其實它在臨床上非常多見。很多人都對體檢過於信賴，認為任何疾病都會在體檢中暴露出來。殊不知，常規體格檢查的確是能發現一些問題，比如
高血壓、糖尿病、高血脂
等等，但是這並不能作為診斷心梗的依據。
而且，即便是與心臟健康相關的心電圖、胸片等檢查，也無法發現心梗：
1、
心電圖
提到心臟檢查，大家首先想到的就是心電圖。但實際上，心電圖僅僅只是記錄了心臟的電活動，它能夠探查出心臟的部分心電傳導，對於
心律失常、心肌缺血、心肌炎
等疾病的臨床診斷有一定特殊的價值，可以提供診斷依據。
但是，這裡需要強調的是，心電圖不正常代表心臟可能存在問題，心電圖正常
卻不能確保心臟正常
，因為
冠狀動脈狹窄或堵塞
，有時候並
不能透過心電圖表達出來；
2、
胸片
首先，大家要明白，胸片的意義，主要是診斷胸腔、肺部的疾病，其實它對心臟的診斷意義並不大，僅僅只是可
以明確心影大小、有無肺部淤血
等問題，而
對於冠脈是否狹窄，基本沒有檢查的意義
。
在臨床看來，真正能發現心梗的檢查專案，其實就是
心臟彩超、冠脈CT血管造影
等。特別是
冠脈CT血管造影
，這往往是作為評估冠脈狹窄程度的重要手段，它能
有效明確冠脈狹窄的部位、堵塞程度
，所以它也是預估心梗發作風險的主要方式。
不過，非常遺憾的是，即便是大家進行了以上兩種檢查，
也不過就是判斷了血管狹窄程度、狹窄部位、心梗發作的風險而已。
它們並不能肯定狹窄嚴重會造成心梗、輕度狹窄不會造成心梗。
因為，急性心梗的發作，就是
不可控、不可明確預估的！
我們要明確認識到一點，急性心梗的突然發作，的確是
建立在了冠脈過度狹窄、冠心病的基礎上。
但是，它還與血管內壁斑塊的穩定性有關，也就是動脈壁斑塊。這
些斑塊一旦脫落、破裂形成血栓
，栓塞冠脈之後，無論冠脈狹窄程度如何，都會造成心梗的病發。
而對於斑塊的性質是否穩定，目前臨床還沒有良好的檢查手段。而且，斑塊看似是固定不動的，但是它卻會受到多個外界因素的影響發生改變，比如
患者情緒過度激動、極度勞累、大量吸菸和酗酒
等等，都可能
會造成血管痙攣、不穩定斑塊脫落、心梗爆發
。
當然，這裡要強調的是，體檢並不是沒有任何意義。只有經過體檢之後，大家才能瞭解自己會不會有心梗風險，才能提前做好預防工作。在臨床看來，只要是出現了
血管狹窄、有三高疾病、冠心病等人群，無論狹窄程度如何，都應當著手預防心梗出現。
而有關心梗的預防主要有兩方面，第一就是針對原發疾病的積極控制，特別是高血壓患者需要穩定血壓。第二，則是生活和飲食的調整，比如增加運動量、積極減肥、保持清淡健康的食物攝入、戒菸戒酒、充足睡眠、有樂觀開朗的心態等，如此才能將心梗發作風險降到最低。