我堅決不穿刺!難道就這一個法子嗎?
你的情況很複雜,需要穿刺活檢才能進一步確診。
B超行不行?我實在不想做活檢,聽說很痛苦,還有副作用……
別聽那些人瞎說!穿刺活檢很安全。
活檢是診斷腫瘤的金標準,常用於實質臟器中腫塊的鑑別。
面對體內的腫塊,大多數人會擔心惡性腫瘤,希望醫生能一刀切除,以絕後患。
但實際上,手術是有一定適應症的,在未明確診斷的情況下貿然手術,會給患者帶來不必要的身體損傷。
因此,穿刺活檢對腫塊性質的診斷具有重要意義,它能準確判斷出腫塊的良惡性,為醫生提供診斷依據。
看起來“嚇人”的肝穿刺
肝穿刺就是肝臟組織活檢,是肝病科常用的診斷手段,全程不到15分鐘就可以完成。
具體操作步驟如下:
對患者進行區域性麻醉後,在B超、CT的定位和引導下,用一根長針,穿上過面板直達肝臟組織,獲取少量的肝臟組織標本,經過處理後進行鑑別診斷,為肝臟疾病的預防、診斷、治療及預後提供臨床依據。
與B超和CT不同,穿刺活檢是一種侵入性檢查方法,會給人體帶來創傷,導致很多患者無法接受。
但瞭解穿刺活檢的作用後,相信大家會對穿刺活檢有不一樣的看法。
1.B超、CT的補充診斷,能進一步確診疾病
肝臟疾病種類繁多,單一疾病也可能對應多種病因,比如肝佔位、肝功能異常、肝腫大等,需要及時辨明病證,才能做進一步治療。
如果透過B超、CT等基礎檢查仍舊無法確定病因,就需要考慮穿刺活檢。
2.判斷疾病的分期
確診肝纖維化和惡性腫瘤後,有些患者還需要用穿刺活檢明確分期。
對於肝移植的患者,穿刺活檢能判斷肝脂肪病變程度或排斥反應分級。
3.評估療效和預後
肝纖維化、慢乙肝患者進行抗病毒治療一段時間後,需要用穿刺活檢評估治療效果,以確認後續治療方案。
評估肝癌患者的復發風險,也是依靠穿刺活檢。
穿刺活檢真有那麼可怕?
說完全沒有風險,那不可能,但也不像傳言那麼可怕。
大多數情況下肝穿刺活檢是安全的,
即便有併發症,發生率也非常低,不到1%。
肝穿刺用於臨床已有100餘年的歷史,醫學技術的不斷髮展,使得肝穿刺活檢更高效、安全。
很多人擔心拔出穿刺針時,會導致腫瘤“種植轉移”,這種擔心完全是多餘的。
現在的穿刺針經過了改良,針體非常細,觸達病灶後引發出血的可能性極小,血液轉移的可能性大大降低。同時,針芯外層還設計了保護套管,獲取組織後,會將病變封閉在針芯,減小與正常組織接觸的可能。
術後,醫生還會為患者注射適量的止血及止痛藥物,防止出血或疼痛。
因此,
只要是正規的醫療機構,穿刺活檢還是十分安全的。
所以,對於肝穿刺活檢,大家應該正確對待,用好它,才能更好地控制疾病發生、發展。
參考資料:
[1]科普 | 談“穿刺”色變!醫生來告訴您肝穿刺可怕嗎?。北京大學人民醫院。2020-05-22
[2]肝穿刺會讓腫瘤轉移嗎。生命時報。2015-09-09