春節期間，心血管醫生從來都沒有閒過，每年春節都會救治心絞痛患者，心衰患者。每年春節都會搶救急性心肌梗死以及急性左心衰的患者。
春節期間，一旦發生心臟病，我們應該如何選擇藥物自救呢？
一、常用的急救藥物
其實心臟病有很多種，大體上分為：心血管狹窄的疾病，心臟跳動也就是心律失常的疾病，還有就是心臟功能，也就是心衰疾病。
但不管是對於快速的心律失常，或慢性的心律失常，也就是不管是心跳200次/分以上，還是心跳30次/分以下，目前都沒有自救的急救藥物。只能及時就診，就診後醫生透過心電圖判斷是哪一種心律失常，才能給出準確的搶救措施。
心衰如果是逐漸加重的慢性心衰，可以自行去醫院就診，比如最近胸悶憋氣加重，或者下肢浮腫，晚上睡覺經常不能平臥，需要被動的坐起來。等等這些表現要懷疑心衰在加重，必須儘早就診。心衰沒有自救的急救藥物。
對於突發的急性左心衰，也就是突然呼吸困難，如果有氧氣可以吸氧，但並沒有什麼具體藥物可以馬上緩解，必須立即就診。如果有利尿劑，比如呋塞米或氫氯噻嗪，可以服用40mg的呋塞米或50mg的氫氯噻嗪。但口藥物對於急性左心衰基本上無解，必須儘快就診，到醫院後才能搶救成功。
我們常說的心臟急救藥，一般是指心絞痛的急救藥。
1、硝酸甘油
研究顯示硝酸甘油對於大多數的心絞痛有效，硝酸甘油能夠擴張血管，從而緩解心血管狹窄，改善心肌缺血，進而控制心絞痛。
所以硝酸甘油，是最常用的心血管急救藥物。但並不是所有的心絞痛都適合硝酸甘油，比如曾經對硝酸酯類藥物過敏的人，或者服用萬艾可的人，或者有青光眼沒有治療的人等均不適合服用硝酸甘油。
還有一點必須強調，那就是硝酸甘油是擴張血管的藥物，會降低血壓。所以低血壓的患者是不能使用的。
所以當發生心絞痛的時候，如果沒有上述禁忌，並且沒有低血壓，可以立刻舌下含服1粒硝酸甘油。如果3分鐘沒有緩解，可以再次含服一次，但不建議含服3次以上。如果含服3次以上，一方面可能會導致低血壓，一方面說明含藥無效，必須立即撥打120，這時候可能已經發生了心肌梗死。
2、救心丸
如果家裡沒有硝酸甘油或不適合含服硝酸甘油，那麼可以選擇含服救心丸。
救心丸一般來說沒有明顯副作用，不會影響血壓，所以這部分人可以含服救心丸。當然如果能含服硝酸甘油，讓建議首選硝酸甘油，只有當沒有硝酸甘油或不宜服用硝酸甘油時才建議選擇救心丸。
如果含服救心丸多次，仍不緩解，那麼也必須立即撥打120，因為心絞痛持續15分鐘以上就要高度懷疑心肌梗死。
3、其他藥物
阿司匹林
嚴格意義上說阿司匹林並不是急救藥物。只是對於確診的心肌梗死，需要立即服用300mg阿司匹林。阿司匹林並不能緩解心絞痛，也不能直接開通血管。阿司匹林是抗血小板聚集，預防血栓加重的藥物。
所以自己懷疑心臟病的時候，不管是哪一種心臟病，都不建議馬上服用阿司匹林。因為阿司匹林不是急救藥，即使吃了可能也幫不到自己。
最關鍵，如果不是心肌梗死，而是主動脈夾層，那吃了阿司匹林還有危險。因為急性心肌梗死和主動脈夾層的表現常常一樣，在沒有做心電圖之前，我們無法根據胸痛就準確判斷是不是心肌梗死。
主動脈夾層是人體最大的血管出血，如果這時候吃了阿司匹林，會加重出血的。
丹參片、什麼心丸.......
含有很多號稱心臟病的急救藥，目前指南中並沒有提及，如果沒有別的藥物，且您對這種所謂的急救藥也不過敏，您可以吃。但這些都是號稱的急救藥，並不是公認的急救藥。
二、預防才是最好的急救
其實最好的急救方法仍是預防，如果我們做好預防，不犯病，那麼自然不需要急救。
1、按時規律吃藥
我們搶救的一部分心絞痛、心肌梗死、心衰患者，一個主要的誘因就是沒有規律吃藥。
不管是治療冠心病預防心絞痛和心肌梗死的阿司匹林和他汀，還是治療心衰的洛爾，普利/沙坦、螺內酯、列淨等藥物。都應該在醫生指導下長期服用，不管是大年三十，還是大年初一，都應該規律服用。
當然還包括降血壓、血糖、血脂的藥物。
這些藥物一旦停用，病情就會反覆，就可能會發生心絞痛、心肌梗死或心衰。
2、監測血壓血糖和心率
血壓升高、血糖升高、心率加速，這些都會誘發心絞痛，誘發心肌梗死，誘發急性左心衰。所以對於心血管疾病的朋友，需要監測血壓、血糖、心率。
尤其是過年期間，人多、熱鬧、高興、生活規律改變等等都會影響血壓、血糖、心率，大家更應該監測自己的血壓、血糖、心率，一旦發現有問題及時糾正。
3、健康生活是基礎
有明確心血管疾病的朋友，儘可能規律生活，不要和平時有太大區別。
不要因為家裡親戚朋友來了，孩子們回來了，就高興的忘了吃藥，高興的忘了測血壓測血糖。
自己也跟著吃吃喝喝，抽菸喝酒，不按時睡覺，一坐就是好幾個小時不活動等等，這些都會增加心絞痛或心肌梗死的風險。
所以要堅持長期的健康飲食、適當活動、不要熬夜、不要抽菸喝酒等等。
總之，不管是大年三十，還是大年初一，我們都應該保持平時的生活習慣，可以開心，可以高興，但絕對不能忘乎所以！