青少年本來充滿生機和活力，為什麼反而抑鬱呢？本文用中醫理念來分析青少年抑鬱的原因。
前幾天聽到這樣的資料：我國目前約有20％的青少年出現抑鬱症狀，其中4％為需要接受臨床治療的重症抑鬱！而這組數字還在快速上升。對於青少年而言，抑鬱症已成為自殺死亡的第二大原因。每個父母現在都要引起注意：抑鬱症患者正在年齡呈現年輕化，並且主要以青少年為主。
本文詳細分析青少年抑鬱的先兆表現，從中醫理念來分析之所以產生這些表現的原因，並提出相應的預防對策。
抑鬱與抑鬱症不同。人人都時會有些抑鬱，但不一定發展成抑鬱症。作為父母，我們需要細心觀察自己的孩子，當孩子出現一些表現時，要及時幫助解決，特別是要預防孩子患上抑鬱症。
一、抑鬱出於心與心包
我從中醫來分析，抑鬱是心神失暢。其病狀是失去快樂，故病位當在心與心包。
一則，心主神明，心含君火，心在志為喜。若一個人失去快樂，源於心神不明。抑鬱的症狀核心是不再快樂了，這即與心神不和有關。
二則，《內經》雲：“膻中者，臣使之官，喜樂出焉。”唐代大醫王冰注曰：“膻中者，在胸中兩乳間，為氣之海。然心主為君，以敷宣教令，膻中主氣，以分佈陰陽。氣和志適，則喜樂由生；分佈陰陽，故官為臣使也。”明代大醫吳昆則認為：“主化氣而承治節，宣神明者也，是行君相之令，故曰臣使。”我的理解是，心為君，心其志在喜，如君主釋出政令；膻中為臣，膻中主代君行令。以喜而言，產生於心，輸佈於膻中。膻中通於心包。進一步說，膻中陰陽和暢，心神可以自由輸布，則人會氣和志閒，神清氣爽，有喜有樂，不會抑鬱。
三則，為什麼會抑鬱？我認為源於心和心包的功能失調，於心而言，君火不明，心神失和，則產生不了喜樂。於心包而言，膻中失和，喜樂不出，人的精神即被抑鬱等負面情緒所掩蓋。
二、青少年抑鬱的先兆表現分析
如果父母看到孩子出現以下這些表現，一定及時和孩子溝通，必要的時候需要心理醫生介入。
一則，反抗父母
孩子出現非常明顯的逆反心理，處處跟父母對著幹。表現為或無端對父母發脾氣；或辱罵父母；或遭遇一點小事不順心就發火；或夜不歸宿；或打砸物品；或厭食；或逃學等等。
孩子不會調節自己的情緒，當孩子處於無助狀態時，就容易產生心理不穩定，表現為各種形式的暴怒。
從中醫來分析，這是心不主神的表現。因為心量偏小，或心氣不足，不能承受過大的壓力或刺激，導致心神不安。按往聖先賢的智慧，“行有不得，皆反求諸己”，作為父母我們要反省，是不是自己忽視了孩子的需求，或者給了孩子過大的壓力，或者一些事情沒讓孩子滿意。與孩子深刻交流一下，往往可以緩解孩子的不良情緒。
二則，自我封閉
有的孩子放學後就把自己關在屋子裡不出門，不和同學交往，不與任何人交流，生活中也沒有朋友。甚至父母敲門都嫌煩，回家幾乎不跟父母交流，父母問話幾乎不迴應。
有的孩子這樣說：“每天的傍晚對我來說是最難熬的，我什麼也不想做，什麼也不想想。我就是覺得煩、討厭別人和我說話、討厭與任何人接觸，如果可以我想一直躺在床上，什麼都與我無關……”
從中醫來分析，陽主動，陰主靜。孩子得木性，木主生髮，正常的表現是生機勃勃，充滿活力，活潑好動。這是孩子宣暢的自然表現。反之，若孩子過靜，拒絕與人交流，甚至不想見人，這是陰盛而陽衰之象，表示孩子的心陽不足了。
中醫可以用針灸或湯藥來治療，能調暢孩子的陽氣，讓孩子的陽氣正常宣暢，讓君火明亮，這樣孩子就能開啟心扉，願意交流，願意交朋友了。
比如，前幾天診治一位小學六年級的抑鬱症患者，經細心交流後取得孩子同意幫助針灸，針風池、風府、百會、印堂、四關、足三里諸穴，留針半小時許出針，孩子的心神和暢了，就開始有說有笑，與我們自由交流了。
三則，長期的消極情緒
孩子會經常表現出負面情緒和自卑情緒，表達對生活的失望，厭惡自我。比如，說自己一無是處，對中考和高中表現出極大地自卑心理，不時向父母抱怨自身的缺陷，埋怨父母，說一些消極厭世的話。
從中醫來分析，這也是心陽不振，導致心神失和的表現。人為什麼會有自信？自信源於心神的和暢和君火的明亮。失去自信的人，其心陽不足，君火失明。孩子本得木氣，木升則化火，木火旺盛則精神健旺，活力十足。若孩子被壓抑太過，木氣不能生髮，就可能化火不足，導致心神失養，進而表現為消失情緒。可以說，所有的消極情緒都源於心陽不振。
四則，成績突然下降
孩子原本成績優異，最近一段時間卻突然大幅度下滑。孩子表現出對學習提不起興趣。
為什麼成績突然下降？不是學習本身的問題，往往是孩子的心理有了問題。《內經》認為：“心有所憶謂之意，意之所存謂之志”，孩子不想學習，這是意與志出了問題，從根本上來說，是心神出了問題。從中醫來分析，心能任物，所以能獲得滿意的學習成績。成績之所以下降，源於心能任物的能力下降，這與心神失養相關。
五則，身體暗示
有的孩子會向父母描述，說自己的身體出現某種不適，比如頭暈、胸悶、噁心、四肢乏力、體重下降、嗜睡或失眠等等。若去醫院做各種檢查，卻查不出原因，可能這不是身體的疾病，而是孩子的心理出現了問題，而且最有可能的就是抑鬱症。
從中醫來分析，生命有形與神兩個層次。形為標，神為本，神影響著形的功能。若心神失和，就可能會出現形體上的問題，或者自覺形體出現了問題。一般情況下我們都會去治形體上的病，卻不知有時是心神不和所導致的。
進一步說，多數慢性疾病之所以纏綿難愈，就是因為背後隱藏著一個或多個未能撫平的負面情緒。比如，怨傷脾，恨傷心，煩傷腎，怒傷肝，惱傷肺，這些負面情緒影響五臟的功能，會導致相關的疾病。我們若只治區域性的病，卻忽視了調暢情緒，那只是治標不治本。當孩子的心神出現問題時，就容易表現為一些形體上的不適，對於這一點，我們作為父母要懂得。
六則，表情遲鈍
若見孩子的眼睛沒有神采，面部表情較少，肢體動作也很少。這就要高度懷疑可能是患有抑鬱症了。
俗話說，眼睛是心靈的窗戶。正常人眼睛明亮，靈動有神，因為心靈舒暢。反之，若見孩子長期出現眼睛無神，且睡眠正常，往往是心神出了問題。心神開竅於眼睛，心神不和，眼睛亦會失去神采。伴隨著的，是面部表情減少，顯得呆滯，缺乏活力；或肢體動作減少，不願動，這些都是心不主神明相關。因為心為五臟六腑之大主，心神失養，則五臟亦失其主導。比如，脾主四肢，脾失心神之主則四肢少動；五臟六腑之精皆上注於面，若心神失養，則面部亦失去精神。
七則，大發脾氣，或自殘傾向
有時孩子會為了一點小事而大發雷霆，甚至自殘，這往往不是孩子的性格不好，是心理有問題的表現。臨床所見，不少抑鬱症患者最開始出現自殘行為。
從中醫來分析，心身和諧才是真正的健康，光是身體健康還遠遠不夠。今時我們給了孩子過大的學業壓力，壓力過大傷肝，導致肝失疏洩，木氣鬱滯；久思則傷脾，導致四肢無力，面色萎黃；壓力過大亦傷心神，導致心神不和。結果就是不但孩子的身體失去了健康，而且心理也容易出現問題。
孩子得木性，木喜舒暢而惡抑鬱。正如小苗要生長，需要陽光和雨露。取類比象，我們對孩子要多些安慰、支援、鼓勵、獎勵、關愛，儘量少訓斥，少施壓，少處罰，讓孩子心情舒暢，能感受到家庭的溫暖，有助於孩子心理健康，且能茁壯成長。
三、產生青少年抑鬱的原因分析
我們都愛孩子，我們都希望自己的孩子能夠有所成就。並且，我們都努力幫助自己的孩子身體和精神都健康。可是，為什麼我們的孩子的抑鬱發病率如此之高？！是誰在害我們的孩子！
一位網友分析地非常深刻：將來孩子們的危機是被社會競爭折騰的太過而導致的精神問題。太多孩子自慘，抑鬱，一是缺愛，缺關注，缺自信，父母都太忙了，顧不上照顧到他們的成長，在學校或社會受挫後，近而封閉自己。再就是缺乏運動，陽氣被鬱，躲在自己的世界或網路世界。社會是發展了，但人卻活的不是那個味了。無助，無奈。怎麼健康？天天呼籲健康，健康卻離人更遠。大環境，很小的孩子都在患心疾了。可怕，可悲，可泣。
簡單來說，造成青少年的抑鬱症高發的原因是多方面的。從青少年來說，因為體質虛弱，心陽不振，心神不足，容易受到各種負面情緒和事件的影響而誘發抑鬱；從外界環境而言，社會人心浮躁、追求物慾享受、生活工作壓力大、三觀不正等諸多原因，都容易讓青少年產生抑鬱。
怎麼辦？外界環境我們改變不了，但我們可以改變自己。我的觀點是，青少年自己要樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，使心神安和，努力正心修身。正氣存內，邪不可幹。保持一身正信正念，自然可以面對各種壓力和負面刺激，而不容易產生精神問題。
作為父母，我們也有責任幫助孩子順利成長，特別是幫助孩子的身心歸於和諧。我的建議是，父母要行的正，做好孩子的表率。比如，父母關係要和諧，父母要做好自己的道，讓孩子感受到家庭的正氣。耳濡目染之下，孩子的身心也將歸於和諧。（董洪濤）