什麼是抑鬱症的“三低”和“三無”?心理專家教你辨識抑鬱症

隨著心理健康知識的普及,如今抑鬱症對大多數人來說並不陌生,校園和社會對抑鬱症和心理健康的重視程度也相應提高。

然而你真的認識抑鬱症嗎?你瞭解抑鬱症和普通的“不開心”有什麼區別嗎?

廣州聖泉醫院業務院長、臨床心理註冊督導師、廣東外語外貿大學外應用心理學碩士導師肖磊醫生用便捷好記的概念,教你快速辨識抑鬱症。

抑鬱症定義裡的“三低”

在精神醫學的定義中,“抑鬱症是以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵的一類心境障礙,伴有不同程度的認知和行為改變,可存在自傷、自殺行為、甚至因此死亡”。

這裡強調的是

較長時間

的情緒低落,伴有認知(思維)和行為(意志)也低的臨床特徵,也就是臨床上說的抑鬱症患者的

“三低”症狀

“三低”:情緒低落、思維遲緩、意志減退

什麼是抑鬱症的“三低”和“三無”?心理專家教你辨識抑鬱症

抑鬱患者的“三無”體驗

值得注意的是,發作期的抑鬱症患者可能因為自知力的缺乏或不完整,並不能及時意識到自己的這些改變(情緒低落、思維遲緩、意志減退),反而會因為這些特徵帶給自己的不良體驗而產生負性的思想。

比如覺察到自己思維能力下降、動作行為慢或易累、不想動、不能動等症狀,患者會認為是自己能力差、沒有用,這種

無能、無用的負性想法

又加重原有的情緒低落,出現惡性迴圈的狀況,病情愈來愈重,患者感到無希望,無前途、孤獨無助,乃至出現自縊輕生的想法和行為。

所以,患者往往會有內心的

無能,無助、無望的“三無”體驗

,這種體驗感是非常糟糕的,是絕望性的。

“三無”:無能,認為自己無能、無用;無助,沒有人可以幫助到自己;無望,認為未來沒有希望。

什麼是抑鬱症的“三低”和“三無”?心理專家教你辨識抑鬱症

抑鬱情緒≠抑鬱症

事實上,抑鬱症患者的情緒低,反應慢、無力懶動等軀體不適,以及無能、無助、無望的“三低自我評價”是

逐步加重

的過程,要持續一定時間後才可以認定為抑鬱症。

因此,在實際的生活中,並不是有情緒的降低就是抑鬱症。

臨床精神醫師側重從

生物學

的角度看病人,不但要仔細檢查確認病人的情緒、思維、意志的“三低”症狀,往往還特別注重病人伴有的其它

軀體問題

,比如睡眠、飲食、體重、疼痛等等、以及這些症狀發生的時間特點等,只有在患者的症狀、程度、時間等多維度都到達診斷標準,才診斷為抑鬱症的。

臨床心理醫生則更加註意病人

內心體驗和想法

,從訪談和諮詢中發現病人引起情緒變化的“三無”認識,並從改變病人的認知模式上消除或減輕歪曲的認知,達到改變抑鬱情緒的目的。

什麼是抑鬱症的“三低”和“三無”?心理專家教你辨識抑鬱症

總結來看,抑鬱症的“三低”臨床特徵是心境低落、思維遲緩、意志減退,抑鬱症患者的“三無”體驗是無能、無助、無望。

普通的抑鬱情緒之所以不是抑鬱症,是因為抑鬱症的診斷還需要來訪者完整表現出“三低”症狀,又發現其內心的無助無能無望的 “三無”認知,並持續一定的時間、軀體問題有一定的表現,最後經由精神科臨床醫生確診才可確認是得了抑鬱症。

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