8種地黃丸,如何區分使用才最準確?

作者:Gcplive

地黃丸

家族主要由8名成員組成:六味地黃丸、知柏地黃丸、麥味地黃丸、杞菊地黃丸、歸芍地黃丸、桂附地黃丸、金匱腎氣丸和明目地黃丸。這8種地黃丸,名稱類似,成分不同,選用不當也可引起嚴重不良反應。

一、地黃丸家族成員基本情況

需要牢記一點:

選用桂附地黃丸和金匱腎氣丸時一定要謹慎,因為這兩種藥物中都含有附子。

附子為毛莨科植物烏頭的子根,辛、甘,大熱;有毒!

8種地黃丸,如何區分使用才最準確?

二、地黃丸之祖:“金匱”腎氣丸

金匱

”腎氣丸出自東漢張仲景

《金匱

要略

中記載的腎氣丸。腎氣丸由8味藥組成:生地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子(炮)。

北宋,善治小兒病的錢乙,用“減法”,去掉“附子、桂枝”,發明了“六味地黃丸”。後世,使用“加法”,發明了知柏地黃丸、明目地黃丸等。

其中,

明目地黃丸是“集大成者”

。明目地黃丸=六味地黃丸+枸杞子和菊花+當歸和白芍+蒺藜和石決明。

注意:

金匱腎氣丸≠“金匱”腎氣丸

(見下表)。

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三、金匱腎氣丸≠桂附地黃丸

金匱腎氣丸和桂附地黃丸都屬於“溫陽劑”,因組方不同,功能主治有差異。

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四、六味、知柏、麥味、杞菊、歸芍、明目地黃丸的區別

8種地黃丸,如何區分使用才最準確?

六味地黃丸:

組方中有“三補”(熟地黃、山茱萸、山藥)和“三瀉”,(茯苓、澤瀉、牡丹皮),主要功能是

滋陰補腎

知柏地黃丸:

知母、黃柏為滋陰降火的藥對,更適用於陰虛

火旺

證。

虛寒性病證患者不適用

,其表現為怕冷,手足涼,喜熱飲。

麥味地黃丸

:麥冬善於

養肺

陰,五味子善於

斂肺

滋腎,更適用於肺腎陰虛之咳嗽氣喘、咳吐痰血等肺腎陰虛證。

杞菊地黃丸:

枸杞子滋補肝腎、益精明目,菊花清肝明目、平抑肝陽,二藥皆入肝經,都能明目,更適用於肝腎陰虧,眩暈耳鳴,羞明畏光,迎風流淚,視物昏花。

歸芍地黃丸:

當歸、白芍均為補血調經要藥,對於肝腎陰血虧虛或肝血虛而致月經不調尤為適宜。

明目地黃丸:

蒺藜、石決明平肝明目,與杞菊地黃丸相比,更適用於肝腎陰

血虧

虛之目疾。

溫馨提示:

雖然六味、知柏、麥味、杞菊、歸芍、明目地黃丸都屬於非處方藥物,仍建議在醫生和藥師指導下使用。

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