中醫內科筆記（中醫很多選擇是對證型方藥的考試，所以有基礎的一背這個歌很多主方藥就能記下來，對考試有很重要的意義大部分病證一個歌就能把它的證型方藥記下來。）
一、感冒：
寒荊熱銀署新加，陰葳氣參寒熱解
1。風寒感冒：辛溫解表、宣肺散寒－荊防敗毒散
2。風熱感冒：辛涼解表、宣肺清熱－銀翹散
3。暑溼感冒：清暑祛溼解表－新加香薷飲
4。氣虛感冒：益氣解表－參蘇飲
5。陰虛感冒：滋陰解表－加減葳蕤湯
6。“寒包火”（表寒裡熱）：解表清裡－雙解湯
二、咳嗽：
寒三熱菊燥桑杏，溼陳熱清肝火瀉，涼燥杏蘇肺陰沙
1。風寒咳嗽：疏風散寒、宣肺止咳－三拗湯合止咳散
2。風熱咳嗽：疏風清熱、宣肺化痰－桑菊飲
3。風燥咳嗽：疏風清肺、潤燥止咳－桑杏湯
4。痰溼蘊肺：健脾燥溼、化痰止咳－二陳湯合三子養親湯
5。痰熱鬱肺：清熱肅肺、化痰止咳－清金化痰湯
6。肝火犯肺：清肺平肝、順氣降火－加減瀉白散合黛蛤散
7。肺陰虛證：滋陰潤肺、止咳化痰－沙參麥冬湯
三、肺癰：
肺癰初起銀翹散，癰葦潰梗復清肺
1。初期：清肺解表散邪－銀翹散
2。成癰期：清肺化瘀消癰－千金葦莖湯、如金解毒散
3。潰膿期：解毒排膿－加味桔梗湯
4。恢復期：益氣養陰清熱－沙參清肺湯合竹葉石膏湯
四、哮證：
哮冷射干熱定喘，寒包青石風痰親，肺脾六君腎生地。
1.發作期
1）寒哮：溫肺散寒、化痰平喘－射干麻黃湯
2）熱哮：清熱宣肺、化痰定喘－定喘湯
2.緩解期
1）肺虛證：補肺固衛－玉屏風散
2）睥虛證：健脾化痰－六君子湯
3）腎虛證：補腎攝鈉－金匱腎氣丸或七味都氣丸
五、喘證：
喘寒麻黃裡熱石，熱桑濁陳氣閉五，
肺虛生脈腎虛匱，氣陰兩竭生脈散。
1．實喘
1）風寒襲肺：宣肺散寒－麻黃湯
2）表寒裡熱：宣肺洩熱－麻杏石甘湯
3）痰熱鬱肺：清洩痰熱－桑白皮湯
4）痰濁阻肺：化痰降氣－二陳湯合三子養親湯
5）肺氣鬱痺：開鬱降肺－五磨飲子
2．虛喘
1）肺虛：補肺益氣養陰－補肺湯合玉屏風散或合生脈散
2）腎虛：補腎納氣
腎陽虛－金匱腎氣丸、參蛤散
腎陰虛－七味都氣丸合生脈散
六、
肺脹
氣平濁蘇越，水泛真苓蒙滌痰。
1）肺腎氣虛：補肺納腎、降氣平喘－平喘固本湯、補肺湯
2）陽虛水泛：溫腎健脾、化飲利水－真武湯合五苓散
3）痰濁壅肺：滌痰瀉肺平喘－葶藶大棗瀉肺湯
4）痰熱鬱肺：宣肺洩熱、降逆平喘－越婢加半夏湯
5）痰蒙神竅：滌痰、開竅、熄風－滌痰湯
七、肺癆
陰月火合保真造
1）肺陰虧損：滋陰潤肺－月華丸
2）陰虛火旺：滋陰降火－百合固金丸合秦艽鱉甲散
3）氣陰耗傷：益氣養陰－保真湯
4）陰陽兩虛：滋陰補陽－補天大造丸
八、痰飲：
脾苓腸夏胸柴枳，脅棗絡香陰沙參，
溢支寒飲小青龍，飲退正虛腎氣丸
1。痰飲
1）脾陽虛弱：溫脾化飲－苓桂術甘湯合小半夏加茯苓湯
2）飲留胃腸：攻下逐飲－甘遂半夏湯已椒藶黃丸
2。懸飲
1）邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏湯
2）飲停胸脅：逐水祛飲－十棗湯控涎丹
3）絡氣不和：理氣和絡－香附旋覆花湯
4）陰虛內熱：滋陰清熱－沙參麥氣湯、瀉白散
3。溢飲 解表化飲－小青龍湯
4。支飲 溫肺化飲、下氣平喘－小青龍湯
5。飲退正虛：溫補脾腎、兼化水飲－金匱腎氣丸、苓桂術甘湯
九、自汗、盜汗：
肺屏營枝陰虛六，心血歸脾邪熱龍。
1）肺衛不固：益氣固表－玉屏風散
2）營衛不和：調和營衛－桂枝湯
3）陰虛火旺：滋陰降火－當歸六黃湯
4）邪熱鬱蒸：清肝洩熱、化溼和營－龍膽瀉肝湯
十、血證：
鼻（玉龍歸山），齒（清水），咳（百瀉桑），吐（瀉龍歸），便（黃弟歸），尿（小白要歸），紫斑（十茜歸）
1．鼻出血
1）邪熱犯肺：清熱洩肺、涼血止血－桑菊飲
2）胃熱熾盛：清胃瀉火、涼血止血－玉女煎
3）肝火上炎：清肝瀉火、涼血止血－龍膽瀉肝湯
4）氣血虧虛：補氣攝血－歸脾湯
2．咳血
1）燥熱傷肺：清熱潤肺、寧絡止血－桑杏湯
2）肝火犯肺：清肝瀉肺、涼血止血－瀉白散合黛蛤散
3）陰虛肺熱：滋陰潤肺、寧絡止血－百合固金丸
3．吐血
1）胃熱壅盛：清胃瀉火、化瘀止血－瀉心湯合十灰散
2）肝火犯胃：瀉肝清胃、涼血止血－龍膽瀉肝湯
3）氣虛血溢：益氣、健脾、攝血－歸脾湯
4．便血
1）腸道溼熱：清化溼熱、涼血止血－地榆散
2）氣虛不攝：益氣攝血－歸脾湯
3）脾胃虛寒：健脾溫中、養血止血－黃土湯
5．尿血
1）下焦熱盛：清熱瀉火、涼血止血－小薊飲子
2）腎虛火旺：滋陰降火、涼血止血－知柏地黃丸
3）脾不統血：補脾攝血－歸脾湯
4）腎氣不固：補益腎氣、固攝止血－無比山藥丸
十一、心悸：
悸怯定志虛歸脾，
陰天陽桂凌苓桂，
淤桃痰火黃連溫。
1）心虛膽怯：鎮驚定志、養心安神－安神定志丸
2）心血不足：補血養心、益氣安神－歸脾湯
3）心陽不振：溫補心陽、安神定悸－桂甘龍牡湯
4）水飲凌心：振奮心陽、化氣利水－苓桂術甘湯
5）陰虛火旺：滋陰清火、養心安神－天王補心丹或硃砂安神丸
6）心血瘀阻：活血化瘀、理氣通絡－桃仁紅花煎
十二、胸痺：
胸痺淤血濁括夏，寒枳滯柴氣生脈，
1）心血瘀阻：活血化瘀、通絡止痛－血府逐瘀湯
2）痰濁壅塞：通陽瀉濁、豁痰開結－瓜萎薤白半夏湯
3）陰寒凝滯：辛溫通陽、開痺散寒－瓜蔞薤白白酒湯
4）心腎陰虛：滋陰益腎、養心安神－左歸飲
5）氣陰兩虛：益氣養陰、活血通絡－生脈散合人參養營湯
6）陽氣虛哀：益氣溫陽、活血通絡－參附湯合右歸飲
十三、不寐：
不寐鬱龍痰熱溫，食保虛火黃阿湯，
心腎不交六交泰，心膽安神心脾歸。
1．實證
1）肝鬱化火：清肝瀉熱、佐以安神－龍膽瀉肝湯
2）痰熱內擾：化痰清熱、和中安神－黃連溫膽湯
2．虛證
1）陰虛火旺：滋陰降火、養心安神－黃蓮阿膠湯、六味地黃丸
2）心脾兩虛：補益心脾、養心安神－歸脾湯
3）心膽氣虛：益氣鎮驚、安神定志－安神定志丸合酸棗仁湯
十四、厥證
厥實氣五虛四物，
血實通淤虛人參，
痰厥導痰食保神。
1．氣厥
1）實證：順氣開鬱－五磨飲子
2）虛證：補氣回陽－四味回陽飲
2．血厥
1）實證：活血順氣－通瘀煎
2）虛證：補養氣血－獨參湯
3．食厥 和中消導－神術散合保和丸
4．痰厥： 行氣豁痰－導痰湯
十五、鬱證：
鬱肝柴火丹逍遙，氣滯痰鬱半夏厚，
心神失養甘麥湯，心脾歸陰火地黃
1．實證
1）肝氣鬱結：疏肝解鬱、理氣暢中－柴胡疏肝散
2）氣鬱化火：清肝瀉火、疏肝解鬱和胃－丹梔逍遙散
3）痰氣鬱結：行氣開鬱、化痰散結－半夏厚朴湯
2．虛證
1）心神惑亂：養心安神、甘潤緩急－甘麥大棗湯
2）心脾兩虛：健脾養心、益氣補血－歸脾湯
3）陰虛火旺：滋陰清熱、補益肝腎－滋水清肝飲
十六、癲狂，
癲狂結痰脾養心，火鐵陰二淤夢狂
1。癲證
1）痰氣鬱結：理氣解鬱、化痰開竅－順氣導痰湯
2）心脾兩虛：健脾養心、益氣安神－養心湯
2。狂證
1）痰火上擾：鎮心滌痰、瀉肝清火－生鐵落飲
2）火盛傷陰：滋陰降火、安神定志－二陰煎
十七、癇證：
風定痰滌淤通竅，心脾六歸腎左天。
1）風痰閉阻：滌痰熄風、開竅定癇－定癇丸
2）痰火內盛：清汗瀉火、化痰開竅－龍膽瀉肝湯合滌痰湯
3）心腎虧虛：補益心腎、健脾化痰－大補元煎、六君子湯
十八、胃痛：
胃寒良食保滯柴，
瘀失虛寒黃建中，
溼熱清中陰虛貫。
1）寒邪客胃：溫胃散寒、理氣止痛－良附丸
2）飲食停滯：消食導滯、和胃止痛－保和丸
3）肝氣犯胃：疏肝理氣、和胃止痛－柴胡疏肝散
4）肝胃鬱熱：疏肝理氣、洩熱和胃－丹梔逍遙散
5）胃陰虧虛：滋養胃陰、和中止痛－一貫煎合芍藥甘草湯
6）瘀血停滯：活血化瘀、和胃理氣－失笑散合丹參飲
7）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃止痛－黃芪建中湯
十九、噎膈
痰啟津沙淤通優，氣虛陽微補運脾。
1）痰氣交阻：開鬱、化痰、潤燥－啟膈散
2）津虧熱結：滋養津液、瀉熱散結－沙參麥冬湯
3）瘀血內阻：破結行瘀、滋陰養血－通幽湯
4）氣虛陽微：溫補脾腎、益氣回陽－補氣運脾湯或右歸丸
二十、嘔吐
嘔邪藿香食保和，
痰夏肝氣四七煎，
脾香陽理胃陰麥。
1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化濁－藿香正氣散
2）飲食停滯：消食化滯、和胃降逆－保和丸
3）痰飲內阻：溫化痰飲、和胃降逆－小半夏湯合苓桂術甘湯
4）肝氣犯胃：疏肝和胃、降逆止嘔－半夏厚朴湯合左金丸
5）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃降逆－理中丸
6）胃陰不足：滋養胃陰、降逆止嘔－麥門冬湯
二十一、呃逆
呃寒丁火竹氣五，陽理陰虧益胃湯。
1）胃中寒冷：溫中散寒、降逆止呃－丁香散
2）胃火上逆：清熱和胃、降逆止呃－竹葉石膏湯
3）氣機鬱滯：順氣解鬱、降逆止呃－五磨飲子
4）脾胃陽虛：溫補脾胃、和中降逆－理中湯
5）胃陰不足：益氣養陰、和胃止呃－益胃湯
二十二、洩瀉：
洩寒溼藿溼熱葛，食保鬱痛脾參四。
1）感受寒溼：芳香化溼、解表散寒－藿香正氣散
2）溼熱內盛：清熱利溼－葛根黃芩黃連湯
3）食滯胃腸：消食導滯－保和丸
4）肝氣乘脾：抑肝扶脾－痛瀉要方
5）脾胃虛弱：益氣健脾化溼－參苓白朮散
6）腎陽虛衰：溫腎健脾、固澀止瀉－四神丸
二十三、痢疾：
痢溼芍藥疫毒白，寒溼正氣噤口開，息連陰駐虛寒真。
1）溼熱痢：清熱解毒、清腸化溼、調氣行血－芍藥湯
2）疫毒痢：清熱涼血解毒－白頭翁湯
3）寒溼痢：溫中化溼、調和氣血－胃苓湯
4）虛寒痢：溫補脾腎、收澀固脫－桃花湯或合真人養髒湯
5）陰虛痢：涼血滋陰清腸－駐車丸
6）休息痢：溫中清腸、佐以調氣化滯－連理湯
二十四、腹痛.
腹痛寒良溼熱承，
髒寒小建食導滯，
滯柴血瘀少腹逐。
1）寒邪內阻：溫裡散寒、理氣止痛－良附丸合正氣天香散
2）溼熱壅滯：通腑洩熱－大承氣湯
3）中虛髒寒：溫中補虛、緩急止痛－小建中湯
4）飲食積滯：消食導滯－枳實導滯丸
5）氣滯血瘀：疏肝理氣、活血化瘀－柴胡疏肝散、少腹逐瘀湯
二十五、便秘.
熱秘調承氣六磨，
氣黃血潤冷溫脾，
陰虛增液陽虛濟。
1）熱秘：瀉熱導滯、潤腸通便－麻子仁丸
2）氣秘：順氣導滯通便－六磨湯
3）虛秘：
氣虛：益氣潤腸－黃芪湯
血虛：養血潤燥－潤腸丸
4）冷秘：溫裡散寒、通便止痛－大黃附子湯
二十六、脅痛：
脅痛鬱柴淤復元，溼龍肝陰虧一貫。
1）肝氣鬱結：疏肝理氣－柴胡疏肝散
2）肝膽溼熱：清熱利溼－龍膽瀉肝湯
3）肝陰不足：養陰柔肝－一貫煎
4）瘀血停著：活血化瘀、通絡止痛－血府逐瘀湯
二十七、黃疸：
黃疸溼表麻甘露，熱菌溼五膽柴胡，
寒溼術附脾建中，熱盛黃解陷犀角。
溼四脾柴淤逍遙。
1）熱重於溼：清熱利溼、佐以通腑－茵陳蒿湯
2）溼重於熱：利溼化濁、佐以清熱－茵陳五苓散或甘露消毒丹
3）陰黃：健脾和胄、溫化寒溼－茵陳術附湯
4）急黃：清熱解毒、涼營開竅－犀角散加減
二十八、積聚
積聚肝遙食六磨，氣柴虛珍淤血膈。
1）肝氣鬱滯：疏肝解鬱、行氣消聚－逍遙散
2）食滯痰阻：導滯通便、理氣化痰－六磨湯
3）氣滯血阻：理氣活血、通絡消積－金鈴子散合失笑散
4）瘀血內結：祛瘀軟堅、兼調脾胃－膈下逐瘀湯
5）正虛瘀結：補益氣血、化瘀消積－八珍湯、化積丸
二十九、鼓脹
氣柴溼實熱中消，脾苓陰貫淤結調。
1）氣滯溼阻：疏理肝氣、除溼散滿－柴胡疏肝散合胃苓湯
2）寒溼困脾：溫中健脾、行氣利水－實脾飲
3）溼熱蘊結：清熱利溼、攻下逐水－中滿分消丸合茵陳蒿湯
4）肝脾血瘀：活血化瘀、行氣利水－調營飲
5）脾腎陽虛：溫補脾腎、化氣行水－附子理中丸合五苓散
6）肝腎陰虛：滋養肝腎、涼血化瘀－一貫煎合膈下逐瘀湯
三十、頭痛：
頭痛寒川熱芎芷，溼羌肝天腎補元，
痰濁半夏瘀通竅，氣虛補氣血虛四。
1）風寒頭痛：疏風散寒－川芎茶調散
2）風熱頭痛：疏風清熱－芎芷石膏湯
3）風溼頭痛：祛風勝溼－羌活勝溼湯
4）肝陽頭痛：平肝潛陽－天麻鉤藤飲
5）腎虛頭痛：養陰補腎－大補元煎
6）氣血虛頭痛：氣血雙補－八珍湯
7）痰濁頭痛：健脾化痰、降逆止痛－半夏白朮天麻湯
8）瘀血頭痛：活血化瘀－通竅活血湯
三十一、眩暈：
眩亢麻虧歸濁夏，腎精左右淤通竅。
1）肝陽上亢：平肝潛陽、滋養肝腎－天麻鉤藤飲
2）氣血虧虛：補養氣血、健運脾胃－歸脾湯
3）腎精不足：
陰虛：補腎滋陰－左歸丸
陽虛：補腎助陽－右歸丸
4）痰濁中阻：燥溼祛痰、健脾和胃－半夏天麻白朮湯
三十二、中風：
中風絡虛白丸子，風痰天麻肝陰鎮，
痰熱桃仁痰火林，痰濁滌痰脫參附。
風痰解語氣虛補，肝腎左歸地黃飲。
中經絡：風痰入絡：真方白丸子
風陽上擾；天麻鉤藤湯
陰虛動風：鎮肝熄風湯
中臟腑：閉證：痰熱腑實：桃仁承氣湯
痰熱瘀閉：羚羊鉤藤湯合安宮牛黃丸
痰濁瘀閉：滌痰湯合蘇合香丸
脫證：參附湯合生脈散
恢復期：風痰瘀阻：解語丹
氣虛絡瘀：補陽還五湯
三十三、痙證
痙羌邪熱甚羚羊，
陰四火營陽虛痰，
剛葛柔括蔞桂枝。
1）邪壅經絡：祛風散寒、和營燥溼－羌活勝溼湯
2）熱甚發痙：洩熱存津、養陰增液－增液承氣湯
3）陰血虧虛：滋陰養血、緩急止痙－四物湯合大定風珠
4）剛痙：解肌發汗、益陰養津－葛根湯
5）柔痙：疏風解表、和營養津－瓜蔞桂枝湯
三十四、瘧疾
正柴溫虎勞何人，寒姜冷金熱清瘴。
1）正瘧：祛邪截瘧、和解表裡－柴胡截瘧飲
2）溫瘧：清熱解表、和解祛邪－白虎加桂枝湯
3）寒瘧：和解表裡，溫陽達邪－柴胡桂枝幹薑湯
4）勞瘧：益氣養血，扶正祛邪－何人飲
三十五、水腫：
水腫風水越婢術，
水浸胃皮溼滯疏，
毒麻脾實腎真桃
1）風水氾濫：疏風清熱、宣肺行水－越婢加術湯
2）溼毒浸淫：宣肺解毒、利溼消腫－麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲
3）水溼浸漬：健脾化溼、通陽利水－五皮飲合胃苓湯
4）溼熱壅盛：分利溼熱－疏鑿飲子
5）脾陽虛衰：溫運脾陽、以利水溼－實脾飲
6）腎氣衰微：溫腎助陽、化氣行水－濟生腎氣丸合真武湯
三十六、淋證.
淋熱八石葦勞比，沉䃼薊柏膏清淋。
1）熱淋：清熱利溼通淋－八正散
2）血淋：
實證：清熱通淋、涼血止血－小薊飲子
虛證：滋陰清熱、補虛止血－知柏地黃丸
3）石淋：清熱利溼、通淋排石－石韋散
4）氣淋：
實證：利氣宣導－沉香散
虛證：補中益氣－補中益氣湯
5）勞淋：健脾益腎－無比山藥丸
6）膏淋：
實證：清熱利溼、分清洩濁－程氏萆解分清飲
虛證：補虛固澀－膏淋湯
三十七、癃閉：
癃溼正肺熱清肺，滯沉阻擋脾中腎。
1）膀胱溼熱：清熱利溼、通利小便－八正散
2）肺熱壅盛：清肺熱、利水道－清肺飲
3）肝鬱氣滯：疏調氣機、通利小便－沉香散
4）尿路阻塞：行瘀散結、通利水道－代抵擋丸
5）中氣不足：升清降濁、化氣利尿－補中益氣湯合春澤湯
6）腎陽衰憊：溫補腎陽、化氣利尿－濟生腎氣丸
三十八、腰痛：
寒姜溼熱四，淤身腎虛左右歸
1）寒溼腰痛：散寒行溼、溫經通絡－甘姜苓術湯
2）溼熱腰痛：清熱利溼、舒筋活絡－加味二妙散
3）瘀血腰痛：活血化瘀、理氣止痛－身痛逐瘀湯
4）腎虛腰痛：
偏陽虛：溫補腎陽－右歸丸
偏陰虛：滋補腎陰－左歸丸
三十九、消渴：
上消渴中玉術，下消六味腎氣丸
1）上消（肺熱津傷）：清熱潤肺、生津止渴－消渴方
2）中消（胃熱熾盛）：清胃瀉火、養陰增液－玉女煎
3）下消：
腎陰虧虛：滋陰固腎－六味地黃丸
陰陽兩虛：溫陽滋腎固攝－金匱腎氣丸
四十、痺證：
行防寒烏著苡湯，
熱虎痰合虛榮筋，
陽虛真武陰虛六
1）行痺：祛風通絡、散寒除溼－防風湯
2）痛痺：溫經散寒、祛風除溼－烏頭湯
3）著痺：除溼通絡、祛風散寒－薏苡仁湯
4）風溼熱痺：清熱通絡、祛風除溼－白虎桂枝湯
四十一、痿證
痿肺清燥溼二妙，脾參腎虎淤聖俞
1）肺熱津傷：清熱潤燥、養肺生津－清燥救肺湯
2）溼熱浸淫：清熱利溼、通利筋脈－加味二妙散
3）脾胃虧虛：補脾益氣、健運升清－參苓白朮散
4）肝腎虧損：補益肝腎、滋陰清熱－虎潛丸
四十二、內傷發熱：
氣鬱丹梔淤血府，
血歸陰清氣補中，
陽虛金匱痰連中
1）肝鬱發熱：疏肝解鬱、清肝瀉熱－丹桅逍遙散
2）瘀血發熱：活血化瘀－血府逐瘀湯
3）血虛發熱：益氣養血－歸脾湯
4）陰虛發熱：滋陰清熱－清骨散
5）氣虛發熱：益氣健脾、甘溫除熱－補中益氣湯
四十三、虛勞
氣，肺福四元，血，心血，陰虛，
沙天胃肝歸，陽，保父歸。
1．氣虛
1）肺氣虛－補肺湯
2）脾氣虛－加味四君子湯
3）腎氣虛－大補元煎
2．血虛
1）心血虛－養心湯
2）肝血虛－四物湯
3．陰虛
1）肺陰虛－沙參麥門冬湯
2）心陰虛－天王補心丹
3）脾胃陰虛－益胃湯
4）肝陰虛－補肝湯
5）腎陰虛－左歸丸
4．陽虛
1）心陽虛－拯陽理勞湯
2）脾陽虛－附子理中丸
3）腎陽虛－右歸丸
- END -
更多推薦
不傳之秘！手抄本醫書的300種用藥經驗
傷寒 “水證” 大全講解！！！
6大妙方瀉火疏肝，收了吧！
一劑方藥，解決4種痔瘡
僅三味藥小方就可治療虛火上炎的各種病症！
值得收藏！張錫純大師106條配伍訣竅
好物推薦
經典學習
感謝您抽出
· 來閱讀此文