胸痺血瘀證證候表現為胸痛如針刺，或呈絞痛，痛引房背，時作時止，心悸氣短，胸悶，舌質紫暗或有瘀點瘀斑，脈弦細澀或結代。治宜理氣活血，化瘀通絡。主方可選血府逐瘀湯（血府當歸生地桃，紅花枳殼膝芎饒。柴胡赤芍甘桔梗，血化下行不作癆。通竅全憑好麝香，桃紅大棗老蔥姜。川芎黃酒赤芍藥，表裡通經第一方。膈下逐瘀桃牡丹，赤芍烏藥元胡甘。歸芎靈脂紅花殼，香附開鬱血亦安。少腹逐瘀桃牡丹，元胡靈脂芍茴香。蒲黃肉桂當沒藥，調經種子第一方。身痛逐淤膝地龍，香附羌秦草歸芎。黃芪蒼柏量加減，要緊五靈桃沒紅）及變方進行加減治之。
對患者護理方面，一是對嚴重心痛患者，需絕對臥床休息；一般胸痺病人要注意休息，適度活動。二是嚴密觀察病人胸悶心痛發作的時間、性質、程度，部位，注意觀測心率、心律，發現異常及時報告醫生。並重視觀察血壓、脈搏、體溫的變化，必要時定時測試並記錄。
三是胸痺血瘀證常於夜發作，要加強巡視病房，以及時發現病情變化。四是保持大便通暢，切勿努責，以免誘發心痛。病人便秘時應及時給予通便治療和護理。如外用甘油栓、開塞露，或口服麻仁潤腸丸，或每日飲蜂蜜水1杯，或肥皂水灌腸等方法協助排便。
五是心痛、胸悶、呼吸困難時，應及時正確給氧，必要時報告醫生。六是胸痺患者必須戒菸、慎飲酒。七是心痛發作進可採針刺止痛，常選用神門、內關、心俞、膻中、合谷等穴位，或耳針心，腎上腺、皮質下等穴位。
八是發作心痛不重者，則應鼓勵其適當活動，以行氣活血而化瘀。九是心痛作時可予以服用活血化瘀藥，如心痛丸1粒嚼服，或服用三七粉1。5g，沉香粉1。5g行氣活血化瘀。或丹參片5片活血止痛。必要時可舌下含服硝酸甘油1片。十是平時可每日小酌紅花酒30ml以活血。
十一是觀察胸痛發作的性質、程度，若痛劇、心慌、氣短、唇紫、手足冷，可能為真心痛之徵，要立即給氧氣（吸入較高流量2～3L/分鐘）及時報告醫生，並做好搶求準備，密切觀察血壓、脈象、面色、肢溫變化，配合搶求，作好記錄。