近幾年最火熱的運動，馬拉松運動絕對拔得頭籌。隨之產生的運動損傷讓熱愛馬拉松的跑者們苦不堪言。之前我們介紹過跑步後產生膝關節問題—跑步和膝關節的愛恨情仇。今天我們聊一聊跑步後出現足底問題。
又到了治療師科普時間了
其實足底痛並不簡單，之前我們介紹過足底筋膜病的產生和治療過程以及臨床表現通常清晨初醒下地，就坐站起，長時間站立或跑跳出現疼痛。痛點多發與根骨前部，常會累及腳掌。-還在忍受足底痛嗎？你可以試試這個。還有相關的跟腱問題-跟腱痛的專業居家康復訓練，足底問題遠遠不止這些，今天介紹主訴前腳掌疼痛-蹠板損傷
蹠板
作為穩定蹠趾關節（MTPJ）的纖維軟骨結構，它附著在蹠骨和近端蹠骨之間，同時也是足底筋膜的附著點。
臨床表現
1主訴蹠趾關節處疼痛、水腫（最常見的是第二蹠趾指節）
2。負重疼痛加重
3。 休息或不負重時不發生疼痛或是疼痛較輕
4。 前腳掌跑步時疼痛加重
5。 蹠屈力量下降
6。拉赫曼趾部測試（前抽屜測試）陽性/垂直應力測試陽性。
產生的原因
1、結構問題
足底結構異常，比如拇外翻，足弓塌陷等等問題。
2。過度運動
長時間前腳掌跑步導致過度背伸，光腳跑導致蹠趾關節承受地面的反作用力。
3。外力損傷
受到外力導致的損傷。
治療思路
核心思路：降低蹠趾關節的負荷
用於症狀十分嚴重的患者
• 手術和藥物注射
• 使用支具
對於較輕症狀和從事相應職業的預防方案
• 控制負荷
疼痛期間減少運動量。
•疼痛管理
體外發散式衝擊波治療配合相應的理療
• 關節功能訓練
主要針對足踝關節的穩定性和關節活動度的訓練。
•矯形器的使用
我們主要是選取能減少地面對MTPJ的反作用力。
•正確的選擇鞋
1。跑步時只穿跑鞋——不要隨便穿一雙運動鞋就去跑步！
2。下午再去買鞋。
3。穿上你的運動襪再試穿鞋。
4。考慮可能出現的足部畸形，選擇有加強固定作用、直的和傾斜的鞋型。
5。考慮自己跑步著地的習慣。（不同的著地習慣下減震的方法和位置有所不同）
6。選擇透氣性好的鞋面材料。
7。根據跑步的場地路面選擇鞋的底紋
8。底紋不容易卡小石子。
9。愛好夜跑者儘量選擇帶有反光材料的跑鞋。
10。尋找專業人士為你提供必要的建議。
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