操作方法
跟骨骨折復位是以載距突骨塊為模板，從前至後，從內至外一次復位，在內測骨塊復位前，不要試圖進行其他部位的骨折復位。
首先翻開或臨時取出外側壁的骨折塊，顯露跟骨體和關節面骨折塊，根據術前CT截骨判斷關節面是否有繼發骨折線，將碎骨塊臨時取出，清理凝血塊和無法復位的碎屑。
恢復跟骨的高度，可採用一下兩種方法協助恢復跟骨的高度：
將剝離子插入“原發骨折線”即跟骨結節骨塊與載距突骨塊之間，向下、向內撬撥跟骨結節骨塊，恢復跟骨結節骨塊與載距突骨塊的位置。
也可以在跟骨結節骨塊，從外向內建入一枚粗的克氏針或Schanz螺釘，作為搖桿，向後、向下牽引恢復跟骨長度，同時可以矯正跟骨的內翻畸形。
臨時固定：
當跟骨結節骨塊和載距突骨塊位置恢復，自跟骨結節骨塊固定在載距突骨塊上，克氏針的位置要避免阻擋下一步的固定。
以圖中所示骨折為例，復位的順序是首先回復跟骨結節骨塊（2）同載距突骨塊（4）的位置關係，回覆跟骨的 高度，然後恢復關節面骨塊（3）的位置，最後復位外側壁骨塊（1）
將剝離子插入跟骨結節骨塊和載距突骨塊之間，向下撬撥回復跟骨的高度
在跟骨結節置入粗的克氏針或Schanz螺釘，作為搖桿，牽引恢復跟骨長度，糾正內翻畸形
當跟骨結節骨塊和載距突骨塊位置恢復，自跟骨結節內側，從後向下塊置入2枚克氏針，將跟骨結節骨塊固定在載距突骨塊上
注意跟骨軸線：
去側臥位時，由於重力的作用，跟骨傾向於發生內翻，因此在復位和固定時一定要時刻留意跟骨的軸線，預防並及時糾結跟骨內翻。
注意跟骨的寬度：
透視跟骨軸位，觀察內側壁復位情況，同時在軸位上，可以觀察到跟骨的寬度，如果跟骨的寬度增加，往往意味著跟骨的長度尚未完全恢復。
距下後關節面骨折的復位和固定：
先復位跟骨內壁骨折，然後再進行關節面骨折的復位與固定。
對SandersⅡ型骨折，可以用剝離子向上撬撥，抬起被壓縮的關節面，將關節面骨塊同載距突骨塊恢復正常解剖關係，克氏針臨時固定。
對SandersⅢ型骨折及以上烈性的骨折採取從內向外復位的順序，在直視下復位骨折塊，沒復位一層，斜行置入克氏針臨時固定，在完成最終復位後，置入2枚克氏針穿過所有的關節面骨塊，完成復位。
如果固定於載距突較為困難，也可用克氏針將復位的骨塊臨時固定於距骨；
採用Broden位透視，確定後關節的復位情況。
恢復後距下關節面骨折塊位置，並用克氏針臨時固定
對於嚴重的關節面壓縮骨折、骨質缺損的患者，考慮予以植骨，加快癒合並防止復位丟失
前方關節面的復位與固定：
注意恢復Gissane角重建前後跟骨骨折塊的關係，若其他骨折塊復位良好，該步驟將較為容易。
透視側位，確定Gissane角已經恢復。
外側骨折片的復位和固定：
根據骨折壓縮、骨質缺損情況決定是否植骨；
最終將外側骨折片覆蓋於其他骨折片上，該骨塊的復位和固定靠跟骨鋼板的壓迫作用完成。
在最終固定錢，應在冊透視，確定跟骨的高度、長度、寬度以及力線均已恢復。
跟骨骨折的最終固定：
儘管根據鋼板的外形各不相同，但設計理念基本一致，都是將螺釘置於骨小梁密度較高的區域，並透過壓迫作用固定外側壁骨塊，同時跟骨鋼板採用薄型設計，避免醫源性增加跟骨的寬度。
跟骨鎖定鋼板，用於固定粉碎性跟骨骨折和骨質疏鬆性跟骨骨折；
固定的要點是應將螺釘儘量置於骨小梁緻密區域，包括：載距突、距跟後關節軟骨下骨、Gissane角下方、跟骨前外側、跟骰關節軟骨下骨等部位。
跟骨內側有神經及血管走行，特別是跟骨前側及距下關節以下的部分，螺釘若過長，則有可能損傷脛神經、血管，甚至踇長屈肌腱，鑽孔置入螺釘時應用另一隻手在對側仔細觸控，或應用透視確定螺釘長度。
跟骨鋼板的種類
在後關節面的下方，自跟骨外側置入螺釘時螺釘過長可能損傷內側的脛神經、血管甚至踇長屈肌腱
如圖所示，Albert將跟骨分成四個區域，其中前、上兩個區域弱智如螺釘過生，損傷內側血管。神經的風險較高，下方次之，後方風險最低。
內容來源於骨今中外